社保医保是怎么用的

您好：

    医保住院时，出示医保卡，读卡进医保系统，交押金（一般都是门槛费），发生费用录入系统，系统自动分类为自费、甲类、乙类等，乙类先自付10%，再进入基本医疗，按照年度住院次数（大于1次门槛费减半）、医院级别（门槛费不同、统筹比例不同），由电脑计算因该自己付多少钱，医院再向社保的医保中心结算多少钱。 使用甲类药品所发生的的费用，按基本医疗保险的规定支付。使用乙类药品所发生的费用，先由参保人个人现金自付10％的费用，其余部分再按基本医疗保险的规定支付。

    社保能解决的仅是住院医疗情况下最多6成的医疗花费，另外4成需自行承担；若真的发生重疾几十万的花费、还有后期的化疗、营养费、生活开支等等都将如何解决？还有意外引起的大的身故、伤残保障都是社保所无法提供的。所以有了社保有条件还要有商业保险做补充。

    祝好！

医疗保险受益

 1）、门诊报销：

▲有资格享受人群：

凡在广州参加城市职工基本医疗保险人员；城镇灵活就业人员医疗保险人员；外来从业人员医疗保险人员，都有资格享受门诊医疗费报销。

▲报销比例：

在社区服务医疗机构或指定基层医疗机构看病，在职职工和退休人员，可报销65%。灵活就业人员和外来从业人员报销55%。其他医疗机构，前者报销50%，后者报销40%。

▲每月报销限额：   300元。

住院报销：

▲起付标准：一级医院500元；  二级医院1000元，三级医院2000元。

▲报销比例：一级医院报90%；  二级医院报85%； 三级医院报80%。

▲报销额度：

一年住院累计的报销最高额度为上年度在岗职工的平均工资×48个月。据《医改方案》，今年内将实施最高限额72个月。

如取60%作为缴费基数，3780×60%×48=108864元.

取100%为缴费基数，   3780×48=181440元。

您好！

公司给您们买社保最好了，有社保是最基本的，商业保险是对社保的补充。养老保险缴足累计15年，退休后就可以享受国家养老计划了；医疗累计缴满10年，退休后也可享受。社保是好的，仅能保证最基本的，建议用商保来弥补社保的不足。