已参加城镇职工基本医疗保险和社保补充意外医疗团体医疗保险发生人身伤害事故后产生医疗费用如何赔付? 希望作出回答的诸位先了解清楚这个专业问题的意思,首先城镇职工基本医疗保险是医疗保险三大支柱(城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗保险)之一,是保基本、广覆盖的国家政策性保险,医疗保险属于社会保险之一(社会保险包括医养老保险、医疗保险、工伤保险、生育保险、失业保险),社会保险属于社会保障体系项目之一(社会保障是指国家通过立法并依法采取强制手段对国民收入进行再分配,对暂时或永久失去劳动能力及因各种原因导致生活困难的社会成员提供基本生活保障、分散个人风险、以保证劳动力再生产、社会安定、经济有序进行的措施、制度和事业的总称,社会保障制度包括正式和非正式两个模块,正式制度包括社会保险、社会救济、社会福利、社会优抚,非正式制度包括社会互助和个人储蓄。),社保补充意外医疗团体医疗保险是社保的补充保险,社保五险不含意外医疗保险,意外医疗是指意外事故导致的医疗。请专业人士作答,学者路过请指教,谢谢。 补充问题 养老保险前面多加了一个“医”,抱歉 2013-07-14 05:51:59 相关问答
共8个回答 默认排序|最新回复 刘力纲 您好:您对社保的理解已经非常透彻,社保的医保是不包括意外伤害的,这个费用可以使用补充意外医疗报销! 赵蒲恒 东莞 平安人寿 赞同! 2013-07-14 20:30:07 刘先锋 广州 平安人寿 那个问题好像不用回答了吧,本身下面的解说已经很专业了。 1404613507 下面的内容不是答案,仅仅是背景。 2013-08-06 10:13:00 明文武 宁波 平安人寿 您好您已经很专业了,应该不需要我们代理人来回答 唐琴 南通 新华人寿 支持 2013-07-14 21:37:16 史将 厦门 泰康人寿 你的专业提问让很多同行都显得没法再专业回答你的问题了。呵 !就团体意外保险的赔付已基本完成医疗费用的补偿,意外赔付比例还是比较100%的。 卢嘉伟 广州 平安人寿 您好!! 你的专业提问让很多同行都显得没法再专业回答你的问题了。呵 !就团体意外保险的赔付已基本完成医疗费用的补偿,意外赔付比例还是比较100%的。 杜正伟 惠州 平安人寿 赞同! 2013-07-16 21:19:43 常素娟 邯郸 太平洋人寿 您好!发生人身伤害事故可以通过社保补充意外医疗团体医疗保险来报销!报销比例得具体问题具体分析啦! 1404613507 需要具体条款。 2013-08-06 10:14:29 王敏 广州 太平洋人寿 朋友:你很专业了。 意外身故或全残,社保无报,可以直接到商业保险买意外险,才可以有经济补偿。 李峥欣 您好,您说的很专业,可见您对社保相当的了解,相信每项都给我们解决什么问题您也是很清楚,正如您所说城镇职工基本医疗保险和新农合是社保医疗之一,这个主要是管我们如果因疾病或意外住院产生的医疗费用按一定比例进行报销。而团体意外医疗是指因意外导致的门诊或住院产生的费用进行报销,但是这样的保额没有职工医疗保险的最高报销限额高。所以如果是因意外而产生的门诊或住院的费用可先由团体意外医疗来报销,如果花费太多,就要由职工医疗来报销了。
卢嘉伟 广州 平安人寿 您好!! 你的专业提问让很多同行都显得没法再专业回答你的问题了。呵 !就团体意外保险的赔付已基本完成医疗费用的补偿,意外赔付比例还是比较100%的。 杜正伟 惠州 平安人寿 赞同! 2013-07-16 21:19:43
李峥欣 您好,您说的很专业,可见您对社保相当的了解,相信每项都给我们解决什么问题您也是很清楚,正如您所说城镇职工基本医疗保险和新农合是社保医疗之一,这个主要是管我们如果因疾病或意外住院产生的医疗费用按一定比例进行报销。而团体意外医疗是指因意外导致的门诊或住院产生的费用进行报销,但是这样的保额没有职工医疗保险的最高报销限额高。所以如果是因意外而产生的门诊或住院的费用可先由团体意外医疗来报销,如果花费太多,就要由职工医疗来报销了。
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