老公以前单位购买的团体平安疾病门急诊保险,我妈曾经用了我老公的医保卡,还理赔了,再购买保险是否有影响 提问

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老公以前单位购买的团体平安疾病门急诊保险,我妈曾经用了我老公的医保卡,还理赔了,再购买保险是否有影响

老公上海户口,07,08年在无锡的单位工作,单位购买的团体平安疾病门诊报销,当时我妈用我老公的医保卡在无锡的医院门诊看病,还拿去给我老公单位理赔了,也都不是什么慢性病,只是一些针灸推拿。用的时候根本没有想到今后会购买商业保险。
之后买重疾保险,都没有想到要告之。08年年底就买了中宏,09年还买了中意。
现在再想为我老公添加点中意的重疾保险,是否可以把以前被人使用过的医保的事情,递交说明。
保险公司是否为此要求我老公体检,或者递交近期体检报告?
如果能体检,那最好了。
保险公司会不会对某项免责,或者加费?
不知道各位专家的意见和看法.

wanglujia19 (上海) 在 提问

相关问答
共3个回答
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I_qq

高治中 上海 建信人寿

您好

    以前被人使用过的医保的事情,这个是医保卡的一个漏洞,就算书面说明也不是一个办法。

   现在再添置些中意的重疾险,保险公司如果要求体检,就要去体检,没有客户主动要求体检,毕竟体检不是客户出钱。要求体检可以通过增加保额,或是购买高额的意外险来达到体检目的。

   假设这次重疾险也添置了,也没有体检,建议将医保卡(本子)换本新的即可。您的这个顾虑就没有了。

wanglujia19 O_qq

就算将医保的本子是无锡的,我们现在都在上海了,可以更新。只是当初看病了还不算,我们还拿去给平安公司理赔了,我也已经再平安保险公司查到我老公又4笔理赔记录。只是因为时间久远,不知道当时我妈是什么病那我老公的医保卡看的病。

高治中 上海 建信人寿 O_qq

回复 wanglujia19:没有关系,还是那样操作,“假设这次重疾险也添置了,也没有体检,建议将医保卡(本子)换本新的即可。您的这个顾虑就没有了。”比较不是慢性病或是家族史,不会影响日后的保障添置与理赔。

wanglujia19 O_qq

我是想这样,我老公原来08年买的中宏10w保额,因为考虑到以前医保被人用过,还有过理赔的事情。我能否考虑减额缴清,再投中意人寿。原来中意已经有10w保额,现在我再抽新投20w保额的重疾。中意代理人和我说,超过30w保额的重疾会要求体检。我想如果体检过了,是否还需要提供书面说明,曾经医保卡被人代用过?是不是,保险公司对你经行体检了,并且承保了,以后万一发生理赔,也不能以未如实告知为由拒赔?

wanglujia19 O_qq

那我老公有必要也把原来中宏的10w保额减额缴清换投中意的?这样中意会要求体检,一来我也如实告之,二来保险公司也经行了体检。以后理赔也有据可依

高治中 上海 建信人寿 O_qq

回复 wanglujia19:是这样理解,保险公司要求体检,并对被保险人的健康承保,也没有任何批注,就认为保险公司将被保险人作为健康体对待。无论有没有医保卡借用情况发生,不过有一点需要注意,中意的重疾险的观察期内,不要再发生医保卡借用的记录,以免因观察期而拒赔。

wanglujia19 O_qq

回复 高治中:请问什么才算慢性病?我妈没有心脏病,高血压,糖尿病的疾病,只是有点肩周炎,腰椎间盘突出等一些小病,只是当时是什么疾病用我老公的医保卡去理赔,我们都忘记了。

高治中 上海 建信人寿 O_qq

回复 wanglujia19:中意是中意,中宏是中宏,中意的体检,中宏估计不认,毕竟指标和相关机构均不一致。要是有那么一点漏洞,保险公司拒赔,吃亏的还是客户自己。退一万步说,只要不是问题器官导致某些条款失效的前提,保险公司过了两年后,同样对健康做出承诺。

wanglujia19 O_qq

回复 高治中:这点是肯定的,以后我们的自己医保卡不会再发生借用的情况。上海这里的医院卡的 很严格,不是本人不可以用。那还有一点,用我老公的医保卡,在上海医保定点单位买点平时吃吃的药,有问题么?比如:麝香保心丸,钙片,感冒药,六味地黄丸什么的,这些有问题么?

高治中 上海 建信人寿 O_qq

回复 wanglujia19:没有关系,这个不会受到影响。保险公司看的是病史,并非开药史

wanglujia19 O_qq

回复 高治中:这样说来,我老公减额缴清中宏的,再投中意的,保额提高到30w,体检通过,正常承保。那以前医保借用,去平安保险理赔的事情,可以忽略不计?保险公司作为健康人来投保,以后万一有理赔,也不会追究投保前的事情了?只是要注意一旦承保下来就是要注意,以后的的医保卡不能再次发生被借用的事情我这样理解是否正确?

wanglujia19 O_qq

回复 高治中:还有个小问题,我们原来买的中宏的重疾是否可以转换成养老险?

高治中 上海 建信人寿 O_qq

回复 wanglujia19:这个问题是需要让中宏的客服来回来,您电话去问问。这个属于保险产品的保全服务,您可以问问中宏的客服,您现在的产品是否可以转成养老金用。

wanglujia19 O_qq

相对之前08,09年购买的保险做个健康补充说明,我和我老公都曾经有类似过失未告知的情况,申请保险公司再次核保。 如保险公司对我和我老公的重大疾病条款有免责或者加费,我是否可以不同意? 如果不同意,保险公司会怎么操作?是否终止合同,退还以前所有缴纳的保险费?

高治中 上海 建信人寿 O_qq

这个问题还真不好回答,保险公司的核保政策不同,不过有一点是肯定的,保险公司最多是退保费,前提是客户的搞劲要比较足!一般保险公司会对这个情况做批注(即发放批单),同意不同意就是客户自己的决定,或者可以找到证据说明是代理人误导投保。
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鲁玉明 上海 太平洋人寿

您好,投保时应该如实告知,保险公司会根据情况进行核保。
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王荣青

如实告知,不会影响的
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回答得不错,对 说句感谢的话吧!
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