城镇居民医疗保险 提问

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城镇居民医疗保险

我想问一下城镇居民医疗保险是不是交一年保一年如果不交呢?以后会有什么影响吗

gucci (咸阳) 在 提问

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共3个回答
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赵琳

gucci 你好!你的这个问题我来引用《郑州市城镇居民医疗保险参保指南》的规定作为回答,各地规定不知道有无差异,所以,仅供参考——“居民如果没有按时足额交纳医疗保险费怎么办?答:没有按时足额交纳保险费的,停止医疗保险待遇;在3个月内补足欠费的次月起恢复待遇,欠费期间发生的医疗费用由本人负担;超过3个月的,按新参保居民重新办理申报手续。”

现在几乎每个社区都有专人负责这事,不妨到你所在社区问问清楚。

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刘晓春

可能各地医保还是有差异的,苏州市时你交费就享受医保,不交从次月就冻结你的帐户,什么时候要在交了,再办理手续申请开通,然后从开通后的次月再开始享受社保

 

所以说你还是要去当地的社保咨询要不打12333也可以

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张迎锋

你好,刚去了解了一下你们咸阳的城镇居民医疗保险,特将你比较关心的问题,做个回答,
《咸阳市城镇居民基本医疗保险暂行办法》
第十二条 城镇居民基本医疗保险费按自然年度征缴,每年11月1日至12月31日为下年度缴费期,在规定缴费期内办理参保手续并足额缴费的,从缴费次年的1月1日起享受医疗保险待遇。
第十四条 中断缴费期间和基本医疗保险待遇等待期内不享受城镇居民基本医疗保险待遇。
第十五条 本办法施行后,6个月内按规定办理参保登记和缴费手续的,不设医疗保险待遇等待期;6个月以后办理参保登记和缴费手续的,设3个月医疗保险待遇等待期,并全额补缴本办法施行之日起至参保时的医疗保险费。
第十六条 参保后中断缴费在6个月以内的,办理续接手续时,个人补缴中断缴费期间的医疗保险费,设3个月医疗保险待遇等待期;参保后中断缴费在6个月以上的,办理续接手续时,个人补缴中断缴费期间的医疗保险费,设6个月医疗保险待遇等待期。
第二十条 城镇居民基本医疗保险支付比例:
(一)参保居民住院所发生符合规定的医疗费用,在起付标准以上、最高支付限额以下的,根据不同级别的定点医疗机构,支付比例控制在:社区定点卫生服务机构65%左右;一级定点医疗机构60%左右;二级定点医疗机构50%左右;三级定点医疗机构45%左右。
(二)门诊大额慢性病符合规定的医疗费用,城镇居民基本医疗保险基金支付控制在50%左右。门诊大额慢性病种由市劳动和社会保障局另行制定。
(三)因病情需转外地治疗的,按照属地、逐级转诊原则,报经统筹地区医疗保险经办机构登记同意,可在指定医疗机构治疗,所发生的住院医疗费用,由个人全额垫付,符合规定的医疗费用报销比例控制在45%左右。未办理转外登记手续到外地医疗机构治疗的,住院医疗费城镇居民基本医疗保险基金不予报销。
(四)参保城镇居民外出期间发生急诊,在当地医保定点医疗机构住院治疗,符合规定的医疗费用报销比例控制在35%左右,不在定点医疗机构治疗发生的医疗费用不予报销。
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