买了人寿公司安心卡意外险.出险后保险公司不里赔怎么办 提问

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买了人寿公司安心卡意外险.出险后保险公司不里赔怎么办

施工过程中,工人在脚手架触电跌落身亡,人寿保险公司只答应赔付一半,已经向太仓当地法院起诉,法院还没有判决

1335393395 (苏州) 在 提问

相关问答
共31个回答
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黄财 南京 平安人寿


一到七类职业都能投保的意外险

方案描述:无忧卡C款
保费:100元
保险期限:1年
保险责任和保险金额:

保险责任         保险金额(元)
航空旅客意外伤害保险   200000
客运列车旅客意外伤害保险 100000
客运轮船旅客意外伤害保险 100000
意外伤害身故保险     80000×职业类别系数
意外伤害残疾保险     80000×职业类别系数
意外伤害医疗保险     6000×职业类别系数
全国紧急医疗救援服务   协助就医、费用垫付等14项专业救援服务

投保份数:每位被保险人最多限购贰份,多投的部分无效;

本保险承保从事本公司职业分类表中列明职业的人员,职业分类以《人身险职业分类表(2013版)》为准。在本合同保险期间内被保险人发生保险事故,我公司按被保险人出险时实际从事的职业所对应的职业类别系数给付保险金。
职业类别系数:一类职业类别系数为100%;二类职业类别系数90%;三类职业类别系数为70%;四类职业类别系数为50%;五类职业类别系数为30%;六类职业类别系数为15%;七类职业类别系数为5%。
本产品保险责任中航空旅客意外伤害保险、客运列车旅客意外伤害保险、客运轮船旅客意外伤害保险、意外伤害身故保险及意外伤害残疾保险不重复给付保险金。

黄财 南京 平安人寿

四类职业类别系数为50%;五类职业类别系数为30%;六类职业类别系数为15%;七类职业类别系数为5%。
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黄财 南京 平安人寿

职业风险等级偏高,投保时是否如实告知,并选择相应职业类别的产品,不同的职业办理意外险价格有很大区别,很多客户存在侥幸心理,贪图便宜“高职低保”,明明是风险等级很高意外险价格很高的职业,却要以风险等级较低的职业来投保
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陈明华 北京 平安人寿


投保时的职业与所购买的保险不匹配,欢迎来电或在线咨询!
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陈明华 北京 平安人寿


如果说人寿保险只赔付一半,那就是说投保的职业与风险不匹配,所以再赔保险金额的一部分,因为安心卡意外险保普通职业,例如一至二类,而工人在脚手架触电铁落身亡属高危作业,属四类至五类的风险职业,所以不能按照基本保险金额来赔付,购买保险要与年龄、性别、职业、收入等综合来分析,购买适合自己的保险,避免发生理赔产生更多遗憾的事情。

欢迎来电或在线

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张鹏 北京 大童保险服务

您好!能理赔一半已然不错了,按道理施工工人因为危险级别太高,已经不属于安心卡的保障范围了,这个卡最多就是保1-4类吧,施工工人应该是5-6类了。
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严艳红 苏州 东吴人寿

您好!不知道保险公司赔付一半的依据是什么,我个人认为应该是出险工人的职业类别不符合卡式业务,因为离地超过2—3米以上的算是高空作业了,职业类别应该在4—5类以上,风险类别很高,而卡式业务是保1—3类低风险群体的,所以,当初选择的险种有了偏差,请问当初是业务员推荐您的还是您自己选的呢?选择的时候有咨询过是给高空作业人群投保的吗?希望我的回答对您有所帮助!祝安好!
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戴遂生 淮安 中国人寿

你好:可能是按工种级别赔的,你最好打95519详询
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陈翠杰 苏州 平安人寿


 您好!不知道赔付一半的原因是什么呢?您可以咨询一下,是不是这张卡有职业的类别限制,或其他原因,建议等待法院的判决,祝好!
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王磊 徐州 中国人寿

不理赔一定是原因的,想要一个您自己能接受的合理理由或结果直接维权走司法程序诉讼。
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刘普峥 北京 明亚经纪

您好:

   不知道是您表达的不清楚还是我理解的不对,保险公司只有两种---赔或不赔,没有只赔一半。不知道

这个工人买的是什么险种,从事的是什么工作,从您的描述看来,可能是职业工种有关。

   先等下法院判决吧,看看最后是什么结果。

   给您个建议,以后再买保险,我不是给您推销,您可以选择经纪人,类似这样的理赔,还有更改信息之类的保全,经纪人是有合同约束的有义务协助客户去做,用保险合同打官司,经纪人最在行,有过很多的成功案例。买保险就是为了真正用到的时候钱能及时赔付。家里已经乱成一团保险公司理赔小组再来问这问那,您能想到心情有多糟。

张鹏 北京 大童保险服务 O_qq

保险公司还有一种赔付方法叫做“通融赔付”,这种赔付方法会按照保额一定比例赔付。通常是保险公司有不赔的依据,但依据又不是非常充分,或者被保险人或其家属态度比较强硬,保险公司为息事宁人而采用的一种赔付方式。
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叶彩红 深圳 中国人寿

您好!如果只赔付一半应该是有原因的,您可以咨询一下保险公司,是不是这张卡有职业的类别限制,或其他原因,建议等待法院的判决,谢谢!
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徐秀丽 湖州 中国人寿

    您好!首先我想先问一下:您当时存保险时是否真正的了解清楚,如果出险时该如何赔付?现在您所提供的资料不是很详细,卡的保额是多少?保险责任是怎样的?是否有免赔责任?保险公司赔付一半的理由是什么?能否再具体些,帮您分析一下。

    可以点击我的头像或加我的QQ,给您控制风险方面满意的服务! 

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叶向荣 泰州 太平洋人寿


您好!赔付有异议,起诉是最好的办法。
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裴家云 上海 中国人寿

您好,朋友!

首先请您消消气,不要太动怒。

理赔50%,肯定是有原因的,首先职业类别风险的高低,就决定了赔付的比例。

和我们公司的理赔部核实好,实在没赔付到位的,再通过有效法律手段解决。

 

祝早日解忧!

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杨洁 徐州 中国人寿

你好!保险公司只答应赔付一半是什么原因?工人发生的意外事故符合保险合同上的规定吗?一般和保险公司有争议就只有向法院起诉,希望在开庭前你将事故发生的过程以及争议的部分考虑清楚,法院是讲法律的地方,不会依据人情来判案。


 

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