不予赔付,我们应该怎么办 提问

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不予赔付,我们应该怎么办

您好,2006年给父亲买的中国人寿康宁终身,交了7年了,每年5620,共需交10年,现在父亲肺纤维化重度呼吸衰竭,生活不能自理,符合赔付的条件,但是我们去了,保险公司说以前买的保险不适用于新保险条款。不予赔付,我们应该怎么办?描述

补充问题

  • 去保监会投诉有用吗

17884544 (南阳) 在 提问

相关问答
共24个回答
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刘力纲

您好:保险买什么保什么,旧款康宁合同约定中没有呼吸衰竭这个疾病,所以报销不了!

17884544

您的意思是旧保单不适合新保险条款

马巧锋 南阳 百年人寿

您好:同城的朋友,您详细看保单重大疾病里没有保险公司不会负责,保单是合同,他也照章办事,当时有住院医疗吗?有的话可以报销部分费用

史记华 南阳 平安人寿

回复 17884544 你好,不知你有没有附加住院医疗,这样的话就可以,没有的话不在理赔范围就不予理赔
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李红莉 商丘 新华人寿

你好:因为同样是康宁终身,但是保障的疾病种类不一样,看你自己的保险合同,只要合同里面没有这种重疾,公司就不会理赔。
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李虹 唐山 信诚人寿

您好 您父亲的现状我感到难过 同时我建议您 联系当地的保监会 保险行业协会 你的保单有法律作用

 

  同时我再次提醒广大的不懂保险和马上向购买保险的人 您一定要选择比较 

中资的保险公司保险条款 免责【就是什么情况下不赔付】条款都快打成厚厚一本书了  

理赔复杂 周期长 扣除费用高 而且售货服务部专业 我前几天刚出处理了一个 我就不点名了 跌伤了还要破坏人家的隐私  照相取证理赔 后来保户出院后 马上退保换成了我提供的保险

 

      建议你为自己选择品质好的保险产品 以防重蹈覆辙

祝您生活愉快 父亲早日安康 

孙钦 北京 太平洋人寿

赞同
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朱晓芳 上海 中国人寿

旧款康宁合同约定中没有呼吸衰竭这个疾病,所以报销不了!

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赵仙梅 湛江 中国人寿

您好!

 

很高兴可以回答您的问题。

 

现在的康宁终身重大疾病保险是最新版的2012版,保障范围比之前的旧版广了很多。您父亲买的是旧版的,那理赔只能遵守旧版的条款。看一下您父亲的疾病是否符合他自己的保单的保障范围,如果不符合,则不能理赔。

 

希望可以帮到您。多谢!

唐琴 南通 新华人寿 O_qq

赞同
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魏得颖 哈尔滨 平安人寿

您好,能理解您的心情,但是保险公司的险种也是一种产品。也会推陈出新的,根据未来的医疗水平和疾病种类在变化的。所以您所购买的是老条款的康宁,就只能是按合同上的去赔偿。合同规定范围内的。所以好多公司的老客户随着收入的增长和医疗的增长逐步都在加保。
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宋卫华 南京 人保健康


你好,朋友,保险理赔以当时合同为准,因为当时的条款没有护理的功能,建议先看下你父亲的保险合同条款再到保险公司进行沟通,到保监会投诉也是要有依据的
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付香女 廊坊 阳光人寿


您好,保险合同里不保这种病就不会赔付的,所以,保险产品在不断的推陈出新,希望您能了解。
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王刚 杭州 太平洋人寿

您好,听到您父亲这个病表示难过,当初所保款合同只适合当初合同所规范的责任,但还是可以拿起法律武器来捍卫一下。祝君健康,工作顺利

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孙嘉懿

您好,

保险理赔是根据您当时合同上写明的条款而履行的

您当时合同上写明的就是保险责任,和其他事项无关

如果符合保险理赔的相关条款,保险公司未进行理赔的

您可以拨打12378保监会投诉热线进行投诉,保监会会给您一个满意的答复

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杨峰 黄冈 太平人寿

您好!

   很是理解您现在的心情。首先保险是合同,合同内保险责任是什么样的就以此理赔的。

   现在各保险公司的险种都在不断的更新升级。例如太平的康颐系列就有三款健康险,但各有优势。像您提到的生活不能自理,我们就有一款保障很全面的康颐金生就覆盖到,35种重疾,生命关爱金:如穿衣、移动、行动、如厕、进食中三项或三项以上,照样按基本保险金额理赔。

   建议以后选择重疾险,一要选择保终身的(因为不知道风险哪一天来临),二要选择增额分红(可有效抵御通货膨胀),三要选择保障更全面的(因为水污染严重,空气雾霾,食品也不容乐观,未来不知道有什么细菌会入侵人类的健康)。

    顺祝您父亲早日康复!

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朱晓红 梅州 太平人寿


你好!

   你要看看你所买的这份保险的具体合同条款,是否有保障肺纤维化重度呼吸衰竭的这个病种。

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王文涛 西安 中国人寿

你好,保险公司按照保险合同办事的,只要合同里面有的。肯定是会报销的。仔细看看你现在手中保单的大病的病种。
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禹飞程 深圳 平安人寿

您好!条款不同实质即产品不同,所保障内容也不相同。
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张孝霞 济南 中国人寿

朋友你好,老人有病我能体谅你的心情,先不要着急,我很想帮你,你说的生活不能自理,我不清楚老人现在到了那个成度。你要是信得过我可以点我头像,我看看能不能帮上你。
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