补偿型保险和给付型保险

补偿型保险和给付型保险
什么是补偿型保险和给付型保险？凭医药发票办理理赔的意外险或者健康险是补偿型保险还是给付型保险？住院津贴型的是补偿型保险还是给付型保险？谢谢啦~

相关问答

共24个回答

默认排序|最新回复

官红艺

您好：

补偿型的就是报销型的，凭医药发票办理理赔。

分为：
1、意外伤害医疗（跟意外伤害是不同的险种），意外伤害医疗这个报销一般是没有观察期的，意外可能随着发生，所以没有观察期，一般门诊和住院都能报销，有免赔额，各家不同，我们是80免赔。以上100%报销，最多报销投保的金额。有按次报销的，有按年累计报销的。我们是按次报销的，每次报销不超过投保的金额，（90天内算一次）

2、住院医疗也是补偿性的，保险有一个原则是补偿原则就是不能通过保险来获利，这个一般没有病种的限制，只要正常的生病或意外伤害住院就能报销，有免除责任（比如生育，检查身体，美容等等）。这个险种一般是有观察期的，我们公司是90天，就是说90天以内的发生的不能得到报销，是为了防止保险的逆选择。( 就是带病投保）

报销性质的保险是不能重复报销的，这点要注意。如果有社保，是报销社保余下的部分，可以开具分割单报销余下的。

给付型（凭诊断证明，事故证明等等理赔）

重大疾病保险：是凭诊断证明理赔的，最高赔付的是投保的金额。跟看病花多少钱没有关系，所以这个不存在重复的问题。

住院津贴保险：这个也是给付型的。是根据住院天数来理赔的，一般要减掉2天的免赔天数，也是为了防止逆选择。

手术津贴保险:这个也是给付型的，一般按手术等级来赔付。

意外伤害保险：这个也是给付型的，是一种程度的赔付，达到一定的残疾程度才能得到理赔。最高全残和身故赔付全部投保的金额。其他按照残疾等级按比例赔付。

寿险：身故赔付，不管是意外还是疾病，还是正常身故都是赔付的保险金额。一般有免除责任，我公司只有3条免除责任。（就是更为宽泛的理赔范围）

2011-10-31 21:53:16

范荣兴

你好，你好专业啊！凭发票报销的是补偿型保险，住院津贴是给付型保险

2011-10-31 21:20:54

杜晶

你好！报销的就叫补偿型，比如用了一万元，80%报销，不超过某个限额就行，这就叫补偿，一般住院医疗报销，意外伤害医疗都是补偿型的

给付型，跟发票没什么关系，比如重大疾病，住院津贴，身故金都是给付型的，规定是多少钱就给付多少钱

2011-10-31 21:22:12

卢永帅

客户您好，很高兴为您服务。

可以报销的就是补偿型保险，像重大疾病的直接给钱的就是给付型保险。

希望我的回答可以帮到您。

2011-10-31 21:23:47

安艳霞北京大童保险服务

您好：

咨询的这两个问题：第一个给付型，重大疾病保险和住院津贴型保险是属于给付型的。第二个补偿型，又叫限额型，凭住院费用，意外伤害医疗费用按照比例报销的，超过的额度是不可以给付的。

2011-10-31 21:35:58 向Ta提问

QQ咨询

朱艳

您好

凭发票报销的是补偿型的，住院津贴是给付型的

2011-10-31 21:39:49

周克兰

您好！意外医疗报销是补偿型！重大疾病给付和住院津贴是给付型！

2011-10-31 21:53:43

李永芳保定华康代理

您好！现在的客户越来越专业了，呵呵！

1、补偿型：包括住院医疗和意外医疗。是对风险发生后，治疗所花费的费用，按比例报销！（例：生病住院，打针输液，治疗拿药，总共花了5000元，补偿型险种通常是减去免赔额，剩余的按比例报销，这样一来，100免赔，5000元减去100元，剩4900元，按报销比例是80%，就是4900乘以80%等于3920，就给报销3920元；）

2、给付型：包括住院津贴和重疾险。是当风险发生后，按您当时所购买是已定的钱数，一次性给您，不管您花多少！（例：重疾住院，花了100000元，住了60天医院，给付型就是，不管您花了多少钱，都给您当初时约定的钱数。您保了20万，住院津贴定的是每天100元，这时候公司一次性给您20万，还按住院天数60天乘以100元等于6000元，总共给206000元！）

一决话总结：报销型是不允许超过所花钱数的，而给付型是不论您花多少，公司只给您当时选择的钱数！不管您花了多少钱，都是给您开始时定下的钱数！

希望我的回答对您有帮助！祝合家安康，生活幸福！

【华康保险超市，优选近百家公司数百种产品，为您省时省心！】

2011-10-31 21:53:56 向Ta提问

QQ咨询