保险公司能查到医院的门诊记录吗?

想在A保险公司买一份重大疾病险，附加住院医疗补充险。但是，今年1月份查到子宫囊肿，医生说不要紧，可以保守治疗。我用医保卡在本市三级甲医院看的，只是开了些中成药吃。
A公司保险业务员说，只要没有住院，门诊的记录保险公司是查不到的，我可以不用向A保险公司说，自己有这个病，到时候，过了观察期，再去看病的时候就对医生说，这个囊肿是刚得的，原来不知道，也没有感觉。后来，我们单位有个商业补充险，是B保险公司的，我今年看病的费用，A保险业务员，不让我去报销，说假如让B保险公司得知之前就有这个病，那么A保险公司在出险的时候，就会查询，这就有了底。怕以后公司拒赔。
我不知道，这算不算带病投保，我很怕业务员是为了完成业绩骗我的，我用医保卡看病，怎么可能查不到门诊记录呢？还有一点，业务员让我在资料单里，全填否，有一项是，
直系亲属有60岁之前去世的？我母亲就是49岁的时候去世的，这点她也不让我写是，我觉得这是对保险公司有隐瞒，以后出了问题，保险公司会不会以这点拒保？？请专家给我解释

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共35个回答

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石宝庆北京新华人寿

您好：

具体的诊断证明是根据医师对病理诊断时间记录出具的，和你是否告知没有关系！但是你如果知道一定要如实告知！一字一句的都需要如实告知，可能碰到不太追究的核赔人员没事，但是碰到细致认真的核赔人员，那就很难完成理赔，而且保险公司有理有据！

2011-11-03 23:19:08 向Ta提问

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石宝庆北京新华人寿

最大诚信的如实告知，我的有些客户即使没病，为了避免以后的纠纷，都要公司给做个体检，有公司的体检记录，再怎么以后也不会出现纠纷！

2011-11-03 23:20:47

魏乐航

首先可以告诉你的是，你举例的业务员素质极其卑劣。

你所叙述的情况，是属于带病投保，且有骗保趋向，

发生问题的时候，肯定是拒赔的，且还有可能追加法律责任，业务员和投被保险人都脱不了干系。

最简单的明了的方法就是投保如实告知。

无外乎5种情况：

1：正常费率承保。

2:加费承保。

3:某项责任免除，承保。

4:延期承保。

5:拒保。

建议先递交投保申请，看保险公司反馈。

切记，如实告知，以免利益受到影响。

2011-11-03 23:24:23

官红艺

您好：

如实告知吧

2011-11-03 23:25:49

冯华莲

您好，这个业务员太聪明了该换个更好的工作了。你比他知道的多，欢迎你来保险公司了解更多的保险知识。祝君平安！

2011-11-03 23:54:59

王高峰

你好朋友建议你投保时一定要如实告知免得以后有麻烦祝你好运愿上帝祝福你生命人寿山东王高峰为你服务

2011-11-04 06:41:36

何美珍

如实告知会妥当些.谢谢!

2011-11-04 06:48:23

汤茂江

诚信需要双方共同构成的。

2011-11-04 07:12:27

王磊徐州中国人寿

查不查得到，您都有如实告知的义务，隐瞒的话后果也是自己承担，祝好运。

2011-11-04 07:12:48 向Ta提问

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戎志国北京新华人寿

你好，朋友！

只有如实告知，理赔时才没有拒赔的理由。不要为以后理赔找麻烦。

如实告知，对保险公司才公平，合理。对其他客户也公平，合理。

如果拒保，也是没有办法的事。如果加费承保，算你幸运。

2011-11-04 07:30:40 向Ta提问

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马绮北京平安人寿

您好！如实告知，投保时提交医院的检查资料，如果您年纪也轻，应该能通过核保~~

参考：
平安第三代万能产品——智胜人生平安荣誉

2011-11-04 07:38:08 向Ta提问

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段景娜

你好，像这种情况我妹妹也碰到了，也是这个病，但是之前她用的是自己起的别名，不是身份证的名子，后来，准备住院时，她用的是身份证上的名子又看了一遍，她是能巧成拙，本来是不知道的，想到了报销才用的身份证上的名了，其实医疗都有记录，保险公司也会核实的，否则都去骗保了，你说是不是，一定要实话告之，否则不理赔咱图什么呢！

2011-11-04 07:45:07

罗晓剑

您好：

保险合同，是诚信合同，有什么情况，都要如实告知。

现在医院看病，大部分都是电子医嘱，3年内的门诊就诊记录，都可以查到，住院的就更长久了。

不要有侥幸心理，否则吃亏的是自己。

希望对您有帮助，我曾经的职业就是医生。

2011-11-04 08:53:37

郑慧波深圳平安人寿

1.如实告知是每个投保人被保人必须诚实的原则

2.即使你说的所有东西全都通过并顺利投保在日后万一的情况下出险后无论A还是B还是C保险公司都会做理赔查勘在专业能力及技术上理赔部都会有渠道查到以上种种情况甚至做出退保费加入黑名单这样得不尝失

3.无论如何做为保险代理员说或做出以上行业都是非常不专业及违章行业准则的我对此觉得非常心痛

4.建议换一个更专业的业务员咨询

2011-11-04 08:55:03 向Ta提问

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于山鹰北京友邦保险

您好朋友，做人做事诚信第一。最大诚信原则是保险法的基本原则之一，不用隐瞒，您的这个子宫囊肿通过你您的医保可以解决一部分的报销费用的。现阶段如果投保重疾和医疗类的保险，肯定需要你提交病例治疗情况有三种可能首先恢复健康后投保，其次有可能加费，可能拒保。如果你需要这个医疗保险解决你现在的报销实现不了，重疾和医疗保险都有观察期的，而且有病例记录对以往病史保险公司也是不承担责任的属于带病投保。

投保请慎重，祝早日恢复健康！

2011-11-04 09:30:41 向Ta提问

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孙文梅

你好！从你的叙述中不难看出，你是一位诚实、正直、善良，办事认真的人，违背原则的事你是不会做的，做了也会心不安，所以，投保也是一样，不如诚实告知，也许核保的结果并没那么严重，一旦能顺利承保岂不是很好嘛，即使不能正常承保，我们也会买的踏实，不会担心哪一天理赔，保险公司不赔，你说是吧？顺祝安好！

2011-11-04 09:38:05

陈海萍北京明亚经纪

如实告知是双方的应尽义务，最大诚信合同不止是指保险公司，投保人和被保险人也如是！

2011-11-04 15:22:47

回答得不错，对说句感谢的话吧！

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