中国人寿该不该理赔
我女儿十一岁，在校办了城镇居民医疗保险和50元的学生平安保险。2013年1月，我女儿在武汉协和医院做了拔牙术和助萌术，我县医保局已报销，但到人寿时却不理赔，认为是是正畸或矫形手术。请问：中国人寿该不该理赔，理由是什么？
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赵艳明 石家庄 中国人寿
在保险单里面的免责条款有明确说明。这个情况不属于意外，是不能赔付的。
意外是指突发的，外来因素导致的，个人无法预测和避免的原因导致被保险人受到伤害。
孔凡敏 济宁 泰康人寿
您好，这个应该属于矫正手术，为了孩子更漂亮吧，既不属于疾病范畴，也不属于意外，所以不属于理赔范围。
不是矫正，如果这样的话，医保局就不会报销了。
孔凡敏
济宁
泰康人寿
那是什么原因照成的？在门诊病历上应该有吧
陈军 武汉 中国人寿
您好！
您这个不是属于意外或者疾病的原因是不会理赔的~！
你好，得看造成你女儿拔牙的原因是什么，如属意外造成的是可以赔付的。
这个是合理的。
崔永志 新乡 平安人寿
您好
学平险要看您孩子的学校在和保险公司协定保险责任时有无约定住院医疗的款项，如果有，您就应当得到理赔，如果校方只和保险公司约定了意外款项而无医疗款项，您就不会得到理赔。50元学平险的话，通常是会含有住院医疗方面的条款的，可以报销住院费用。
赵全明 黄石 明亚经纪
您好！很高兴为您服务！
首先您要区别社保和商业保险的区别，才会正确理解赔付的原则！
首先社保属于福利性质的，很多先天性的疾病甚至生育都有一定比例的报销，但商业保险不同，是以合同的性质约定特定情况下赔付！必然有很多的限制和约束，比如牙科就是不属于理赔范围！这个是行业通用的赔付标准！
所以不要认为社保赔付商业保险就赔付！
希望我的回答对你有所帮助！
欢迎联系交流！祝携手泰康，幸福安康！
赞同！我是十堰的客户经理黄燕芝，详谈请QQ或者电话联系！
罗冬梅 武汉 平安人寿
您好：建议找学校办理学平险的老师，看看学平险的保障范围是那些？保险都有免责条款的，您也具体了解一下再说，保险是以合约的形式存在的，一切都是按合同来办，那些能报、那些不能报合同里面有明确说明的，请联系老师问问吧！希望能够帮助到您！
汪敏 荆州 中英人寿
你好，您说的学平险多是针对意外的，您拔牙就不是因为意外发生的事情，这个赔不了
学生卡是属于保单纯意外险的。不属于疾病范围。
黄艳春 深圳 中国人寿
您好这位客户，学平险是保意外医疗的，如果您女儿是因意外受伤导致的医疗费用，而且县医保局并没有全部报销完，才可以由人寿报销剩下的社保规定的医疗费，若县医保局已将费用报销完，剩下的费用又不属于社保用药，人寿也是不赔的。另外最主要的一点是病历上医生填写的治疗原因是什么？
您好。这个要看拔牙的原因是什么了。
赵利民 孝感 平安人寿
同城的朋友！ 您好！
作为商业保险以及学平险，关于牙齿的问题，只要不是因意外而造成的伤害，而需要的治疗费用都不予报销的。就像社保或者合作医疗，也依然有很多不予报销的范围规定也都是一样。用平和的心态正确看待这些问题；希望您能够有一个好心情就可以。
邓艳 武汉 平安人寿
你好，治疗不会对生命产生威胁的医疗费用，商业保险是不会报销的，美容和包皮都属于免责的范围，而拔牙是属于美容范围的，如果病历上写的是不拔牙会对你孩子有生命危险的话，商业保险是会报销的。希望可以帮到你~
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