这个健享人生赔付是实际花了医保范围的8000,出院结算医保担负4800.自己支出3200,然后购买一份就给报销3000是吗?住院期间的自费药品 单间费用也就是不在医保赔付范围内的是不是也不在健享人生保险的赔付范围内?谢谢 提问

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这个健享人生赔付是实际花了医保范围的8000,出院结算医保担负4800.自己支出3200,然后购买一份就给报销3000是吗?住院期间的自费药品 单间费用也就是不在医保赔付范围内的是不是也不在健享人生保险的赔付范围内?谢谢

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补充问题

  • 还有个80%是什么意思?医保范围内用药减去医保赔付部分的剩下钱数乘以80%赔付?

571022 (天津) 在 提问

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共12个回答
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苏小艳 武汉 平安人寿

这要看你买了多少份,每份是有限额的
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蔡森 深圳 平安人寿


你好,健享人生报销是按购买份数总额,一份报销3000,

健享人生B款是已经购买了社保选择,如果没有购买社保建议选择A款。

B款是要先到社保报销,乖下部分再到商业保险按购买份数总额报销100%

如果是购买A款,就直接在商业保险按购买份数总额报销80%

希望我的回答对你有帮助。如还需了解可以和我联系。

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黄杰 深圳 太平洋人寿

您好!社保报销完的部分,商业医疗报销80%

571022 O_qq

不是医保赔付完后,100%报销医保范围内的上限3000吗

徐飞 郑州 中国人寿 O_qq

回复 571022 您说的正确,但是不包含自费药的哦
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阮启文 成都 太平洋人寿

您好,假如是自费药品,某些自费药品商业险依旧不能报销,商业险只能补充报销一些合理的超出医保报销限额的部分!比如合理住院费是一万元,医保报销了八千,剩余两千假如都是合理费用(不包括自费药和自费项目),商业险继续报销,另外床位费,门槛费,有津贴的商业险还能补充住院津贴等等
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徐晓妍 武汉 平安人寿

你好,你购买了一份医疗险是吧,一次最高可以报3000,不含手术费,如果没有3000,就报3000的80%。有什么不清楚的可以问我,呵呵
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李玲玲 盐城 平安人寿


您好,健享人生一份可报销3000,但是B款是在有社保报销过得情况下剩余部分的80%!当然自费药不在范围之内!
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战井阳 北京 平安人寿


健享是社保报销后,剩余的80%报销,

自费药想报销的话,可以附加舒享人生,舒享是报销自费药的70%

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李创 珠海 平安人寿

你好!你的理解是对的,所有保险公司的住院医疗产品采用的是补偿理赔原则,即这个类型的保险是用于弥补你的医疗费用损失,而不是让你在生病的过程中获利,所以你得到的补偿不会大于你的实际支出。回到你的问题,健享B款是报销社保剩余的部分,以保额为限,它与社保互相结合,按你的举例,基本上就全报了,可以不用花自已的钱。B的理赔范围实际案例比社保目录的理赔范围要大一些的。
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陈明华 北京 平安人寿

报销余下的部分,但不超过总额的65%,自费药不在报销范围内。
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熊莉辉 南昌 平安人寿

    您好。医疗险是属于补偿性质的,即不论您从哪一种渠道获得报销,总数不能超过您花费的价格,同时还要求是在医保用药范围内。所以,如果住院使用了8000元,医保报了4800,那么只有3200元且是医保用药范围内的才可以拿到保险公司进行报销,保险公司将对核对的数据报销80%。不知道您购买了几份健享人生,一份健享人生医药费是3000元,非器官移植手术是1000元,器官移植手术是10000元。
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游汉中 东莞 平安人寿

父母应考虑3个风险:意外险、重疾险和医疗险。
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