求关于保险:我家的孩子4岁多,在幼儿园摔骨折了,住院动手术加了钢钉,根据恢复情况在6-12月内还要取出 提问

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求关于保险:我家的孩子4岁多,在幼儿园摔骨折了,住院动手术加了钢钉,根据恢复情况在6-12月内还要取出

我给孩子入了城镇医疗保险和太保的幼儿团体意外险,我想问一下: 1、我们可以向幼儿园要求哪些赔偿(如医疗费、营养费、陪护误工费等),具体赔偿标准是多少? 2、是不是只有超出意外险的范围才能要求幼儿园赔偿,幼儿园的赔偿能不能与我自己入的意外险赔偿同时享有? 3、幼儿园为什么说我们办理出院的时候还要拿孩子的医保卡? 4、孩子的后继治疗费是可以先向幼儿园或保险公司要求支付还是必须等拆钢钉手术时才能向其索要?

百度知道网友 提问

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共5个回答
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刘文君

孩子在幼儿园摔伤,幼儿园有一定的责任,所以可以跟幼儿园协商索赔,幼儿园的赔付与保险的赔付不冲突。

孩子出院需要有医保卡进行结算,家庭只需支付个人承担部分就可。

城镇医保报销后再带结算分割单和病历等资料到保险公司进行商业索赔。

城镇医保和商业保险都是事后报销型,并不能提前要求赔付。

向幼儿园索赔可以协商提前垫付。

周晓峰 广州 中国人寿

赞同文君的答复。
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高飞

您好!团体意外医疗费用是补偿性的,就是说,在社会医疗报销后剩余的属于社保医药目录里面的费用补偿。
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吴砺

您好!

1.幼儿园方面的赔偿需要您跟园方协调的.不在商业保险范围内的.

2.商业保险是医保的补充.而且也适用于补偿原则的.在医保报销余下部分,按条款赔付.

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I_qq

蔡桂珊 广州 中国人寿

您好!小孩现在情况好点了吧?我能体会您现在的心情!

小孩买了意外险,摔伤是可以理赔的,至于赔多少要看保单的保险责任。

小孩是如何摔伤的?如果幼儿园有不可推卸责任的话,是要作相应的补偿,但这与保险公司的不相冲!

如果有医保卡的话,出院的时候社保是可以报销大部分的费用。

如果还在保单期间内,如果没有治愈,建议先不要办理理赔。等治愈好了一次性办理!

还有什么不明白的,欢迎咨询!

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张振

尊敬的客户,您好!很荣幸能为您服务!我是来自北京的张振

     团体意外险可以报销一部分。孩子出院需要有医保卡进行结算,家庭只需支付个人承担部分就可。

城镇医保报销后再带结算分割单和病历等资料到保险公司进行商业索赔。城镇医保和商业保险都是事后报销型,并不能提前要求赔付。向幼儿园索赔可以协商提前垫付。

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