意外医疗和医保的报销问题
补充问题
- 各位代理人的解释我还是不太明白,既然意外看病用医保卡支付了自己承担的部分,那就不存在再到医保中心报销的问题,为什么老有关于发票的问题呢?另外,如果我买的意外医疗不分有无社保均免赔100后全报,是否我在意外看病时就最好不用医保卡?谢谢
补充问题
尤白玉 南京 太平洋人寿
你好,医保里面报过以后,剩下的在商业险里面报。
朱丽 南京 平安人寿
张雷 苏州 中国人寿
杨伟忠 南通 华邦代理
在这样的情况下,你去就诊肯定需要提供医保卡,那么部分的费用将直接从医保卡支付,而你缴纳的部分是自己承担的那部分,这部分你就可以拿到保险公司进行报销(按照合同约定的情况报销)。同时昨天我也回答过你,如果是意外,那么社保是不予报销的,所以自己承担的不扽可以有保险公司进行报销
张永明 南京 中信保诚
同在南京:
走医保卡的治疗费用是可以在商业意外医疗里报销的。
1、当前市场上有自费药成份报销比例的意外医疗和疾病医疗保险!
2、当前的商业医疗保险,在万一有风险报销时,一般是有社保的在社保先报销过的,其商业保险的报销比例更高。直接先到商业保险报销的,其报销比例偏低。以上这些在保险合同里都有的!!
希望以上信息能够帮助到您!
我上个月刚刚帮我的一个客户处理过一个意外理赔。是客户的孩子发生了意外,用的是医保卡,费用也不多,一百多块钱。后来到保险公司报销的时候,是全额报掉了。因为她的保险当初是无免赔,100%报销的。
在帮客户办理的时候,我也说,会扣掉医保卡的费用。但是,当我把资料提交给公司理赔时,理赔部说,费用是全部报销的。
张雷 苏州 中国人寿
您好。一般情况下,是先用社保里的医保先报,这部分的话,通常会在就诊时通过刷卡来完成。然后再拿着就诊时的病历,小结,发票以及药品明细到保险公司报医保里边没有报销的那一部分,其报销比例更高。直接先到商业保险报销的,其报销比例偏低。
希望我的回答对你有帮助,我在苏州,希望可以帮助你。
宋卫华 南京 人保健康
你好。首先你应该查看你的保险合同,所购买的意外伤害医疗是A款还是B款。A款是没有社保的情况,那么在100元免赔额后,赔付你不超过5000的限额,100%医保范围内的用药。B款是有社保的情况,它是赔付你社保报销后的剩余部分,如果不用社保,那么是80%的赔付。两者的区别也体现在费率的不同上,A款是比B款的费用要高出一些的。
希望能够帮助到你,有问题也欢迎前来咨询。
陈健 南京 平安人寿
如果不分有无医保 都是100元免赔额后100%报销 那么无所谓是否用医保卡
许魏斌 苏州 平安人寿
你好!你去就诊时提供医保卡结算了吗?无责任人意外可以先用医保卡结算,剩余部份到保险公司报销,如果你确定不分有无医保都是100元免赔额后100%报销的且现金结算的话可直接到保险公司报销。
祝早日康复、平安幸福!