参加基本医疗保险和购买商业医疗保险后如何进行报销和理赔? 提问

问吧——中国最大的保险咨询社区

已解决 402685 位用户的保险疑问
提问
为你推荐

在线定制保险方案

给谁投保:
出生年份:
立即提交
---个家庭 已完善了保障计划

参加基本医疗保险和购买商业医疗保险后如何进行报销和理赔?

参加基本医疗保险和购买商业医疗保险后如何进行报销和理赔?

minyiyong (上海) 在 提问

相关问答
共23个回答
默认排序|最新回复
Jian_logo
I_qq

汤余会 石嘴山 平安人寿

你好,一般基本医疗保险在出院时就报了,然后,商业保险才报销。
Jian_logo
I_qq

卢建平 苏州 平安人寿

你好!首先要准备好报销和理赔的材料

 1、出院时由上级医院开具的疾病诊断证明及出院证;
 2、住院费用报销票;
 3、病历复印件、医嘱单复印件;
 4、住院消费明细汇总清单。

 5、当事人身份证复印件
参加基本医疗保险到当地医保中心居民医保办公室办理报销手续,购买了商业医疗保险的到相应保险公司或让相应的保险销售代理人员去办理手续,报销先后顺序:是到基本医疗保险还商业医疗保险?由自已决定,一般做法是先到基本医疗保险报销,剩余部分由商业医疗保险全报(但自费部分除外,具体要见保险合同要求)

Jian_logo
I_qq

巧英 宁波 其他公司

您好,出险了您可以先报销商业保险(在保险医疗范围金额内),如果不够的话,您可以先报销基本医疗,剩下的报商业保险里面的医疗,前提是商业保险的医疗保障您都做全了吗?
Jian_logo
I_qq

辛涛 潍坊 圣安保险代理

您好,基本医疗保险包含社保,城合,农合。

一般的报销程序是直接通过医院的社保医疗结算部门同意结算,也就是在住院24小时内提供相关资料,缴纳押金,建立档案,出院时多退少补。地区不同,医院级别不同,起付线和报销比例也不同。

商业保险的理赔包含费用补偿型和提前给付型,费用补偿型是在出院后,将门诊病历,住院病历,用药清单,费用结算单等相关资料提供给保险公司,保险公司审核后,按合同规定进行报销;

提前给付:是当检查出合同规定的疾病后,一次性给付规定金额的保险金用于治疗,重疾险一般都是这样的


 

Jian_logo
I_qq

张渊 上海 永达理保险经纪

直接用社保卡看了病之后,卡里面会自动结算掉,余下费用可以凭发票到保险公司进行报销,最高不超过约定金额。商保只能报销社保目录内的药
Jian_logo
I_qq

董文秋 上海 中德安联

您好。
社保或新农保的基本医疗是出院结算时直接扣掉的,然后再凭出院单、就诊发票、病历本等资料去保险公司进行商业医疗保险的理赔,可以在约定保额内就起付线部分(一般是1500元)和社保范围内用药部分的自负部分(社保自动结算后的15%)进行报销,如果还买了住院补贴的话,可以按住院天数和补贴额度的乘积给付。供参考。
Jian_logo
I_qq

李志英 天津 平安人寿

您好,我是天津平安人寿的李志英,很高兴为您服务!
平安医疗险:和农合,社保医疗没有冲突,在报销余额部分
生病住院医疗:住院前的门诊可以报销,比例80%,和社保农合没有冲突,一年内不限次数 
意外医疗报销:因磕磕碰碰,猫道狗咬,100元以上限额以内,除自费药100%报销,五年保证续保。自费药不报
希望我的回答可以帮助您详情可以点我头像,或者加我QQ和电话联系!为你量身定做保险计划
您觉得对您有帮助,期待着您的好评!
祝您;家庭幸福、平安快乐

Jian_logo
I_qq

王万美 上海 平安人寿

你好!
    有社保卡到医院看病,社保会直接结算的,余额到保险公司保险,按你的约定额度。
    社保承担的是社保内用药。商业保险有分社保内和社保外用药的。具体的报销是看你购买的是什么产品。
Jian_logo
I_qq

张竹桃 忻州 中国人寿

你好:首先告诉您商业医疗保险分为费用报销型和全额给付型两种。

    费用报销型一般是附加于主险上的,它不能单独承保,需要理赔时,先到医保中心报销,要提供有关医院的所有手续、病历复印件以及医保报销的发票再到保险公司报销剩余部分,报销也是有比例的,报销的额度以当时承保的保额为限。

    全额给付型一般来说就是单独承保的,以合同为准,病种范围有一定的限制,只要是合同责任范围内的,提供二级以上医院的诊断建议书即可来保险公司办理,按照合同约定的保额全额给付。

    谢谢!

Jian_logo
I_qq

贺庆芳 上海 平安人寿


你好!
    有社保卡到医院看病,社保会直接结算的,余额到保险公司保险,按你的约定额度。
    社保承担的是社保内用药。商业保险有分社保内和社保外用药的。具体的报销是看你购买的是什么产品。这样可以把看病的费用减低最少
Jian_logo
I_qq

贺庆芳 上海 平安人寿


你好!
    有社保卡到医院看病,社保会直接结算的,余额到保险公司保险,按你的约定额度。
    社保承担的是社保内用药。商业保险有分社保内和社保外用药的。具体的报销是看你购买的是什么产品。这样可以把看病费用花的最少
Jian_logo
I_qq

单小凤 上海 平安人寿

您好!可以用社保卡看病,可以直接从社保卡里结算的。然后再去报销商业报销的。
Jian_logo

董闪闪 上海 太平洋人寿

你好,先用医保在线扣除费用,然后自费部分用商保再比例报销!
Jian_logo
I_qq

高炬 上海 新华人寿


您好。
社保或新农保的基本医疗是出院结算时直接扣掉的,然后再凭出院单、就诊发票、病历本等资料去保险公司进行商业医疗保险的理赔,可以在约定保额内就起付线部分(一般是1500元)和社保范围内用药部分的自负部分(社保自动结算后的15%)进行报销,如果还买了住院补贴的话,可以按住院天数和补贴额度的乘积给付。供参考
Jian_logo
I_qq

吴涧 葫芦岛 中国人寿

您好:

   欢迎您到来到向日葵保险网,很高兴为您服务。医疗保险的钱会在治疗期间直接扣除,出院后带上相关资料区保险公司进行理赔即可。供参考

  • 1
  • 2
  • 下一页
  • 热门问答
    回答得不错,对 说句感谢的话吧!
    请输入您的好评
    0/140
    好评成功!