关于保险公司的报销问题 提问

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关于保险公司的报销问题


如果生病住院花了5000元,清单显示属于医保范围内的用药及其它为4320元,但医保的报销比例为70%(有90的,有85的,有30的等,我假设综合起来为70%),如果我没有通过医保,直接到保险公司报销,保险公司合同上写的比例是80%,没有免赔额.
请问,我在保险公司报销的基数是4320还是3024,也就是说可以报4320的80%,还是报(4320*70%)*80%.
谢谢!

补充问题

  • 如果写的免赔额为100,报销比例为100%呢?

DENG (常州) 在 提问

相关问答
共22个回答
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朱艳

您好,您是购买的住院医疗吗?如果是住院医疗这种保险,那需要看您的用药清单上是怎样细分的,比如在这4320元当中,床位费占比多少,检查费占比多少,治疗费占比多少,分项目来分赔付的,不是总的金额直接乘以赔付比列就可以的

夏燕娟

赞同,而且还要看你购买住院医疗险的保额是多少来赔付的

邵英 常州 平安人寿

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沈叶凤

      您好!在保险公司报销4320的80%。

      祝 您日出遇贵人,日落遇财神!彩票期期中,麻将盘盘胡!

陆润

你好 您报销金额是4320元的80%.有问题随时联系我,谢谢
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刘力纲

您好:报销型险种都是按照医保范围内的消费,按照比例报销的,你的应该按照4320除了其它部分。非医保不能报销。
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陆润

你好

     在没有免赔额的情况下,你能报销的金额是4320的80%,如果有免赔额,那就可以100%的报销。谢谢~~~有问题随时联系我~~

王明华 常州 泰康人寿

赞同
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莫晓雁

您好,保险公司合同上写的比例是80%,就可以报4320的80%(但最终赔付数据不一定刚好这个数字的)。有问题欢迎随时咨询。
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郭曦白

你好,报销4320的80%,所有的都照合同上写的办理。
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夏婷婷

你好:也就是说可以报4320的80%,都安合同来办理的。
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沈叶凤

您好!如果属于医保范围内的用药及其它为4320元,没有通过医保,直接到保险公司报销,

如果写的免赔额为100,报销比例为100%,那么到保险公司可报4220元(在保额范围内),超出保额的自负

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俞梅

你好!是报销4320元的80%,保险公司都是按照公司合同办理的。有什么问题可以随时咨询我。谢谢。

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周新芳

您好!

       第一,如果您的4320元是因意外所产生的费用,社保报剩下的全报,如果社保没报就减掉100元,剩下全报。

       第二,如果您的4320元是因疾病住院所产生的费用,社保报剩下的也全报,从来没有社保的就报80%,有社保而社保有停掉了就报65%。

      前提是您买的是全面的个人医疗险,谢谢。

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凌桃

4320的基数报销,祝幸福安康
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I_qq

杜丽华 无锡 平安人寿

您好朋友!

药品分为甲类。乙类、自费药品,保险公司也是按照社保用药标准来报销,但报销品种和报销比例比社保宽泛。具体报销多少要根据理赔部审核报销用药比例得到总额再80%报销。

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I_qq

孙照菊 长沙 太平人寿

上面各位老师说的都比较清楚,按照您说的情况,没有报销社保的话,是按照4320的80%来报,——都是要按照合同办事。前提是,你买的保险公司的医疗报销额度要足够,也就是说如果您购买的额度小于4320×80%的话,按照您的保险限额来报。

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熊利民

您好!

如果属于医保范围内的用药及其它为4320元,没有通过医保报销,直接到保险公司报销,在没有免赔额的情况下,你能报销的金额是4320的80%,如果有免赔额,那就可以100%的报销。

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I_qq

豆豆 南京 平安人寿

你好:

具体事宜按合同报销

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