我的女儿因急性阑尾炎入院做手术,女儿买了
补充问题
- 为什么(释义)中“住院”的部分说明,被保险人因疾病或意外伤害,都是理赔范围?购买的险种名称是意外伤害,这和“释义”不是互为矛盾吗?如果这样都得不到理赔,那保险也太“保险”了,买时易掏钱,理赔苦诉无门!!!辛苦,痛心!!
补充问题
刘秋欢 广州 平安人寿
你好,急性阑尾炎手术,如果有购买住院医疗保险,是可以报销的,如果只是意外伤害,意外医疗,是无法报销的,因为不在保障责任范围
阑尾炎手术后一般一个礼拜可以康复,请不要太担心,祝孩子早日康复。
刘秋欢
广州
平安人寿
刘秋欢
广州
平安人寿
刘秋欢
广州
平安人寿
罗会攀 江门 平安人寿
同城的朋友,你好,我很理解你此刻的心情。
住院是包含疾病住院和意外住院的,这个没错,释义里说的很明白。
我们再看这款保险的“保险条款第四条——保险责任”
原文为:
二、意外伤害住院医疗保险责任
(一)被保险人因遭受意外伤害,在二级以上(含二级)医院或本公司认可的医疗机构住院诊疗实际发生并支出的、并在当地社会基本医疗保险部门规定的基本医疗保险支付范围内的医疗费用,本公司每次在扣除一定的免赔额后,按本合同约定的给付比例给付医疗保险金。免赔额和给付比例由本公司和投保人在投保时协商确定,并在保险单上载明。若被保险人已经从当地社会基本医疗保险、公费医疗或其它途径获得补偿或给付,本公司仅对剩余未获补偿或给付的部分按上述规定进行给付。
(二)保险期间届满被保险人 “ “住院” ” 治疗仍未结束的,本公司所负给付保险金的期限,自保险期间届满次日起计算,至出院之日止,最长以九十日为限。
这里的住院是有一个前提的,就是“被保险人因遭受意外伤害”,很显然,这里的住院是特指因遭受意外伤害造成的住院,疾病住院并不包括在内,所以很遗憾,这次的事故并不在这款保险的保障范围之内。
建议,小孩出院以后,尽快补充一份住院医疗保险。
祝早日康复!
罗会攀
江门
平安人寿
罗会攀
江门
平安人寿
这位网友好,你说的释义部分,应该只是合同对“住院”专业名词的一个定义,就像里面里“意外伤害”释义等一样的,是对保险条款中,一些专业名词的解释部分。具体是否在赔付范围内,要看合同具体“保险责任”条款项,以合同中 保险责任 条款部分为准。
同城的朋友你好!
急性阑尾炎手术,如果有购买住院医疗保险,是可以报销的,如果只是购买意外伤害、医疗,是无法报销的,因为不在保障责任范围之内。
至于你讲的释义部分,具体是否在赔付范围内,要看合同的“保险责任”条款,以合同保险责任 条款部分为准。
祝你女儿早日康复,身体健康。
你好,如果只是买了意外伤害保险是不能报销的。阑尾炎属于疾病,疾病医疗保险才可以报销的。所以买保障要全面,风险发生时才能保障到。
吕文趣 郑州 泰康人寿
您好!您女儿因急性阑尾炎住院是不属于保险范围的,如果您给女儿买的有住院医疗保险那么是可以报销的,如果单独买的意外伤害、意外医疗那么就无法报销了。
您好!意外伤害和住院医疗是不同的,意外伤害指的是外来的,突发的,如果因意外伤害而就诊甚至住院是可以报销的,疾病不在该范围内,如果有住院医疗则可以报销。三岁以前住院医疗的费用是比较高的,但是如果经济允许建议可以加上,您说的有意外医疗,而此次是疾病医疗所以按常理是不可以报销的。祝您生活幸福愉快。
马春云 苏州 友邦保险
您好!
您购买的是意外伤害保险,只有意外导致住院才属于理赔范围。
女儿多大了?没有医保吗?
建议买保险时一定认真了解淸楚保单利益,确认自己的保险需求,找一个专业的代理人尤其重要。
有的保险意外和医疗是分开的,有的意外医疗险意外和疾病合在一起的,这点一定要了解清楚。
祝快乐健康!
曹文红 衡阳 平安人寿
如果买了住院医疗,阑尾炎是可以报销的,但你买的是意外伤害,不属于理赔范围。所以在买的时候一定要了解清楚保险责任,做到心中有数,才会无争议。
这位朋友:你好,阑尾炎不属于意外,如果你只买了意外险,是不可以理赔的。但是如果你买了普通住院医疗险是可以理赔的。
建议平时多学习,有事不要只顾诉苦,亡羊补牢为时不晚
杨伟忠 南通 华邦代理
你好!
根据你说的情况,你女儿买了一份意外保险,那么这次阑尾炎住院是不能理赔的。意外是指突发的、非正常的、遭受外来的伤害;而阑尾炎是身体内部器官造成的,所以是疾病不是意外,因此是不予理赔的。
你好 ,这个不属于重疾。
如果有附加买住院医疗的是可以申请报销的