黄昌胜 乌鲁木齐 太平人寿
我是人保健康的客户经理。这样给爸爸妈妈买保险就合算父母最需要的保障是什么?
l 意外伤害保障: 发生意外身故或意外残疾时给付经济赔偿金。
l 意外医疗报销: 非疾病的意外事情导致的门诊和住院医疗费用。
l 住院费用报销: 意外或疾病住院、检查费、手术费用、器官移植均报销的医疗保险
l 重大疾病保障: 发生重大疾病时,一次性得到的保险金。
考虑到父母的年龄偏高,购买重大疾病、养老保险、寿险这类保险年交保费较高,但同时大小疾病费用非常多,其中"门诊和住院费用"是一笔尤为重要的头痛的支出,一直困扰着许多子女们!
方案描述:
医疗保障方案:(一次性支付,5年后返还)
人保健康"医诊无忧"社保补充个人医疗保障计划+综合意外保障计划,具体保险责任如下:
保障类别
保障范围
保障额度
意外伤害保险金
机动车、自驾车、火车等
¥20万
除以上三种情况外
¥10万
意外伤害医疗保险金:
意外导致的医疗开支
¥1万(100免赔,
剩下部分100%报销)
社保补充保险金
享有基本医疗保险期间(住院治疗个人负担的部分,扣除400元的年度免陪额后,给付80%)
¥150,000元
基本医疗保险中断期间(住院治疗扣除400元的年度免陪额后,给付20%)
重症自费项目保险金
约定的重大疾病入住医院普通病房(超出基本医疗保险支付范围部分,给付80%)
¥50,000元
护理保险金
保险期间内丧失日常生活能力
按保险金额给付护理保险金
身故保障
保险期间内身故
无息返还已交纳的保险费
满期返还
保险期间内未丧失日常生活能力并生存
无息返还已交纳的保险费
升级社保 关爱健康
【保障示例】
张大伯是企业正式职工,在58岁时一次性投入4万元参加人保健康的医诊无忧产品二档,去年患心肌梗塞,入住广东省人民医院60天,做了心脏瓣膜手术,这次住院共花了5万元,其中医保内用药费用3万元,医保外费用为2万元,那么社会医疗保障制度给张大伯多少的实惠呢?个人还要负担多少呢?
我们首先测算一下她在此次住院中自费的比例:
1)医保内:3万元
起付线以下全部自费:2000元
起付线以上,封顶线以下部分:
医保: (30000-2000)×80%=22400(元)
自费:(30000-2000)×20%+2000=7600(元)
2)医保外2万元全部自费;
3)综上所述:5万元的医疗费中,自付费用2.76万元,占55%。还不包括医保外其它自费项目、护理费、康复保健费、收入损失费等。
现在,让我们看看投保"医诊无忧"产生的效果:
-----社保补充保险金:(7600-400)×80%=5760(元)
-----重疾自费项目保险金:20000×80%=16000(元)
-----自负:400+(7600-400)×20%+20000×20%=5840(元)
结果:5万元的医疗费中,自费金额仅为5840元,占比11.68%
报销后合同继续有效,不需要加费!
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,您好,现在给您的建议也只是理论性的,就像上面的同仁说的一样,建议把更详细的信息留下,或者找个信任的代理人一对一的交流给您出主意~!
同城的朋友很高兴能为您解答!
张先生 天津 太平人寿
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