买了太平洋人身意外险100元随心保,对方全责,自己还可以向保险公司索赔么? 提问

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买了太平洋人身意外险100元随心保,对方全责,自己还可以向保险公司索赔么?

你好,请问在2013年7月购买的100元太平洋人身意外险的随心保,2014年4月出的车祸,对方全责,对方买了商业险50万的,自己除了向对方索赔,还可以用自己的保险卡向太平洋公司索赔吗?自己向对方车主索赔的时候已经没有了医院单据的原件,保险公司要求有原件,自己该怎么做?

2573418536 (阳江) 在 提问

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共17个回答
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平红霞 长治 太平洋人寿

您好:医疗费不能赔了,如果造成残疾就可以理赔,到车主所投的保险公司把需要的单证复印件并加盖其保险公司的公章就可以到太平洋保险公司进行理赔。

2573418536

谢谢,我买的卡是太平洋的,对方车主也是太平洋的,断了一条腿,加钢板了,评了三个9级,该怎么做?

杨海春 唐山 太平洋人寿

不知你买的是寿险卡单,还是财险卡单,寿险卡单是医疗补偿原则。

2573418536

激活了人身意外保险的,正在通过保险公司第一次调解,我们这边没有进行司法评残,不知道这个随心保的真正作用是什么?
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卢发威 厦门 平安人寿

你好! 在报销的时候需要对方注明报销了多少然后盖章,拿到太平洋继续报销剩余部分。 详情请咨询95500,谢谢!

2573418536 O_qq

谢谢,正在进行保险公司的第一次调解,对方医药费是必须全额赔偿的,但是这张卡对于我这个交通事故到底还起到作用么?

刘利 东莞 平安人寿 O_qq

意外卡也是有残疾赔付的!评残了,按比例赔付!

2573418536 O_qq

回复 刘利 谢谢,这个必须通过评残去获得赔偿是吧?

卢发威 厦门 平安人寿 O_qq

回复 2573418536 是的,需要先评残程度.
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袁喜颖 天津 永达理保险经纪

您好! 对方全责的话那您这边的意外险不理赔了,您也可以咨询一下您的代理人。 另外保险是为了我们的风险转嫁,是不可以赢利的。

2573418536 O_qq

谢谢,我们律师只是叫我问保险公司的人,连她自己也不知道该怎么做?找大师求解?
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侯明芝 东莞 平安人寿

您好! 如果只是交通意外受伤发生的医疗费,原件已全部给对方全额赔付的话,就不能再向保险公司索赔。因医疗保险是补偿型原则。 但如果是造成意外残疾达到保单相应的残疾标准。则是可以再向保险公司理赔的。因残疾保险金是遵循给付型原则的。

2573418536 O_qq

谢谢,那就是说这一起交通事故通过评残之后,对方赔偿了之后,自己还可以要求太平洋保险公司赔偿自己的残疾方面的吗?

侯明芝 东莞 平安人寿 O_qq

这要看您的残疾级别评定是否能达到你所购买的太平洋卡单上的残疾级别保险责任的标准。如果达到就可以申请赔偿残疾保险金。如果没达到就赔不到。 因为不同公司的卡单,可能执行的残疾标准不同。有的公司还是执行老的残疾标准7级34项。但目前我们平安在售的意外卡单残疾标准已经拓展到了10级281项。 所以你要打太平洋的客服电话,具体问一下你卡单的具体保险责任,看你9级残疾是否在理赔范围之内。
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黄小玲 吉安 中国人寿

你好!可以申请理赔,不需原件,复印件可以。

2573418536 O_qq

谢谢,对方的保险公司也是太平洋的,我买的这张卡也是属于保险公司的,保险公司初步认定这个属于重复赔偿,他们的意思都没有赔偿的打算,其实,这张随心保真正的定位是在什么地方呢?请求解答?
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陈峰 盐城 新华人寿

对方保险公司赔付了医药费,你投保的公司只能报销剩余的部分(如果已经全额报销,你投保的公司不予赔付),如果是被保人意外身故了,双方的保险公司都会赔付。

报销医药费需出具指定医院的发票,用药清单,住院证明等材料,没有这个材料的话,要去医院补办。

2573418536 O_qq

谢谢,我这边和对方一样都属于太平洋保险公司的,那些医院材料的原件给律师拿去索赔了,现在请求解答我这张随心保卡的作用?

陈峰 盐城 新华人寿 O_qq

这个和是否是同一公司没什么关系,如果是意外身故的话,就是双方都会各自赔付,如果是意外医疗报销的话,只能补偿报销,各家保险公司只承担不超过实际费用的赔付。不过你可以向车主要求额外的赔付(比如误工费,营养费,护理费等),医院的材料是理赔的证据,你应该至少留个复印件的。现在你这张卡单的作用在于意外身故赔付叠加和对方保险公司赔付不足时剩余部分的报销

陈峰 盐城 新华人寿 O_qq

回复 陈峰 伤残赔付按等级比例赔付(属于意外赔付,不属于报销)

2573418536 O_qq

回复 陈峰 谢谢,也就是需要评残之后才能赔偿是吗?不知道太平洋的赔偿伤残的标准是什么?

陈峰 盐城 新华人寿 O_qq

伤残是按等级算,伤残等级越高,赔付比例越高,等级标准卡单上应该有,没有的话可以打太平洋客服或是找你的代理人。这个评定需要保险公司指定医院认可才行,如果第一时间向保险公司报案的话理赔会比较快,同时评定伤残如果不是确定的话这个有时会有观察期,比如比如有的意外伤害超过180天治疗还是无法恢复正常,保险公司则才进行伤残鉴定,之前的治疗费用凭发票,住院证明和用药清单等进行报销
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彭杰 赣州 平安人寿

1、用了多少钱就跟对方要多少钱,当然还有营养费误工费、交通费、陪床费等。。。对方都该给你,给你多少就看你和他谈的怎么样,他能从保险公司赔出多少来和你无关了。
2、你的意外险情况,要按你买的什么具体险种来算,如果他的车买了保险,那么他会跟你要走全部相关发票,你的意外险中补偿型的部分就不能报销了,费用型的可以报,比如住院一天保多少啊这类的是费用型。如果他的车没有买保险,那么意外险你可以能赔的都赔出来。


2573418536 O_qq

谢谢,我和对方都属于太平洋保险公司的,对方那边买了商业险50万,对方全责,我们要求对方赔偿了医药费,伤残赔偿之后,还可以通过这张卡要求自己的人身意外伤残赔偿吗?

彭杰 赣州 平安人寿 O_qq

如果对方没有赔完,余额继续报销,报完为止
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周智娟 成都 人保寿险

对方全责,对方的保险公司要收原件,如果医疗费都全赔了!哪您买的意外险就不能再赔了!医疗是补偿原则,是不允许赚钱的!

2573418536 O_qq

谢谢,也就是说这张随心保人身意外保险卡在不是自己责任的情况下是不能要求这卡的保险公司太平洋去索取赔偿了吧?
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刘利 东莞 平安人寿

您好!我是平安刘利!很高兴为您服务!如果医疗费用全报销了!就不会重复赔了!如果是身价金就不一样了!所以不知道您的具体情况!详情可以联系我!祝您平安幸福!

2573418536 O_qq

谢谢,正在和保险公司进行第一次调解,腿断了再续回来的,再多的钱也买不回来自己的身体了,只想拿回属于自己的东西。

刘利 东莞 平安人寿 O_qq

祝您一切顺利!早日康复!
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王玉波 哈尔滨 平安人寿


对方全责,对方已经赔付啦。不可能在赔付二次,保险不是挣钱的,

2573418536 O_qq

谢谢,那么说这卡对于这件交通事故是不起作用了吧?
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宋丽君 北京 平安人寿

每个人想存多少钱?根据您的情况给您设计的
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段苏倪 苏州 太平洋人寿

您好,不可以的,医疗保险是统筹的。太平洋的金佑人生保60种大病和12种轻症。有病防病,无病当养老金。目前市场上最好的重疾保险种类最全。希望我的回答对您有帮助,如果有什么问题可以随时通过QQ或电话联系我。

2573418536 O_qq

谢谢,请问您公司发出这种100元随心保人身意外保险的时候是怎么定位这个保险范围的?
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石志军 北京 平安人寿

你好,医疗类保险是补充型的,只能说在您的实际医疗费用内报销,在一家保险公司理赔了之后,若是这家的保险额度不足,可以向另一家保险公司申报,若是已经全额报销,是没办法又一次报销的。也就是说,医疗类不会让你赚到钱。

2573418536 O_qq

谢谢,这个是商业性的,对方买的全保是50万,而对方全责之后,我这张随心保卡就是不起作用了吧?
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吴涧 葫芦岛 中国人寿

您好!您可以打太平洋保险公司的全国客服电话95500,选择人工台为您服务,您需要提供您的姓名和身份证号,工作人员会在系统中调出您的保单情况,对于您的问题就会得到详细的解释和说明了。

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吴小明 苏州 太平洋人寿

你好,很高兴问你服务。

那是不能再报销了,医疗保险是补偿原则,若是这家的保险额度不足,可以向另一家保险公司申报,若是已经全额报销,是没办法又一次报销的。也就是说,医疗类不会让你赚到钱。

谢谢

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