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08,09年购买的中宏中意保险,现在做补充说明,再次核保,是否需要我认可

08年,我和老公都购买了中宏的重大疾病保险,当时我已经有卵巢囊肿,代理人说不需要告之,所以也没有告之。老公在购买中宏之前单位有平安的团体保险,我妈借用了我老公的医保卡看病(肩周炎,关节痛,支气管炎,扁桃体炎)还去平安公司理赔了,这个都忘记和代理人说清楚。
同样,09年我和老公还购买了中意的重大疾病保险,也没有没有告之。
现在我和我老公想再增加点中意的重大疾病,会详细说明既往病史。
同样,相对之前08,09年购买的保险做个健康补充说明,我和我老公都曾经有类似过失未告知的情况,申请保险公司再次核保。
如保险公司对我和我老公的重大疾病条款有免责或者加费,我是否可以不同意?
如果不同意,保险公司会怎么操作?是否终止合同,退还以前所有缴纳的保险费?

wanglujia19 (上海) 在 提问

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共10个回答
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董荣业 上海 平安人寿

要如实告知。根据《保险法》规定,若未履行如实告知业务主要有三种后果:(1)投保人故意隐瞒事实,未履行如实告知义务,或者因过失未履行如实告知义务,足以影响保险公司决定是否同意承保或者提高保险费率的,保险人有权解除保险合同;(2)投保人故意不履行如实告知义务,保险公司不承担赔付或者给付保险金的责任,并不退还保险费;(3)投保人因过失未履行如实告知义务,对保险事故的发生有严重影响的,保险公司不承担赔付保险金的责任,但可以退还保险费。
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张德军 上海 太平洋人寿

首先补充告知要么你接受 要么退还现金价值。因为保单已经生效 因为自己是违反在先 你会很被动,所以建议点击我单独沟通 ,把利害关系详细阐述 你自己再决定是最稳妥的。
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张伟 荆门 泛华代理

这位朋友您好!

您的问题信息量很大!首先无论做任何事情都应遵守诚信的原则,对您以上所反映的问题可做如下分析:一、在投保时针对客户而言的如实告知属于询问告知,即您对保单上以及保险销售员询问到的问题进行如实告知即可,投保时代理人要求您对健康状况不做如实告知,代理人存在不仅仅是存在销售误导的行为,以为是为您考虑,实际损害了您的利益;二、借用医保卡,再去商业保险报销,先不说是有意而为还是无心之失,站在社会法律及道德的角度,有骗保的嫌疑;三、再次投保时,针对既往病史又未如实告知,有骗保的嫌疑;四、建议您在补充说明中对身体状况及以往病史做如实告知,不管保险公司加费承保也好,拒保也好,都会做出相应处理;五、如果保险公司拒保,保险合同肯定会终止,您所购买的一切保障都将不存在,是否退还保费,要根据投保的性质及目的来分析,当然如果您确定销售员在销售过程中存在销售误导的行为,您也可以拿起法律的武器维护自己的权益!

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苏元锋

建议你如实告知保险公司,根据结果在作决定
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姚彩珍

你好:

   很高兴看到你的提问,从你的叙述来看应该很注重重疾保险《防大病保险》,恭喜你很有保险理念,买这样的保险需要您对代理人如实告知,如果带病投保的话一旦查出来性质就变了,还以为是骗保到头来苦了自己,往后很多保险公司会拒保,甚至保费也不退的,原以为保险能帮助你,预防万一,结果会让你对保险失去信任的,因此重大疾病一般准备在20万到30万之间,以前不够的话可以加保,具体详见工银安盛的防大病保险,请问能告诉我-你们的年龄,可以做个计划供你参考,也可以单独联系我。

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陈鸿宇

您前面的中宏代理人已经违反了保险法的规定,恶意帮助被保险人骗保是要清除出局的。购买保险时要如实告知,否则保险公司是不承担保险责任的,恶意隐瞒还要承担相应的责任。保险公司只对超过180天等待期的初次发生的重大疾病承担保险责任。但是无论什么原因,超过二年时效,并且二年内没有发生过治疗的,因为重疾身故的保险公司还是要根据保额进行赔付的,另外,意外伤害和意外医疗是没有等待期的。
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王小丽 上海 太平洋人寿

 你一定要如实告知,具体看保险公司是怎么处理。如不如实告知,到时真要理赔怎么办?
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杨明媚

您好,建议您把具体的病历交给保险公司进行核保,公司会根据您的情况做出是否加费的判断,如果公司要和您解除保险合同的话,您可以起诉您当时的代理人。以后您投保的时候一定要如实告知您的健康状况,否则将来理赔会有纠纷。
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朱丽 南京 平安人寿

你好。你说的情况属于带病投保,保险公司有可能会在你以后生病拒赔的。买保险前一定要如实告知,否则到时候会出现保险公司不赔的现象,你会骂保险是骗人的了。保险公司在承保时,对被保险人和投保人有一些要求,即:被保险人必须是健康体。
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