南宁市小学生医保可以报销多少比例? 提问

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南宁市小学生医保可以报销多少比例?

一个亲戚,今年8岁,在学校买了城镇医疗保险,摔跤致骨折,入住三级甲等医院,可以报销多少比例的医药费?

6310534 提问

相关问答
共8个回答
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庆斌 桂林 中国人寿

你好朋友!

  这个比例问题应该问医保所,像你孩子8岁应该还会在学校有学生意外险吧。

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刁经理 枣庄 平安人寿

您好,很高兴为您解答,我是山东枣庄平安的刁聪。

向日葵是一个保险交流的平台,在这里并非社保局专业回复,而且社保问题各个地方差异很大,建议拨打当地的社保热线电话12333咨询,可以得到最权威的答案。需在正常工作时间拨打电话,社保热线繁忙,不易拨通,需要耐心拨打!另外社保只是提供基本的保障,最好购买商业保险做为补充。

祝愿您早日解忧!如有保险方面的问题可以和我QQ或者电话联系。。

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陆中元

住院医疗保险待遇。在一个年度内发生的18万元以下的住院医疗费,一级医院(社区卫生服务中心)不设起付线,报销65%;二级医院起付线为300元,报销60%;三级医院起付线500元,报销55%。

沈承静 重庆 平安人寿

赞同
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朱瑞好 无锡 平安人寿

你好,社保报销比例和当地的收入水平,保障标准以及你所花费的医疗费用有关系,并不是固定的。

希望对你有帮助!

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赵运 济南 农银人寿

您好,很高兴为您服务!

赔付的比例各家公司大致是差不多的,没多大差别的,差不多就像下面这个一样,可以参考一下:

1 1000元及以下部分 55%

2 1000元以上至4000元部分 60%

3 4000元以上至7000元部分 70%

4 7000元以上至10000元部分 80%

5 10000元以上至30000元部分 90%

6 30000元以上部分 95%

大致就是这样的了。

前市面上大部分的学平险的身故保障,从1万元到8万元不等,一般医疗保障的额度会高于身故的赔付,根据国家的规定,未成年人的身故保额不能超过10万元(部分地区不能超过5万元)。因此,学平险的身故责任也不能超过这一限制。

学平险只是最为基础的未成年人人身险产品,其保费便宜的同时也存在保障额度不足的缺点。以3万元保额的学平险为例,其意外医疗的额度一般只有3000元到5000元左右。

学平险的理赔

1、理赔时需要提供病历、费用明细单、住院费用发票原件、出院小结等。

2、学平险的赔付比例各公司规定有所不同,要看合同条款。

3、如果农村合作医疗报销了一部分,保险公司只会对未报销的那部分费用给予一定比例的赔付!希望可以帮到您!

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韦小斌

 南宁市参保学生的住院医疗费统筹基金在起付标准100元以上部分支付比例为:市区卫生服务机构:85%,一级医院:80%,二级医院:70%,三级医院:45%。异地住院,个人支付比例提高5个百分点,统筹基金支付比例降低5个百分点。
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陈献强 成都 平安人寿

您好!学平险是按比例报销,要看是哪个公司,因为各个公司的报销比例不一样!

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