医保卡看病按比例赔付,还是有最高额度限制 提问

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医保卡看病按比例赔付,还是有最高额度限制

医保卡看病按比例赔付,还是有最高额度限制,比如一个人住院花了几十万,是怎么赔付?

4101547 (温州) 在 提问

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共2个回答
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钟智伟

您好,是有最高限额的!

1、医保卡的报销是只限于再指定医院因疾病和部分意外所造成的住院以上的医疗费用,报销公式为: (总费用-门槛费-自费-超支费用)*(75+年龄*0.2)%

正常情况下,实际报销比例在20~60%不等。
 
自费药是不予报销的、乙类药品是报销80%的,床位费是有限额的,按规定的一些检查费和诊疗费也是不报销的。

2、医保卡的报销报销额度是当地社平工资的4倍(1年内的累计值)。
 
3、医保卡里的钱可用于指定药店买药和支付门急诊费用,但不属于报销范畴,因为医保卡里的钱就是医保个人帐户的钱。

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李桂云

您好!

    社保报销是这样的:(所花费用—起付线—封顶线—自费部分)*报销比例。

具体能报销多少要看你的医保情况了。

    祝平安~!

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