我的情况算工伤么?如果算,具体流程如何?如果不算,医保可以报销么? 提问

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我的情况算工伤么?如果算,具体流程如何?如果不算,医保可以报销么?

我是在银行工作的一名职工,前两天下班途中骑自行车,因躲避一辆机动车摔了一跤,与机动车并无直接接触,事发时机动车也并没有停下处理,当晚只做了简单的处理,第二天一大早见伤口没有开始愈合便去医院就诊,下巴处缝了3-4针,病历上没有写具体的受伤时间。我想请问一下,我这算工伤么,可是没有上下班途中的时间证明,能申请么,具体流程如何呢?如果不算,医保可以报销么?谢谢!

285784704 (济南) 在 提问

相关问答
共23个回答
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蒋叶平 石家庄 平安人寿

您好,如果和机动车没有关系的话是医保是可以报销的。如果机动车有责任属于意外或交通意外 医保是不负责报销的。希望可以帮到您。
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代鸣欣


医保是不管意外的,你这属于意外医疗。如果你有商业保险的意外险,就会100元以上100%报销的。意外险一年才200多块钱。
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李欢苗

是的,医保是不管意外的,如有商业保险是可以报的。看单位有没有给员工投保商业保险?
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朱丽 南京 平安人寿


你好。你这种情况属于意外,不在医保报销范围之内。可以通过购买商业意外险来解决。
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董薇 鄂州 新华人寿

您好,上下班途中意外受伤应该在工伤范围之内,请咨询当地劳动保障局,需要什么样的证明。

意外伤害是可以走医保的,应该到医保定点医院直接刷医保卡就可以的。不过门诊是全费的,只有住院医保才报销。

希望能够帮到您!

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高兴航 济南 太平洋人寿


您好

  这个要看您自己本单位怎么处理了,上下班途中是有时间要求的,规定多长时间是在合理的下班回家时间范围内就可以报销,您可以先给单位申请一下看看。

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张永霞 济南 太平人寿

您好:这属于意外产生的意外医疗,社保是不予报销的,商业报销可以报销
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曹世许 贵港 中国人寿

你好!根据工伤保险责任规定:在上下班途中,受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的,你的情况属于工伤。工伤的医疗费用是向工伤保险部门报销的,不是用人单位支付给的,如不报工伤的话,超过规定的时间你就不能再申请工伤了。另外医保是不管门诊费用的报销。
报销工伤保险需要的资料

1,与财税部门印制的专用收据(发票)金额相符的医疗费用明细清单(住院、门诊均须提供,上面须详细列明具体明细项目及其数量、金额),手写明细清单须盖医院财务公章;
2,门(急)诊病历、出院小结(记录)复印件(病历须复印封面);
3,工伤职工身份证复印件。
4,《工伤认定决定书》或经认定的《职工工伤认定申请表》原件和复印件(原件核对后即退回);广州市老工伤人员(1993年8月1日前发生工伤)应携带《变更老工伤人员支付待遇方式通知书》原件和复印件(原件核对后即退回)
5,《社会工伤保险医疗待遇申请表》一式一份。
6,财税部门统一印制的专用收据(发票)原件(背面需有工伤职工或器家属签字);
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肖姗姗 贵阳 太平人寿


不知道您这边有没有保险公司的商业意外医疗险,如果有的话可以向保险公司报案.
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樊涛 宜昌 平安人寿


你好,这次事故你花了多少药费。如果在100元内,你就不用麻烦了。
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窦娟娟 青岛 泰康人寿


你好!像你这样的情况医保是报销的,而且不用写什么申请,写一个详细的过程就可以了
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张改平 无锡 平安人寿

你好:
   你这种情况应该是工伤,上下班途中!你先向本单位申请一下!医保是不可报销的!如果你有商业保险意外伤害医疗的话是可以报销,100元以上100%报销,如果低于100元就不能报了。
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陈秀珍 重庆 中国人寿

你好,其实你这个不算工伤的,你是在路上发生的意外。不是在单位,你可以拨打社保局具体的咨询,谢谢

陈秀珍 重庆 中国人寿 O_qq

社保,意外门诊是不给报销的,只有商业保险,意外门诊可以报销的
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雷霞 滨州 平安人寿


您好,很高兴为您服务,您花了多少钱,意外医疗是100元以上才给赔付,您有意外险吗,如果有的话,需要发票,用药明细,挂号证,CTD诊断书,本人的身份证,银行卡,医保卡
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