商业保险如何补充社保 提问

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---个家庭 已完善了保障计划

商业保险如何补充社保

我们夫妇均是公务员,保障较全面.今年新添了宝宝,已经为宝宝购买了社保和学平险,现在考虑能在此基础上构建更全面的保障.主要是医疗方面的,重疾提前给付,能解决一般小病医疗门诊费用,在宝宝成年后能给她一笔创业金,缴费少保障高的最好.
问题补充:最好能提供一份理赔案例,宝宝已经购买了少儿互助金和少儿大病医疗两种社保和中国人保的学平险.在此基础上形成补充.解释一下如发生理赔情况,除去社保和学平险提供的保障外,新购买的商业保险能提供哪些补充保障

yingtao12 (成都) 在 提问

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共12个回答
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胡元凯

   社保针对医疗部分可以解决一部分,但是你知道的,社保广覆盖、低保障的。也就是说真正急需10万元时,那社保就无法满足家庭需要了。
   如果此时,有一份商业保险,针对这样的情况,如重大疾病,就可以提前支付。缓解了家庭负担,这是一个补充社保的一个方面。
   另外,关于创业金问题。成年之后,其实开支最大的在大学4年时间,有一种保险可以帮你解决大学四年费用。如果不需要取出来,做创业金也是非常好的选择。
   详细情况可以与我交流,案例方面,相信到时给你看到盖有公司章的,更加真实。
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叶涛

尊敬的客户您好!非常高兴有缘回答您的问题,看了您的描述,我给您可爱的宝宝做了一份我们太平人寿的健康保障计划,和为宝宝未来教育金的准备计划,因回答窗口空间有限,可以联系我,如果您觉得合适,我们再面谈,太平人寿叶涛祝好!以下是简单的投保案例演示,供您的参考之用。

太平福禄双至家庭保障计划

投保举例:            

0岁乐乐,家人在太平人寿购买了一份5万保额的福禄双至健康保障计划,缴费年限20年。年交保费1910.3元,二十年总保费累计投入38206元。乐乐将得到的具体保险利益有:

一、医疗费用

1.住院报销:1万/年×90%(如无社保报销比例为70%)

2.住院津贴:50元/天×180天(从住院第四天开始里理赔)

3.因发生意外风险可获得5万意外伤害补偿金。

4.最高3000元一年不限次数意外医疗发生费用100%报销。

二、重疾疗养金

合同生效起90天(同类产品以180为观察期)后,因患重疾,凭医院医生诊断书我公司将立即支付5万元重疾疗养金,另加分红增额部分。同时免交剩余保费。

三、身故保险金

无论意外、疾病发生风险,保险公司赔付5万另加增额部分。

四、祝寿金

被保险人年满100周岁,可一次性获得5万加增额部分。

 

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郝江 成都 平安人寿

你好!

你现在的情况还应该补充重大疾病和意外残疾保障,因为重大疾病的治疗费用大概是20--30万,商业保险的重大疾病是凭医生诊断书直接赔付你买的保额,小孩出院还可以用社保,学平险,互助金报销。你可以选择20年或者30年的定期分红险,如果选择20年可以到期领取生存金可以作为小孩的教育金,如果选择30年到期领取生存金可以作为小孩的创业金。小病互助金和学平险基本都可以报销了,主要是还应该增加意外医疗和意外残疾保障,这些保障50元的卡单就可以解决,详细情况欢迎QQ咨询。

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欧小燕

你好朋友!首先恭喜你们全家都拥有了保障。宝宝还小,有点小病,磕磕碰碰的是难免的。你已经给你宝宝办理最基本的社保,还需补充重疾,意外和医疗补充。http://user.qzone.qq.com/910010934/blog/1283233637 你可以到这个链接看看,有案例供你参考,你可以比较一下,看哪个组合更适合你家宝宝!需详细了解请来电或QQ咨询,希望能帮助到你!

   顺祝:天天开心,健健康康,平安到永远!

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王旭

社保、学平能给予的是住院医疗费用的报销,报销是按照一定比例,上有封顶下有门槛,所以需要商业保险来补充。普通的门诊方面肯定是没办法解决的,只有住院的前提下门诊才可以。重疾的自费药新药等、将来的创业金就是社保所不能给予的。

我的建议是通过购买万能险,附加住院医疗费用,重大疾病的组合来实现,一方面可以补充社保报销范围内无法报销的部分,另外重大疾病也可以有保障。万能又是一个非常适合小孩子做创业金的险种,这样的搭配相信是没有任何产品可以替代的!

若有需要可以联系我!

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康敏

   yingtao,你好!
   社保的医疗险属费用型,都按实际花费的比例报销,上有封顶,下有门槛;商业险的医疗有费用和津贴两类:一般费用型是先社保报销后再对剩余部分补充报销;津贴类直接按住院天数计算,可以直接补充社保的不足。

    目前你已为孩子准备好学平险和少儿互助金,这两部分都是医疗健康险,属于费用型,覆盖范围如意外、小病医疗和重大疾病都有部分保障,只是额度上可以根据收入情况再补充部分商业险如:意外和重疾两种,以达到保险真正转嫁风险的效果。让孩子健康,减少医疗方面的担忧。

   孩子成长过程中教育费用是一笔不小的花费,可以通过商业险详细规划,让自己的收入保值增值,提前为孩子教育做好充分准备。

   愿我的回答对你有所帮助。

    全家平安幸福!

 

  

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张桥

以上的回答都非常专业,目前你已为孩子准备好学平险和少儿互助金,这两部分都是医疗健康险,属于消费型,覆盖范围如意外、小病医疗和重大疾病都有部分保障,只是额度上可以根据收入情况再补充部分商业险如:重疾长期保障,住院医疗险,意外医疗。以达到保险真正转嫁风险的效果。让孩子健康,减少医疗方面的担忧。

   教育金是有专门的少儿险,如方便的话,请于我联系,或者见面谈谈,将给你做全面的分析以规划。

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詹斌

   你好,商业保险对于少儿成长过程的帮助的确很大,看了你的投保情况,社保医疗、学平险等都能起到一定作用,缴费虽然便宜,但是它们的总报销比例应该不高,要视医疗费高低而定。购买专业的少儿大病保险,会更有利于发挥保险的作用,并且选择同时可以起到教育金和健康险作用的、返本快、保障高的险种组合应该是最好的选择。

 

 建议您参考我的博客文章:

我的相关案例:

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蒋天莉 成都 人保寿险

   你好!同城的朋友,看了你提供的资料,我认为你的孩子目前不需要住院及意外医疗险,如果另外买商业住院险及意外险的话,报差额部分,起的作用不大,目前最需要的是重大疾病和教育保障,我最近有个客户刚在我这给儿子买的保险,很适合你,我做成了案例,你可以看看2岁男孩医疗及教育保障计划,希望能帮到你,祝你开心!
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I_qq

沙沙 自贡 人保寿险

朋友您好:你的宝宝已经有了互助金,互助金大病补充保险和学平险。那么就不需要再增加商业保险的的住院医疗了。因为,在今天4月1日,开始的互助金大病补充就已经把本来由商业保险来报销的部份给报销了。所以,如果再办理商业保险的住院医疗,就白花钱了。您需要补充的是意外门诊,意外住院,住院补贴,重大疾病和创业金的问题。因为,不知道你宝宝的男孩子还是女孩子。我做了一份男孩子的计划上传给您。您可能先做了解。如果是女孩子的话,保费会稍便宜一些。

沙沙 自贡 人保寿险 O_qq

对不起,不知道网站有什么问题,上传不了计划。我把计划放在我的空间里了。你去看看把。
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I_qq

李兴燕 成都 中国人寿

     您好:先来看下互助金和大病补充怎么报销:

     在成都如果小宝贝遇到住院这种状况一般都是在三级医院,

    A互助金报销总额=(费用总额—自费—门槛费500)*50%   

    B大病补充报销总额=(费用总额—自费一按城乡居民第三档缴费计算的基本医疗保险统筹基金支付额)*75 。

     A和B就是基本社保所能保障的范围。其中的红色部分是A按65%报销的结果。楼主可以自己举数字来算一下,这个所能报销和总费用的占比。自费药在大医院开的相当高,基本社保不能报的就是商业保险需要补充的范围。另外A和B都只有住院才能报销,

    关于您提到的人保的学平险,这个不理解,因为刚生的小宝贝不能办理学平险,人保也没有这种产品。不知是其它什么险种,可以说明一下,以便帮您分析。

    另外您提到的意外,医疗,重疾保障需求,中国人寿多款产品能满足您的需求,欢迎加QQ或者来电咨询,

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蒋天莉 成都 人保寿险

   你好!不知道你看了我的案例没有?保险公司要求客户在投保的时候有一项“如实告知”,意思是询问被保险人最近身体状况,看决定是否体检,我有一个朋友的孩子快满一岁了,就是脑子上长了一个血管瘤,最近做了手术,他想给孩子买保险,我说首先要如实告知在哪家医院做的手术、是否痊愈、是否顺产或破腹产等,同时需提供儿保资料以及出生证明等,有可能保险公司做了审核之后做血管瘤的责任免除等,因为一旦发生风险,其他健康的投保者就会替生病者买单,保险是建立在公平、公正的基础上,所以保险公司在审核客户投保资料时是谨慎的,我们公司注重“严进宽出”原则,所以当你投保时,一定要事先了解清楚相关事项,其他商品可以有替代品,唯独保险是没有替代品的,希望我的专业能为你提供力所能及的帮助,欢迎来电或面谈,祝你家庭甜蜜温馨!

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