丁丽群 上海 明亚经纪
韩爱华 上海 太平人寿
参考资料: 社会统筹医疗保险组成:缴费基数为M:员工工资性收入+津贴。单位每年交纳8%M;员工个人每年交纳2%M;
单位缴费8%---6.6%至7%进入统筹账户(1%至1.4%进入个人账户)---住院费用; 个人缴费2%---2%进入个人账户(加上单位缴费1%至1.4%)---门诊费用。 假设:某单位一位30岁的员工年收入为2万元,办理社会医疗保险后,单位每年缴纳1600元;员工自己每年交纳400元。 个人账户由两部分组成:个人交纳的400元+单位交纳的1600元(按规定35岁以下为1%;35以上为1.4%—年收入为基数),其余的1440元全部进入统筹账户。也就是说医保卡里的钱其实主要构成是自己缴纳的。您好!
医保卡的钱就是自己缴金交进来的!
如果你卡里的钱够用就无所谓报销的问题;如果里面的钱不够,就涉及到70%报销问题!
您好!
简单地说,医保卡里的钱实际上基本是自己的钱,平常用自己的医保卡刷卡,卡里有多少,只能刷多少。那个70%的报销属于大病统筹这一块,每个人都有一定的报销额度
董荣业 上海 平安人寿
林作东 上海 平安人寿
您好!
医保卡里的钱是按照一定的比例从你缴纳的医疗保险金中每月固定打进去的,属于你的个人帐户。
医保报销时,有1500块的起付线,也就是说低于1500的话,就从你的个人帐户中扣除。
除此之外,医保范围外的药,自费药,进口药等统统不报。
这就是之所以有商业的医疗保险的原因啦。
前总理朱镕基曾说过:"我们国家的社保是低水平的保,而不是包,实际上我们是包不起的."
也就是说,社保只能解决基本的穿衣吃饭问题,如果想退休后,能够更加休闲地生活,必须通过个人商业养老保险作为补充,并辅以其它如黄金之类的投资.
因而,建议在经济允许的情况下,尽快计划补充个人商业养老保险.
随着气候变化和工业化所带的健康和意外风险日益增加,我们应该为自己和家人备一份保障。
买保险就是买平安!
同在上海,欢迎垂询,期待为你服务!
一、 基本医疗保险待遇
(一)个人帐户资金的来源
1、职工个人缴纳的基本医疗保险费本人工资总额2%全部划入个人帐号。
2、用人单位缴纳的基本医疗保险费工资总额8%(2002年为6%),按规定部分划入个人帐户,具体划法是45岁及以下0.5%;46岁至上59岁1%;60岁及以上1.5%。
(二)统筹基金的来源
用人单位缴纳的基本医疗保险费,除按规定部分划入个人帐户外,其余进入基本医疗保险统筹基金。
(三)个人帐户的支付范围
个人帐户主要用于支付门诊符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目的医疗费用;支付住院应由个人自付的医疗费用;支付特殊检查特殊治疗的费用及部分门诊慢性病者的门诊医疗费用。
二、国家公务员医疗补助暂行规定
住院补助:
1、住院床位费补助:对超过基本医疗保险床位费15元以上部分,每日补助为:在职人员补助10元,退休人员补助15元,医疗照顾人员补助25元。
2、一年内住院发生的医疗费用,在起付标准以上, 基本医疗保险统筹基金最高支付限额以下由个人负担的部分如乙类药品、乙类材料、 乙类诊疗项目及分段累计个人自付部分费用,其补助为:在职人员补助85%,退休人员补助90%,医疗照顾人员补助95%,保健对象补助100%。
3、病情危重抢救时使用基本医疗保险药品目录以外的药品其补助为:在职人员补助50%,退休人员补助60%,医疗照顾人员补助90%。此补助方法为,由医生填写申请表,报医保中心批准后以现金结帐,持住院发票及申请同意表到医保中心按规定报销。
三、医疗互助支付待遇
1、参加医疗互助的职工,如发生超出统筹基金支付达到最高限额时,超出的医疗费用用现金支付,持票到市医保中心按规定从医疗互助金中给予报销。
2、统筹基金支付最高限额为上年度职工平均工资总额的4倍。
3、住院发生费用在统筹地区上半年度职工平均工资9倍以下(含9倍)医疗互助金支付70%,个人自付30%;平均工资9倍以上13倍以下(含13倍)医疗互助金支付80%,个人自付20%;平均工资13倍以上至15倍医疗互助金支付90%,个人自付10%。
李少奇 上海 中国人寿
你好!
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