孩子严重烫伤！求助太平人寿业务员 提问

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孩子严重烫伤！求助太平人寿业务员

新年期间孩子严重烫伤面部右臂和前胸！太平公司放假,我已经报案受理，只是我的保单刚刚过期，应该是2011年1月24日续缴保费但是耽误了，问题1:这种情况续上保费还能报销么？
2：能报销多少！主险买了5万，好像条款要重度3度烫伤，医生说是重2度烫伤，意外伤害是5万，意外医疗是5000，住院医疗是1000，手术医疗是1000，没住院在急诊科治疗，还得一段时间能治疗好！怎么个报销发！

问题补充：孩子买的是阳光天使加IPA 意外伤害上面有个表是2度烫伤的，我孩子面部和右臂前胸都有烫伤能加起来一起理赔么？如果比例达到100%,,是不是能直接理赔5万！【意外伤害的保额】 还有3：下一年在续保公司会不会拒保！【有锁耳闻保险公司会拒保附加险】

duqibo1 (烟台) 在 提问

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共5个回答
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徐小黄 温州 信诚人寿

你好：

新年快乐！

我个别客户喜欢拖延，保费应该是在宽限期，应该问题不大，保费补上就可以了，超过两个月失效了就不行了。具体你要联系你的代理人问这里也没有用啊。所以保费一定要及时缴费，否则保险责任很容易失效。祝你好运

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duqibo1 O_qq

谢谢你的回答！感谢你这个点还在线！我的业务员被公司清退了啊！！小伙子干的好好的因为公司3个月一考核，没有单子和达不到业绩就清退！对此我很不理解保险公司的做法！因为我还有叫那么多年的保费！人就走了我很不理解！
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徐小黄 温州 信诚人寿

意外伤害是按照残疾以及烧烫伤比例赔付的，所以你这种情况不会赔全部5万，按比例赔付合同有注明的，还有意外医疗还可以报销就是住院时候最高报销一万。

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徐小黄 温州 信诚人寿 O_qq

意外伤害不会拒保的，普通医疗没有保证续保也是指生病情况

duqibo1 O_qq

比例注明是大于等于8%就能赔付100%，意外伤害的保额是5万，难道不是指这个么！如果下一年度不拒保，那会不会提高保费呢？因为已经出现伤害了！【和没出险的就不是一个挡了把1？】

duqibo1 O_qq

意外医疗是5000，没有住院，和大夫是朋友，他说即使住院也是这么治疗法，只是多花了费用，【替我找想】孩子还引起发烧打吊瓶这个也应该管吧！但我心里有觉得发烧是病，不住院不报销！真搞不懂啊1请求指教！我也好注备理赔资料和材料啊1
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徐小黄 温州 信诚人寿

考核也是难免的，但是苦了客户了，很多孤儿单没有人打理，怎么会这样啊，我们公司很少代理人被考核掉，一般是自己走掉的，那么你代理人被考核掉还有他的主管以及其他的代理人可以管的，你打服务专线都是新的代理人接管的，明天有些公司都上班了。

祝你新年快乐，不要着急，一般住院时候把发票与收据留起来就可以了，出院再报也可以，或者过两天报案都可以。把保费补上。意外伤害保费不会加费，目前是你的保单是在宽限期能否报看公司的通融了。意外伤害5万保额全部报是只一级残疾。相当于四肢残疾了。

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duqibo1 O_qq

谢谢你太晚了！你多注意休息吧！！也祝你新年快乐小徐
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徐小黄 温州 信诚人寿

意外医疗门诊与住院都也可以报销一般减去80到100全部报销的，意外伤害按照比例赔付的。合同有写二级烧烫伤属于几级

残疾就按照多少比例赔付的

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徐小黄 温州 信诚人寿 O_qq

先报案是关键你孩子是属于意外情况就报意外医疗与意外伤害，如果又住院津贴有一起报
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宋建平

同城的朋友您好！

    首先对您的孩子伤势表示同情，祝他早日康复！根据您的投保情况，您已报案95589登记就不要过多担心了，保单1.24刚到期，还有60天的宽限期，宽限期内都可负责，最好这几天将交保费的存折续存上应缴的保费即可。

    您所担心的问题不存在，意外伤害医疗是门诊费用也报销的，因此次意外造成的发烧及相关治疗只要是在出险后180天内的检查，治疗手术等（在社保报销范围内）100%报销，限额5000元，前提是他定点医院。不论180天内多次去医院治疗，您都要留好病历发票等，180天后（或觉得不需再去医院治疗）再进行申请理赔。需要我协助请与我联系。

宋建平

补充：一次事故意外医疗5000元，手术1000元，住院的话还可再报销1000元。意外伤害残疾根据定残等级5万*比例，就是这些补偿。
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