食物中毒，能否理赔
买了意外保险，我们三人一起食用了过夜的绿豆粥后同时出现恶心呕吐，先到社区诊断为食物中毒，后到人民医院治疗，医生却写的是肠胃炎，能否理赔
默认排序|最新回复
长安客 西安 明亚经纪
您好！可以参考以下保险案例：
6月15日，王先生和几位同事在簋街吃完小龙虾回家后，半夜浑身酸疼，四肢乏力，不停呕吐，被家人送往医院治疗，检查结果确诊为食物中毒引起的急性骨骼肌溶解症，可能和进食小龙虾有关。张先生单位购买了意外伤害保险，并附加意外伤害门急症保险。家人向保险公司提出索赔，保险公司以此次食物中毒因个人体质软弱引起的，应该属于疾病，不是意外事故，拒绝理赔。
律师说法
对于张先生的遭遇，一位资深保险律师告诉记者，食物中毒符合非本意的、外来的、突发事件三个要素，属于意外事故。但是案例中王先生因细菌感染的食物中毒，也可能是因为个人体质关系所引起的肠胃等疾病，则不应是意外伤害保险的责任范围，所以保险公司对于个体食物中毒的案件，一般都不予按照意外事故处理。
专家观点
那么，对于何种情况保险公司给予理赔呢？某保险公司工作人员介绍说，如果当事人投保了意外伤害保险，附加意外伤害医疗保险的话，首先要界定是否属于意外事故。如果食物中毒确属意外，则可以进行相应的索赔。一般情况下，保险公司对意外的定义是较狭隘的，但若是3人或3人以上集体发生食物中毒症状者，可视为意外事故，而单独个人的发生则会被视为个案，意外险不会理赔。
您好，这个是看 近因原则。
简单的说，如果诊断证明为 因为误食原因产生的食物中毒，引起的肠胃炎，即是意外，当予理赔。
建议和医生详细沟通。
王怡 珠海 友邦保险
具体要看你的合同条款。
如果你买的在合同的免责范围内没有说明是食物中毒不赔的话，可以尝试申请理赔，但是具体能否理赔还是要看条款是怎么样说的。
不过你这个属于疾病门诊，理赔的可能性比较小。
一般在社保里面出。
您好；
以您的情况来定属于意外，但依据医生诊断书，看您咋给大夫说，我也不知道您是否买了住院医疗卡，如果有的话是不是意外都予以理赔。详情可致电..
您好!
首先买了意外保险，不知是否有意外医疗或是住院医疗？如果保险合同只有意外医疗，那要从医生的诊断来参看是否理赔，如果医生诊断是食物中毒，那么因此引起的意外医疗是可以理赔的。如果医生诊断是肠胃炎，那么是不可以理赔的。但是如果保险合同中有住院医疗，那么无论是否食物中毒，只要是因住院引起的相关费用都是可以理赔的。如果没有住院只有门诊费用一般是不予理赔的。希望我的回答对您有所帮助，如果有问题可以咨询于我。
祝您及家人早日康复，问题早日解决。
郝鑫 西安 新华人寿
你好，还要看我们买的是什么险种，如果是普通单一性简洁式意外险，应该报不了，如果买的是保单式附属性意外医疗类，那要看我们的合同中的责任里是否包含此责任。
但是，不管能不能报销，先去报案，再看公司给我们什么交代。能不能报不是我们说了算的，要看公司和我们订立的合同中如何规定的。
您好！
食物中毒，是意外，是可以理赔的，前一段我刚做过一个意外理赔就是食物中毒。只要资料齐全完全可以理赔。
- 交学生住院保险不满3月任否理赔 10个回答
- 要理赔重大疾病，否要到指定的医院确诊？是投保时就确定指定的医... 77个回答
- 买了平安人寿的常青树，加了住院日额和住院补贴，2个月后客户得... 95个回答
- 参加公司聚会意外摔伤意外险事否赔偿 70个回答
请输入您的好评
/140
好评成功！
