大病理赔真的那么难吗？

今天在别的论坛里看到，有人对商业保险大病赔付，发出质疑，真的那么难于赔吗？
那我们买的大病保险还有什么用？
特别有的公司，说的是提前给付的大病险，只要医生的诊断书下来，就可以拿到了理赔？
真的能拿到吗？
交了　１０年　２０年　３０年，真的得了大病。　保险公司不赔　
那我这些钱，不如存银行了。还灵活。　
请问一下这里专业做保险的代理人。大病理赔真的如此之难吗？
问题补充：还有人说，理赔时得找保险公司的人送礼难道真的是这样吗？　那保这个大病有什么用呢？　没保时，这么好那么好的，真要保上了，谁也不想得病，真要是得了病，不赔吗？　　还要送礼？？？还有啊，上面大病条条款款，要是得病了，必须得按他上面说的方法治吗？　要不是不按他的方法治　是不是就拒赔了呢？　还有确诊大病，保险合同上也一定要符合他上面的ABC条款才赔，而医学里出现这种病，也就附合里面的AB，那是不是就拒赔了呢。按合同上的讲的，这种人，必死了，跟本没办法治了。　按合同上的治法，也是得治死的。　　我选择更先进的治法，保险公司就不赔了？

相关问答

共20个回答

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梁钰

您好！

大病理赔时非常简单的，您在网上看到有关理赔难，有可能是以下原因造成的：

1、客户投保的不是重疾险，很多客户投保了很多保险，自己都不清楚自己拥有什么保障，一旦发生大病时，往往得不到理赔。

2、我身边发生了几个理赔案例，都是两天之内就大病理赔完毕。注意，投保时，要问清楚业务员该公司的定点医院，还要记住公司的全国服务热线，最好是该业务员能长时间从事保险行业，这样理赔时就会非常简单。

3、至于理赔时需要送礼，我从来没有听说过，更没有见过。我所在公司有客户发生疾病住院时，一定会送花问候的。

2009-04-29 13:25:03

保险人用户

还有啊，上面大病条条款款，要是得病了，必须得按他上面说的方法治吗？　要不是不按他的方法治　是不是就拒赔了呢？　

还有确诊大病，保险合同上也一定要符合他上面的ABC条款才赔，而医学里出现这种病，也就附合里面的AB，那是不是就拒赔了呢。按合同上的讲的，这种人，必死了，跟本没办法治了。　

按合同上的治法，也是得治死的。　　我选择更先进的治法，保险公司就不赔了？

2009-04-29 13:36:49

彭晋仿

呵呵,发生理赔的时候,只要您交的资料齐全,最迟一个星期就可以下来啦!而且根本不需要送礼给代理人!如果要您送礼,您可以到代理人所属公司投诉的!

2009-04-29 13:39:31

秦峰

很多问题的产生都是因为不了解跟误解

在签合同时,双方都要将理赔的相关事宜和责任免除讲清楚,这样就不会有那么多误解了

2009-04-29 13:39:51

保险人用户

还有啊，上面大病条条款款，要是得病了，必须得按他上面说的方法治吗？　要不是不按他的方法治　是不是就拒赔了呢？　

按合同上的治法，也是得治死的。　　我选择更先进的治法，保险公司就不赔了？

谁来帮我回答下这个。　谢谢

2009-04-29 13:41:01

张玉春

提前给付重大疾病保险是只要经过医院诊断初次发生“重大疾病”，即可给付重大疾病保险金，不管有没有进行治疗都要进行理赔，合同上不会载明如何治疗，不知道楼主您有没有看过重大疾病保险的合同条款，上面的保险责任写的很清楚。另外大病的范围很广，比如每家保险公司在大病方面都有恶情肿瘤这一项，单肿瘤就有一百多种，只要认定是恶情肿瘤，保险公司都会理赔的。

2009-04-29 13:58:45

刘勇

你好，楼上的朋友说的很对，我补充一点，还有个这样的情况：投保时没有告知，隐瞒了病情，如因此出险公司是不予赔付的

2009-04-29 13:49:43

张玉春

“好事不出门，坏事传千里”。楼主也没必要那么悲观，买了保险不一定能理赔，这一点不假。不理赔的原因很多，其中每一款大病保险当中都有一些责任免除条款，这些条款当中所说的情况保险公司都是不承担保险责任的。例如在投保时未如实告知被保险人健康状况，故意隐瞒病情，遗传情疾病，先天性畸形、变形或染色体异常，洒后驾驶，吸食或注射毒品，被保险人感染艾滋病毒或患艾滋病等都属于责任免除条款。

大病保险越早买越划算，选择一家好的保险公司和代理人也很重要。

2009-04-29 13:50:51

王英北京平安人寿

补充一下，要是保险公司都不赔付，那保险公司早就倒闭了，您说是把。任何事情都是有法可依的，只要保险合同里载明的保险责任，发生风险保险公司就会赔付。我们代理人都给自己够买相应的保险，不好我们是不会买的。

2009-04-29 14:10:23

陈霞

有人在质疑保险是不是骗人的时候，更多的人在想方法骗保险公司。之所以设定那么多的条款，也是为了杜绝这种骗保的情况，让真正需要保险的人收益！

2009-04-29 14:15:20

保险人用户

那大病保险合同里，对疾病有很多条款。而且是必须全满足上面的１，２，３，条件。　而一位医生朋友讲，如果满足了这３个条件，这个人就死了。　　
如，对良性脑肿瘤的定义，脑垂体瘤，脑囊肿，脑血管性疾病，不在保障的范围内，　良性的也就这三种了。　　这么一定义　不就是赔不了了吗？

2009-04-29 14:20:06

郑永秀

提前给付型的大病保险，只需要医师的证明和相应的检验或化验报告，购买保险时进行了如实告知，只要是符合合同约定的"初次患上”合同约定的重疾，就可以申请理赔，和接受什么样的治疗没有任何的关系。

2009-04-29 14:34:43

保险人用户

还有啊。　现在医疗也越来越先进了，有一些病可以不用传统的方式治了。像脑肿瘤这块，合同上要求，开颅手术或　放射治疗　满足这两条件之一　才可以理赔。

那现在我不用他这种治法。现在　有靶向药品了。　　又可以很好控制肿瘤，又可以让人没那么大的副作用。　　是不是我按先进的治法治，保险公司就不理赔了？

2009-04-29 14:35:22

周丹球

提前给付重大疾病保险是只要经过医院诊断初次发生“重大疾病”，即可给付重大疾病保险金，不管有没有进行治疗都要进行理赔！楼上的同仁们已经针对这个问题进行回复了！

2009-04-29 14:42:16

曾杰锋

不知道你买的是哪个公司的产品，现在的一些公司产品都是只要确诊是条款的规定的重大疾病就赔的，你保多少就赔多少。

2009-04-29 14:43:47

朱洁上海永达理保险经纪

您好！在重疾这个理赔上面，应该是确诊是属于保单合同上规定的重疾，就可以赔付。关于如何治疗，重疾的赔付上面可没有这个规定哦。至少我们公司是确诊赔付的。您仔细看下条款。您说课的什么开颅手术，放射治疗，是不是手术或者治疗费用补偿的项目呢?！

现在不太会难以理赔的，因为现在保险公司间的竞争也很激烈的呀！

2009-04-29 14:50:11 向Ta提问

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保险人用户

楼主我跟你的想一样,这也是我想买重疾保险而迟迟没下手的原因.比如说脑血管意外,规定的是得病后180天,瘫痪了才能领钱,而治病时没钱不就等死吗?

2009-04-29 14:52:51

保险人用户

是的，我也感觉上面的条款有些霸王条款。
像　急性或亚急性重症肝炎　的条款。
必须满足下列全部条件。
１。重度黄疸或黄疸迅速加重
２，肝性脑病
３，B超或其它影像学检查显示肝脏体积急速萎缩
４，肝功能指标进行性恶化。

如果满足了这４点，这个人也许很快就死了。
满足上面的３个条件，保险公司也会拒赔的。
所以相当的担心。　　交了　２０年，３０年，真的得病了，确是一个保死的，不保活的。　

按他合同上面满足条件，很少有能所有条款都满足的

2009-04-29 15:01:41

保险人用户

可我上大病险的原因就是。得病有钱可治，当然　不得病更好，谁也不希望得病，至于收益不收益的，我都不太在乎。可看了上面的条款心凉了一半。　　除非有一点我死了，能给后人留下。　　那这和单纯的寿险，就没有区别了。

2009-04-29 15:05:28

袁阳升

你好，您可以去关注我们公司刚公布的承诺，帮客户找不理赔的理由，理赔快速。

2009-04-29 15:03:32

应慧琼

你吓我呀,客户就是怕不理赔,你还找不理赔的理由.我们公司的理赔口号是"帮助客户寻找赔付的理由"

2009-04-29 16:36:28

方旭丹

很多公司都会在重病初期就可以提取保额的一部分去看病的，等重病确诊下来，马上给付剩余的保额，不管你有没有去看病，用什么方法看病都会理赔的。