我的宝宝在幼儿园买了中国人寿学生意外保险!现在被开水烫了在 提问

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我的宝宝在幼儿园买了中国人寿学生意外保险!现在被开水烫了在

2012年11月9日我孩子在家不小心被开水烫了!后来我把他送到当涂烫伤医院!医院住了22天!院长打电话告诉我说小孩在医院看的费用报不了!医院达不达2级甲等医院所以报不了!我就纳闷了!烫伤不能在烫伤医院看!那在什么医院看啊?难道烫伤不是意外吗?中国人寿学生意外保险不报小孩意外烫伤吗?

补充问题

  • 我家附近有一个小孩去年烫伤了两个胳膊!他就是在所谓的二级甲等医院就医!但是他现在胳膊上的皮全是邹的!甚至连胳膊也伸不直了!他的家长带他到医院去看了!医生告诉他她的孩子要动植皮手术!这是烫伤没有到专门的烫伤医院去看而造成的严重后果!我想问如果我当时听了听了幼儿园园长的话转到二级甲等医院!双腿和双脚也弄的像我家附近的那个小孩要做植皮手术的话那么责任是不是该由保险公司承担!本来就是什么病到什么医院去看!为什么非要分呢!只要住院了!把病彻底看好不就行了吗?难道保险公司是在找空子骗钱!

wangdongyun1 (宿州) 在 提问

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共10个回答
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郑喆 天津 平安人寿

你好!

    开水烫伤属于意外险,在意外险残疾给付里是按照烫伤的等级即几度烫伤来理赔,住院医疗医疗也应该包含啊,建议找学校和保险公司看下您的保单是否有意外的保障!

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王淑明

您好!

       我是中国人保合肥中心支公司的王淑明,欢迎您来到葵网咨询,很高兴为您服务。

您的宝宝被烫伤,我深表同情,不知现在可否痊愈?

       您先不用着急,烫伤属于意外,发生的意外医疗费用应该给予报销。(但必须在二级以上医院就医才行,注:县级以上的医院都行)院长可能不了解情况,

       您可以凭保单直接到中国人寿保险公司柜面申请理赔。(理赔时间在两年内都有效)

须带以下资料:

1、投保人身份证、  2、被保人户口本、 3、存折 4、保单原件  5、住院发票  6、住院病历

7、检查报告  8、入院诊断  9、出院小结 

希望我的回答能够帮到您。

您以后有什么问题也可以点击我的头像,加我qq联系。我可以做您的家庭保险顾问,长期为您提供保险服务。

乔琦 上海 信诚人寿

很详细!
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王淑明

您好!

我是中国人保合肥中心支公司的王淑明,很高兴为您服务。

院长强调在二甲医院看病是不对的,保险公司规定认可在二级以上医院就医(县级以上的医院)并没有指定必须在二甲医院就医。所以,只要您就医的医院属于县级以上的级别,您不必耽心,保险公司一定会给予赔付报销的。

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周祖江 合肥 平安人寿

您好!

很理解您的心情,确实,在这个尚不健全的医疗体系中,通过保险报销途径时,对就医的医院是有规定的。就像是城镇医疗保险一样,是由定点医院就医的规定。

烫伤属于意外伤害,引起的医疗属于意外医疗范畴,烫伤程度可以根据烫伤标准定级给予补偿。

因烫伤康复后再次进行植皮手术,则是通过住院医疗保险和住院津贴保险进行补偿报销,这和保险是否一定会赔偿没有直接联系,只有投保了此类保险才能享有补偿权。

因此,我们一定要在平时多多关注,哪些是社会医疗保险、商业保险的定点可报销的医院。在发生风险就医时,一定要优先选择定点医院,或者及时申请非定点医院就医,一面导致损失和医疗纠纷。

保险公司凭医疗票据、保单保险责任履行责任,不履行治疗后未恢复原来样貌导致的额外赔偿责任。

希望对您有所帮助,我是中国平安周祖江。

祝宝宝早日康复!

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余兆毅 昆明 中国人寿

您好,意外险只是要求在县区级以上医院就诊,没有要求必须是2级甲等医院,院长说的是不对的!建议您让院长和您一起去保险公司理赔,这样就不会被忽悠了!

   希望我的回答对您有所帮助!祝宝宝早日康复!

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刘丽英 上海 平安人寿


您好!意外医疗险开水烫伤赔付的。具体咨询国寿。
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孙超 无锡 太平洋人寿

您好,首先对您宝宝的情况深表同情。您宝宝的情况是属于意外险保障范围内的,只要是县级医院就可以报销了。院长可能并没有出事后马上和保险公司联系报案,所以造成不能理赔。建议带好相关资料和园长一起到相关保险公司柜面上咨询理赔事宜!祝宝宝早日康复,阖家欢欢多!
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向家燕 成都 平安人寿

详情请拨打此公司的服务热线
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苏丰盈 上海 平安人寿

您好,请直接点击我的头像进行咨询。
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游汉中 东莞 平安人寿

重大疾病保险的承保重疾种类有很多,其中包括突发性的重大疾病,所以只要您是事先购买的,并且所投保的重疾险涵盖您所担心的突发性的重大疾病,那么就是可以保障的。建议您结合自己的家族病遗传史、户口所在地的重疾治疗费用水平以及重疾发病率的态势来综合对比选择,适合您的才是最佳的。投保前您需要注意以下几点:1、选择财务稳健和实力强的保险公司。客户可根据权威评级机构对保险公司的评定结果及保险公司对外公布的年度报告及重大事项公告等方式,来了解保险公司的偿付能力。2、了解清楚可以获赔的重疾病种。重大疾病保险并不包括所有的疾病,只有罹患合同中有指定的重大疾病,才能获得合同约定的赔偿。3、投保人必须要针对威胁性较大的疾病加以投保,而非盲目性地投保,需根据您的年龄和需求进行选择。4、投保重大疾病保险要注意向保险公司如实告知病史。5、经济承受能力。目前市场上,一款标准的重大疾病保险是比较昂贵的,要注意根据家庭的经济收入状况来考虑。
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