请问南宁市农村合作医疗保险的报销比例是多少? 提问

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请问南宁市农村合作医疗保险的报销比例是多少?

比如:是在横县的户口。
(新农村合作医疗保险每年的报销是有次数的,主要是太少拿去报销的话浪费机会!
1.当地的镇卫生医疗医院的话应该是5000块钱以内70%左右,
2.当地的市级以上的医院报销就相应减少大概可以报销50%左右,
3.如果是的当地省级以上的医院的话应该是在30%左右吧.
注意:以上的报销比例一般都是在5000圆的基础上报销的,最高可报销额度也就是5000)
注:括号的答案是百度搜的,请问正确吗?

p2604334 (南宁) 在 提问

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雷涵 成都 平安人寿

每个地方的政策是不一样的,请咨询你当地政府。
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刘玉泉 汉中 中国人寿

南宁市“三个提高”提升新型农村合作医疗保障水平

今年上半年,南宁市进一步巩固和发展新型农村合作医疗制度,提高新型农村合作医疗保障水平,已经落实2012年中央、自治区和市本级新型农村合作医疗补助资金86597.79万元,全市参合人数为4918185人,参合率97.94%,参保农村居民从医改政策调整中,感受国家经济社会发展所带来的实惠。

  我市主要做法是落实“三个提高”,全面提升新型农村合作医疗保障水平。一是从2012年起,新型农村合作医疗筹资水平由230元提高到290元。

  二是各级财政对个人补助标准由年人均200元提高到年人均240元。其中:中央财政补助标准提高到年人均156元,自治区财政对市(城区)补助标准提高到年人均55元,对县补助标准提高到65元;市财政对各城区补助10元(不含高新区、经开区),各县、区财政配套19元,农村居民个人缴费水平也由每人每年30元提高到50元。

  三是参保农民住院政策报销比例提高到75%,其中:乡镇卫生院85%,县级定点医疗机构65%,地市级及以上定点医疗机构50%,住院补偿封顶线达到8万元。门诊统筹补偿标准也相应提高。(来源:市财政局)


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刘玉泉 汉中 中国人寿

住院补偿

1. 住院补偿按以下公式计算:

住院补偿费用=[住院总医药费用 - 非补偿范围内的药品费用 - 非补偿范围内的诊疗项目和医用材料的费用 - 起付线]×补偿比例

2. 起付线是指新农合基金对参合农民进行补偿时计算住院补偿费用的最低起点。起付线以下的费用由参合农民自付。住院补偿起付线按以下规定:乡镇卫生院100元,县级定点医疗机构300元,县级以上定点医疗机构500元。

3. 补偿比例是指参合农民患病住院花费医药费用后,按规定从新农合基金中获得的医药费用补偿比例。住院补偿比例按以下规定:乡镇卫生院85%,城区级定点医疗机构60%,城区级以上定点医疗机构40%。

4. 封顶线是指新农合基金能够给参合农民的最大补偿额度。所有统筹地区新农合政策范围内统筹基金最高支付限额要达到全国农民年人均纯收入的6倍以上;住院补偿封顶线为50000元(以全年计算,继续实行母婴捆绑)。

5. 住院分娩补偿:原则上顺产补助200元/例。应先执行国家专项补助,再给予新农合补助,两项补助合计不得超过实际发生费用。

6. 基本药物目录的药品比非基本药物目录的药品报销比例提高10个百分点。

7. 参合农民在新农合定点医疗机构使用中医药、民族医药诊疗疾病的,其中中医药、民族医药的医药费补偿比例在上述补偿标准的基础上再提高10个百分点。

8. 符合重大疾病补偿病种的0-14周岁(含14周岁)儿童先天性心脏病和急性白血病的补偿办法按照自治区卫生厅、民政厅《关于印发广西提高农村儿童重大疾病医疗保障水平工作实施方案的通知》(桂卫农卫〔2011〕15号)执行。实行单病种管理的病种的补偿办法另行规定。

9.大病救助:医药费用超过1万元的(含特殊门诊费用,2011年7月1日起执行,以发票入院日期为准),可以实行大病补偿,补偿比例为20%,封顶线为30000元(以全年计算)。大病救助补偿金额 = [医药总费用 - 非补偿范围内的药品费用 - 非补偿范围内的诊疗项目和医用材料的费用]×补偿比例。

转自:南宁市良庆区人民政府关于印发南宁市良庆区2011年新型农村合作医疗基金补偿技术方案(修订)的通知

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