商业保险跟社保有什么区别？

如本人购买平安的智胜人生，在上海单位又帮我交新的社保，这两者是不是有冲突？智胜中的重疾，无忧意外伤害，无忧意外伤害医疗这三者跟社保中的医保有没有什么冲突？有什么区别，在赔付方面又是什么样的，社保中的医保具体的赔付情况是什么样的？起付线是多少？封顶是多少？谢谢。

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共17个回答

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饶虎淋

您好！很高兴为您提供专业的保险建议！

以缴纳上海城保为例，给您解说一下上海医保：

起付线是1500元；

在起付线以上到封顶线（新的封顶线为28万元）的部分，医保范围内的费用医保报销85%，个人负担15%，而医保外的费用由个人全部承担；

封顶线上的部分，医保范围内的费用医保报销80%，个人负担20%，而医保外的费用有个人全部承担；

因为医保是不报销自费药的，如果将自费药的费用算在内的话，报销比例会更低！

您买的智胜人生与上海交的社保是不冲突的，社保中对于意外伤害以及意外医疗涉及面很少，所以建议客户一般选择商业保险做补充，如果发生意外出现住院情况，您可以拿着医院的出院小结到保险公司理赔；

社保中对于重大疾病的保障比例比较低，而现在重疾的诊断以及治疗费用高昂，很容易造成家庭的经济压力，并且社保需要出院凭借出院清单报销，所以购买一定额度的重疾保障尤为必要，并且商业保险中重疾保障只需要医院确诊即可获得保险金额理赔！

综上来看，您买的保险产品中包含的这三方面的保障与社保是不冲突的，也是对您全面的保障！

希望对您有所帮助！

2011-09-25 21:42:38

宋信良

完全不冲突,智胜人生是我们公司一款很好的产品

2011-09-25 21:13:42

徐晓虎

您好！

首先这两者并不冲突，智胜的重疾属于提前给付型，也就是有了医院的诊断证明，可以用保险赔的钱来看病，社保是要先自己交钱然后再给报销，这里不包括自费部分，意外伤害医疗是有100的免赔额，其他的在合同规定范围内100％报销（A款），社保的起付线和封顶线每个地区的标准不一样，我没法回答，建议您拨打12333咨询社保方面的问题

2011-09-25 21:19:42

朱晓红梅州太平人寿

你好!社保和商业保险是不冲突的，商业保险可做为社保的一种补充。社保报销的具体额度起付线要根据每个地区的标准不同而不同。

2011-09-25 21:32:10 向Ta提问

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沈明生

您好！是不冲突的。具体情况需要进一步沟通。

2011-09-25 21:40:07

许华林

您好！商业保险跟社保，唯一冲突是医疗险，意外医疗和住院医疗，在报销时最高报100%，不管您买几家医疗险。（重疾险除外）

社保的赔付详细咨询社保中心，他们最有权威性的答复。

欢迎交流！

2011-09-25 21:53:46

黄月红

您好

商业保险是社保的补充，看我的案例。

http://quick.xiangrikui.com/blog/265631.html

2011-09-25 21:59:01

刘娟

您好，社保与商保是不冲突的，他们是起到互补的作用。意外伤害社保是不报销的，社保的报销比例划去进门费、非医保用药等以后，大概在80%左右。

2011-09-25 22:07:26

梁李明

您好，我是平安的业务主任梁李明。

针对这三者，重疾，无忧意外伤害与社保不冲突。

无忧意外伤害医疗是在社保报销余下部分再报，算是补偿性报销。

2011-09-25 22:07:41

但汉珍

你好：

不冲突！商业保险是对社保的最好补充，社保只是基础的保障，商业保险进行补充将会让你的保障更加完善！商业保险赔付的是社保赔付的余额，商业保险意外医疗的免赔额是100，社保的自付段是1500！平安的万能产品是明星产品，获得很多的荣誉，是一款性价比非常之高的产品，希望进一步沟通，为你做份合理的方案！

2011-09-25 22:49:05

董荣业上海平安人寿

完全不冲突,欢迎来沟通了解

2011-09-26 08:41:19 向Ta提问

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樊巧淼

请带着保单，带着问题到我的工作室来咨询。

参考：
保险已经成为了我的爱好我选择太平洋保险公司的理由

2011-09-26 11:00:11

程小红

你好:

商业保险是医保的有效补充。智胜人生中的寿险保障、大病保障、无忧意外伤害，都和社保完全不冲突。无忧意外伤害医疗，如果有一万的保额，也是医保的有效补充。

平安的智胜人生万能险，是很受客户喜爱的产品。适合大部分客户，尤其是年轻客户。

很高兴为你服务，欢迎联系、沟通！我可以做好计划书送给你，并为你讲解保险利益。或者发给你邮箱。

参考：
保险公司、代理人、产品如何选择？平安在售保障型重大疾病保险比较重大疾病保险（原创）------... 重大疾病保险----保险赔付中需...

2011-09-26 11:31:44

姜玉仙

你好，感谢您对平安产品的关注。商业保险是补充社保的不足部分。智胜的重疾凭医生的诊断书，一次性赔付保额，不管你看病花了多少钱。无优意外伤害赔付要么死，要么残，（按伤残比例赔）和社保没有关系。意外医疗是社保以后的剩余部分。我这样说，你能够明白吗。智胜人生万能险你了解多少，看看我的案例好吗，需要详细了解，你可以联系我。

参考：
平安第三代万能--智胜人生终生寿...

2011-09-26 13:04:50