关于不同款保险中保障重复部分的理赔问题
一年一购的《平安个人意外伤害保险》,国内出行的旅游意外险,航空交通险;另外还有社会保险。请问万一出了事情,针对各种保险中重复部分如何理赔?烦请告知。
例如:出去旅游的时候发生了交通意外等。
烦请告知,谢谢。
万学松 南京 中国人寿
意外保险分为意外伤害和意外医疗。
意外伤害是针对意外身故或意外残疾,给予的一种经济补偿,一般保费低廉,保障高。
意外医疗是针对我们日常生活而言,包括意外门诊和意外住院两方面的经济补偿。
住院保险,分为住院费用补偿和定额给付两款。
住院费用补偿保险和医保共同承担个人因意外或疾病住院的费用。
譬如客户以意外住院花费了2万元,进口药3000,个人承担。医保共报销了1万,则剩下的7000元,由商业保险公司共同承担,按照一定报销比例(一般为90%)给予报销。
重大疾病保险,和医保无关。不管客户在几家保险公司购买了几分重大疾病保险(需要在购买保险之前,向该商业保险公司告知在其他保险公司已经购买的保险),均可以按照额度理赔。
重大疾病保险是确诊给付的。
比如客户在三级保险公司各购买了风险额度为5万,10万,7万的重大疾病保险。
客户一共可以获得22万的重大疾病理赔金。
如果客户因为意外残疾或者身故,首先意外伤害保险是按额度理赔。同时,重大疾病保险也提供残疾和身故保障,可以同时理赔。
譬如客户发生意外身故,旅游线20万,个人购买了15万意外伤害,加上22万重大疾病,一共可以获得57万的理赔。
王锦 南京 人保健康
sanshengxi,您好!
如旅游发生交通意外时,理赔如下:康恒重大疾病险寿险保额(而不是重大疾病保额)+平安分红险保额+旅游交通险保额(我司交通意外险保额可双倍赔付)。例外社保赔付死亡丧葬费(南京大概7000元左右),以及社会统筹个人账户内现金值。
还有其它疑问可通过QQ或信箱进一步联系。
宋卫华 南京 人保健康
陶蓉蓉 南京 中国人寿
人的生命无价。如果你购买了人寿《康恆重大疾病》,平安《金裕人生,分红型》; 一年一购的《平安个人意外伤害保险》,国内出行的旅游意外险,航空交通险;另外还有社会保险等以上保险。
理赔是根据不同情况的。比如,患重大疾病康恒和社会保险都可以赔付。如果因疾病身故康恒、金裕人生都按照保额赔付,另外社保补贴安葬费。如果发生意外医疗平安个人意外伤害保险赔付。如果意外身故,在意外险赔付的同时康恒、金裕人生也赔付!
谭小宁 南京 平安人寿
您好:
您购买的商业保险,如果发生理赔,各自赔付各自的责任。重疾是凭医院的诊断书。意外伤害是凭伤残鉴定。只有需要发票理赔的保险要注意不能重复购买(例如:住院费用,意外医疗)
谭小宁 南京 平安人寿
例如发生交通意外,可能会出现3种情况。
1,受伤,门急诊,住院可以通过意外医疗保险理赔。额度不超过所购买的意外医疗保额,凭看病的病例发票,理赔,有社保的报销就只能报社保不保的剩余部分。自费药不可以报销。有意外住院补贴的可以凭住院证明按住院天数赔付。
2,发生伤残达到伤残的等级凭伤残鉴定书赔付。根据伤残等级按意外伤害保额的百分比赔付。3,万一身故凭身份证明赔付。各个保险的寿险保额,意外保额相加,
您好:
各位同仁说的非常到位!
1.如果意外身故 您所购买的几款险种都有身故金 累加起来就可以
2.如果意外残疾 有残疾赔付的按残疾级别进行赔付
3.如果意外医疗 凭发票按比例报,商保和社保以及农保都是相互补充的,一方报销剩余部分由另一方再按比例报销,您不用担心重复的问题。
4.您很专业,已经在考虑增加一些投资理财、养老、寿险,甚至是女性保险,同在南京,我们可以Q聊或随时欢迎您电询,只有进一步的交流才能更加完善,您说是吗?