我去年入了一份鑫祥平安保险,今年查出是心脏瓣膜病,医生建议微创修复手术,请问保险公司能按重疾理赔吗 提问

问吧——中国最大的保险咨询社区

已解决 402695 位用户的保险疑问
提问
为你推荐

在线定制保险方案

给谁投保:
出生年份:
立即提交
---个家庭 已完善了保障计划

我去年入了一份鑫祥平安保险,今年查出是心脏瓣膜病,医生建议微创修复手术,请问保险公司能按重疾理赔吗

我去年入了一份鑫祥平安保险,今年查出是心脏瓣膜病,医生建议微创修复手术,请问保险公司能按重疾理赔吗

百度知道网友 提问

相关问答
共20个回答
默认排序|最新回复
Jian_logo
I_qq

陈健 南京 平安人寿


建议买保险的合理顺序:先意外险 再健康医疗类,再养老投资理财类。家里的经济支柱先买,后爱人买,最后再给小孩,平安的父母是小孩最大的保障。
 
一份完整的保障计划包括寿险、重大疾病、意外伤害、意外医疗、住院医疗、住院津贴。豁免
 
重疾与意外是可以消费型与返还型结合起来购买的,以保障到人生最关键的三十年,让它保额足够。
 
30周岁:802元一年,就可以有重大疾病30万,意外伤害50万,意外医疗2万,意外住院津贴200元/天。重大疾病保险金额在首年保额基础上,每年免费增加6%,累积最高增加首年保额的18%。
 
年龄与保费相关,保额与收入匹配的。重疾可以做到年收入的3--5倍左右,意外可以是年收入的5--10倍。
 
细节问题最好QQ在线或者电话再交流!
Jian_logo
I_qq

麦水丽 广州 信诚人寿

微创修复手术应该不算是重疾理赔范围。
Jian_logo
I_qq

张仲 济宁 恒安标准

请参看保单上关于心脏瓣膜置换的具体条款,下面有几条具体细节,咨询一下大夫或保险公司客服。

Jian_logo

柏法元

您好,这位朋友:

           按您的情况,首先您投保前是否有如实告知自己的身体情况?投保后到查出患病是否过了保险合同的观察期?您投保的重大疾病险中对这种情况是否要求开胸手术呢?以上这些都是您能否顺利获得理赔的关键问题,您可以和保险公司联系,拿医院的确诊证明和相关资料申请理赔,如果保险合同上面写明需要开胸手术,医生建议您使用微创手术治疗的话,在理赔上面会有一定的难度,很可能造成保险公司拒绝赔偿!

           以前有过这样的案例,如果保险公司拒赔,您可以向保监会投诉,保监会无法协商解决的,您可以依法申请民事诉讼,至您申请民事诉讼之日起,保监会协商解决终止,用法律维护您的合法权益!希望对您有所帮助!

Jian_logo
I_qq

廖祯 桂林 平安人寿

您好!如果您单买鑫祥没有附加鑫祥重疾,那是没有赔的哦,如果没有开胸做手术的话也是没有的哦,不过我几年前办过(开胸)心脏瓣膜置换术这样的理赔,那是2003年的重疾内容。还是跟您的代理人联系一下让她去帮您问问好些!祝您早日康复!
Jian_logo
I_qq

安艳霞 北京 大童保险服务

你好:

     如果你购买的重大疾病产品,没有做开胸手术是不能理赔的。如果含有轻症责任是可以获得理赔的。

Jian_logo
I_qq

邵英 常州 平安人寿

你好~

     实施开胸进行的心脏瓣膜置换或修复的手术属于重疾,可以赔付。

Jian_logo
I_qq

龚华玉 长沙 太平人寿

您好!

  • 先报案,准备好相关资料
  • 到时就知道了,因为具体情况还是要看手术和病情
Jian_logo

陈永汉

您好!请问您所买的保险是重疾险吗?心脏瓣膜置换手术不属于保监会统一定义的25种重大疾病的,不过您可以看看您所签署的保险合同,如果合同上面写有这项理赔,那么您就可以得到相应的理赔!据我了解,心脏瓣膜病分为很多种,风湿性心脏瓣膜病、遗传性心脏瓣膜病等,如果要做开胸手术按理是可以得到理赔的,希望我的回答能帮到您!

谢谢!

Jian_logo

徐荣辉

感情是业务员离职了。客户买寿险总爱找亲戚朋友,结果没俩月就不做了,到头来还是自己难受。

Jian_logo

梁林霞

您好!如果此病是先天来的,理赔的希望比较小
Jian_logo

王乾

鑫祥保险是一款分红型两全保险,本身不具备重疾给付的功能,也不具备住院报销的功能。

首先,建议你看一下保单是否同时做了附加鑫祥重疾的保险,和住院医疗报销的保险;

其次,心脏瓣膜术属于重大疾病的一种,如果购买了上述的保险条款可以正常申请理赔;

最后,找你的保险代理人,让他/她协助你办理,比你自己问来问去的好很多。

Jian_logo

杨凡

您好,请拿出您的保险合同,看看当初业务员为您做计划时附加了哪些险种,如果只有主险,那是无法得到赔付的,因为主险只是合同期三倍身故保障,合同期满两倍给付满期金,如果只附加了鑫祥重疾,因为没有进行开胸手术,也达不到赔付条件,但如果您的合同还附加了健享人生医疗险,那按您附加的份数,每一份可以让您报销1500元的手术费以及按医疗费百分之八十赔付,最高3000元的各项住院费用(包含检查费,治疗费,药费,床位费,护理费,救护车费,特殊检查费,门诊费)

余志敏 武汉 平安人寿

很全面!支持!
Jian_logo

张振

尊敬的客户,您好!很荣幸能为您服务!我是来自北京的张振

  联系您的 代理人,就尽快报案 

Jian_logo

张振

尊敬的客户,您好!很荣幸能为您服务!我是来自北京的张振

  • 1
  • 2
  • 下一页
  • 热门问答
    回答得不错,对 说句感谢的话吧!
    请输入您的好评
    0/140
    好评成功!