儿子3岁生日买的保险 为什么投保一段时间后 不能赔付 提问

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儿子3岁生日买的保险 为什么投保一段时间后 不能赔付

咨询《国寿附加学生儿童意外伤害费用补偿医疗保险(A款)》

9123425 (郑州) 在 提问

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共32个回答
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王连辉 中山 中国人寿

如果是意外伤害住院,并且是在社保可报销范围内的,是可以理赔的,如果是疾病住院的是有一段的观察期的。
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王永琴

你好

   意外伤害保险只能赔付意外产生的门诊和住院。不能赔付因疾病住院而产生的费用

 

赵斌

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房益帆 平顶山 中国人寿

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丁丽群 上海 明亚经纪

不知道你是什么原因要求赔付?如果只买了意外险,而要求疾病住院报销的话,肯定不行的。

如果买了疾病住院类产品,还要看是否在等待期内?是否住的定点医院?是否有什么先天遗传疾病或者投保前已经有疾病等?这些情况都可能造成拒赔。

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潘微微 长沙 众安保险

 您好,意外伤害保险只能赔付意外产生的门诊和住院。不能赔付因疾病住院而产生的费用
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蒋华丽 广州 平安人寿


意外伤害保险只能赔付意外产生的门诊和住院。不能赔付因疾病住院而产生的费用,而且疾病住院是有30天的等待期的,意外住院就没有等待期
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浦雪美 南通 中国人寿


你好!不知道你儿子的情况是怎样的,一般符合保险合同上说明的都会赔付的。如果都符合了,还不赔给你,你直接问他们理由啊!
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董军 徐州 中国人寿


您好,这款保险的保险责任如下:

 

在本附加合同保险期间内,被保险人遭受意外伤害,并因该意外伤害在二级以上(含二级)

医院或本公司认可的其他医疗机构诊疗,对被保险人每次意外伤害事故所发生并实际支出的符

合当地学生儿童基本医疗保险支付范围的医疗费用,本公司在扣除当地学生儿童基本医疗保险

和其他途径已经补偿或给付部分以及本附加合同约定的免赔额后,对其余额按本附加合同约定

给付比例给付医疗保险金。医疗保险金的免赔额和给付比例,分别按照被保险人是否参加学生

儿童基本医疗保险的情况,由投保人在投保时与本公司协商确定并在保险单上载明。 

保险期间届满被保险人治疗仍未结束的,除另有约定外,本公司继续承担给付医疗保险金

责任的期限,门诊治疗以保险期间届满的次日起十五日为限,住院治疗以保险期间届满的次日

起九十日为限。 

本公司给付的医疗保险金以本附加合同约定的保险金额为限,一次或累计给付的医疗保险

金达到本附加合同约定的保险金额时,本附加合同终止。 

您的孩子如上情况是在理赔范围之类的。

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丁彦涛 郑州 其他公司

理赔的原因是什么?这个保险的理赔范围是因意外产生的医疗费用。如果只买了意外险,而要求疾病住院报销的话,肯定不行的,疾病住院类产品,还要看是否在等待期内?是否住的定点医院?是否有什么先天遗传疾病或者投保前已经有疾病等?这些情况都可能造成拒赔。
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谢约灵 郑州 新华人寿

您好,具体要看您保单上有没有这些责任,医疗和意外医疗了。还有医疗有一定的等待期,在等待期内出险是不赔的。
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张永明 南京 中信保诚

请问宝宝发生的是什么风险?具体是何时投保的?保险公司又是什么原因不给理赔的??
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申凤洁 北京 信诚人寿

是什么原因要求赔付的呢?要看您给宝宝买的保险的承保范围是哪些。大病险不管意外,意外险不管大病报销的

 

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王磊 徐州 中国人寿


您好,意外伤害保险只能赔付意外产生的门诊和住院。不能赔付因疾病住院而产生的费用
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郑迷钦 郑州 平安人寿

你好老师:很高兴为您服务,我是平安的工作人员!

意外分为两种:意外伤害和意外医疗

意外伤害是指因意外造成的意外伤残或者意外死亡;

意外医疗是指因意外造成的医疗费用报销,比如磕磕碰碰,猫抓狗咬等。

附加了后者才赔付,如果是因为疾病住院的也不报销。

希望能帮到您,祝您平安幸福!

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王万美 上海 平安人寿

你好!

    不知道是什么原因不能赔付呢?卡你的这份应该是意外医疗保险,如果是因为生病所产生的费用,应该是不能理赔的。

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