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请问保险公司这样说法正确吗?

我有同学是去年8月22日购买理财保险附加一个重大疾病保险和住院医疗保险,今年我同学8月17日住院了,25日出院了,到保险公司去办理理赔,保险公司人员说你今年保险费没有缴费,所以不能理赔,要等到保费缴纳了才能理赔,我同学说想等到办理理赔之后在缴纳保险费,保险公司人员说如果实在要理赔,那么就要减去3天,因为你今年保费应该是22日缴费,你没有缴费,所以理赔就要减去3天。

请问是这样的吗?

补充问题

  • 我同学是摔到住院的。不是疾病住院。

rewertr (武汉) 在 提问

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共51个回答
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王贤蕊 上海 平安人寿


晚上好,因疾病住院医疗保险公司前三天是不能保销的,合同上面也有说明的,不知道你朋友是买在哪家公司的保险。
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王贤蕊 上海 平安人寿


还要看有没有附加意外医疗保险的,附加了才能报销。
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王开宽 苏州 中国人寿

不知道你买的哪家公司的,一般缴纳保费都有宽限期的。据我所知我们公司在宽限期内出现理赔,都是可以按正常报销,不存在你说的情况,谢谢!
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卢发威 厦门 平安人寿

你好! 请问是哪家保险公司呢? 保险费你先交就对了,迟早都要交,也应该交,从而避免减三天。 这回意外医疗有用了。
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许慧荣 武汉 平安人寿

您好!这里面有两个问题,第一个,如果是因为摔倒住院,这是属于意外,因意外导致的住院是没有等待期的,所以不用减去3天;第二个,当期的保费没有交确实是不能报销,但是您同学的保险去年是22号买的,今年是17号住院的,还在去年的保险责任期内,所以是不影响理赔的。不过不知道您买的是哪家公司的产品,或许公司之间也会有差别,建议您拨打客服电话咨询一下比较妥当。祝您一切顺利!

杨元莉 成都 平安人寿 O_qq

赞同。
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青金华 西安 太平人寿

不是的,按出险的时间,应该可以先赔。
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刘海艳 北京 平安人寿

您好、这么说没有道理、一般这种情况是没有的、疾病除三天、补助、但是意外补助当天算起、报销是单一回事、花多少可以给您报销、这种情况不给报的唯一条件是您的住院报销中断了、或许您购买的卡之类的、如果是续交是有一个月的等待期的、如果不满18岁、就是我所说这样、18岁以上是没有卡住院医疗这种的、希望我的回答可以帮助您
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张拥军 沧州 平安人寿

不知哪家保险公司 ,做法是不对的,投保人附加了住院医疗保险,只要住院医疗 ,病人出院后,即予理培,但手术费,非医疗用品药不予理赔,且有一定理赔限额。
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张拥军 沧州 平安人寿

不知哪家保险公司 ,做法是不对的,投保人附加了住院医疗保险,只要住院医疗 ,病人出院后,即予理培,但手术费,非医疗用品药不予理赔,且有一定理赔限额。
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陈容容 咸宁 新华人寿

您好: 缴纳保费都有60天宽限期的。在宽限期内出现理赔,可以按正常报销。
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黄仁争 深圳 平安人寿

没有这种说法,至少我在平安4年多没听说过,因为只要在交费有效期内发生事情都可以申请理赔的,就算是保单到期后的30天内都属于保障期,理赔更是2年内有效。而因为交费问题,还要求减3天,保险是可以讲价的吗?没听说过,因为保险理赔,一切都是按条款来的,从来没听说过您遇到的讨价还价的说法。实在不行,建议您可以到当地保监会投诉,只要是保险责任,相信很快就能解决。建议您认真阅读一下保单合同,确认一下事实,再作进一步的处理。
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张永明 南京 中信保诚

这个保险公司的说法是错误的,是可以正常申请理赔的!!

翁飞龙 黄冈 中国人寿 O_qq

这个说法有问题!都显得不专业!拨打保险公司的客服电话吧!
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李志英 天津 平安人寿

你好:只要再保险责任内是可以理赔的

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肖春照 惠州 中国人寿


你好!我本人认为保险公司的说法是错误的。理由是:

    一、在08月22日开始缴费,说明08月22日是保险合同年生效对应日,从这一天起有60天的宽限期,在宽限期内发生保险事故,保险公司一样承担保险责任,只是在给付理赔款时要扣除欠交的保险费,我本人就遇到这种情况,当时还与理赔人员据理力争,理赔人员说还是头一次遇到这种情况,后来还是赔付。何况是在年生效对应日之前住院,更没有理由。

    二、如果说22日缴费,25日申请理赔,以没有缴费为理由,要减去3天,那请问保险合同中的附加住院医疗保险条款里面有没有这样规定,否则就是无理拒赔。

 

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