基本医疗保险基金不予支付费用的诊疗项目 提问

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基本医疗保险基金不予支付费用的诊疗项目

基本医疗保险基金不予支付费用的诊疗项目,本单位职工供养家属眼科手术后报销,请问超声乳化手柄和粘弹剂属医保支付范围吗?我们是参照这个来报销的.谢谢!

2968502161 (广州) 在 提问

相关问答
共12个回答
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孔腊朋 韶关 平安人寿

您好! 这个问题建议您直接拨打当地医保中心进行咨询,向日葵是专业商业保险代理人平台,对医保不是特别熟悉,不一定能给到您专业的答复!
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王凤蕾 西安 平安人寿

你好,医保报销的项目在医院就有,你可以问一下医院是医保内还是医保外。
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石志军 北京 平安人寿

您好,社保医药器材分为甲乙丙三类,甲类属于报销范围,乙类属于部分报销的范围,丙类是不报销的。
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段苏倪 苏州 太平洋人寿

您好,社保只报销参保规定的药报销比例。参保之外的要自费的。希望我的回答对您有帮助,如果有什么问题可以随时通过QQ或电话联系我。
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彭杰 赣州 平安人寿

1.综合医疗服务类

挂号费、体检费、救护车费、陪护床费、会诊费、小儿及新生儿诊疗护理类费用、静脉氧输液仪给氧、家庭巡诊费、围产保健访视、传染病访视、出诊费、建立健康档案、疾病健康教育、尸体料理费等;检查治疗加急费、点名手术附加费、实行优质优价费或自请特别护士等特需医疗服务费。

2.医技诊疗费

1)尸体解剖与防腐处理。

2)儿童及新生儿诊疗。

3)性病、各种不育(孕)症、性功能障碍的诊疗项目。

4)自身免疫病的实验诊断蛋白芯片法、遗传疾病的分子生物学诊断、分子病理血诊断技术等。

5)医疗鉴定及各种科研型临床验证诊疗项目。

6)正电子发射计算机断层显像(PET)、电子束CT、照相与录像监测、立体定向放射装置(γ刀、α刀)、眼科准分子激光治疗仪。

7)省物价部门未定价的项目(除医用特殊材料外)。

3.临床诊疗及手术项目类

1)皮肤、血管、骨、骨髓、角膜、瓣膜、肾以外的组织移植。

2)口腔科类正畸、正颌、口腔种植、口腔修复等诊疗项目。

3)涉及产科、计划生育的诊疗项目。

4)涉及义眼、助听器、眼镜、近视眼的诊疗项目。

5)各类自用的保健、按摩、检查和治疗器械。

6)各类美容、健美项目、减肥、增胖、增高项目以及非功能性整容、矫形手术、运动和康复治疗等。

7)各种健康体检。

8)各种预防、保健性的诊疗项目。

9)未开展项目及其他功效不确切、科研性、临床验证性的诊疗项目。



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彭杰 赣州 平安人寿


4.中医及民族医诊疗类

磁热疗法、小儿治疗类、内科病推拿、中药蒸气浴、足底反射治疗、医疗气功治疗、辩证施膳指导、煎药等。

5.特殊医用材料类

1)物价、卫生部门规定不可单独收费的一次性医用材料。

2)属于美容、健美、保健项目及非功能性整容、矫形手术使用的特殊医用材料类。

3)自费治疗项目的医用材料。

4)各类器官或组织移植的器官源或组织源。

6.生活服务项目和服务设施类

1)电视费、电话费、食品保温箱费、电炉费、电冰箱费及损坏公物赔偿费。

2)膳食费。

3)就(转)诊交通费、急救车费。

4)文娱活动费以及其他特需生活服务费。

5)气功疗法、音乐疗法、保健性的营养疗法、磁疗等辅助性治疗项目。

6)陪护费、护工费、洗理费、门诊煎药费。

7.其他

1)省物价、卫生部门未明确规定的医疗服务项目及价格的医疗费用。

2)出国出境探亲、进修、讲学期间的医药费用。

3)因犯罪、打架、斗殴、酗酒、吸毒、自杀、自伤自残、蓄意违章、交通事故、工伤、职业病、集体食物中毒、计划生育手术后遗症;医疗事故和违反法律、法规规定的其他情形所发生的医疗费用。


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荆惠琴 太原 太平洋人寿

您好,超声乳化手柄和粘弹剂不属于医保报销的范围。
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卢发威 厦门 平安人寿

女士你好!我是平安的卢发威客户经理。 这个目测需要直接到社保局询问哦,因为问题比较超出了保险网的提问范畴了呢。
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黎金照 中山 友邦保险

您好,广东省内的每个市基本合作医疗保险项目和额度都是不同的,请咨询你们当地的社保部门,一般医院都有社保和基本医疗的咨询。
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朱晓芳 上海 中国人寿


你好,专业的社保问题,可以致电12333或到社保大厅咨询!
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陈文彬 广州市 平安人寿

你好,根据我国社保医保保险报销细则规定,以下为基本医疗保险统筹基金不予支付费用的诊疗服务项目
1.综合医疗服务类

挂号费、体检费、救护车费、陪护床费、会诊费、小儿及新生儿诊疗护理类费用、静脉氧输液仪给氧、家庭巡诊费、围产保健访视、传染病访视、出诊费、建立健康档案、疾病健康教育、尸体料理费等;检查治疗加急费、点名手术附加费、实行优质优价费或自请特别护士等特需医疗服务费。

2.医技诊疗费

1)尸体解剖与防腐处理。

2)儿童及新生儿诊疗。

3)性病、各种不育(孕)症、性功能障碍的诊疗项目。

4)自身免疫病的实验诊断蛋白芯片法、遗传疾病的分子生物学诊断、分子病理血诊断技术等。

5)医疗鉴定及各种科研型临床验证诊疗项目。

6)正电子发射计算机断层显像(PET)、电子束CT、照相与录像监测、立体定向放射装置(γ刀、α刀)、眼科准分子激光治疗仪。

7)省物价部门未定价的项目(除医用特殊材料外)。

3.临床诊疗及手术项目类

1)皮肤、血管、骨、骨髓、角膜、瓣膜、肾以外的组织移植。

2)口腔科类正畸、正颌、口腔种植、口腔修复等诊疗项目。

3)涉及产科、计划生育的诊疗项目。

4)涉及义眼、助听器、眼镜、近视眼的诊疗项目。

5)各类自用的保健、按摩、检查和治疗器械。

6)各类美容、健美项目、减肥、增胖、增高项目以及非功能性整容、矫形手术、运动和康复治疗等。

7)各种健康体检。

8)各种预防、保健性的诊疗项目。

9)未开展项目及其他功效不确切、科研性、临床验证性的诊疗项目。


 

 

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游汉中 东莞 平安人寿

j建议优先购买人身意外险跟健康险,有条件再购买养老险
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