关于重大疾病理赔咨询下 提问

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关于重大疾病理赔咨询下

我亲戚2011年买了重大疾病保险,今年查出甲状腺癌并做了手术。但入院小结上有这一项病人自述三年前体检有结节,销售员说陪不了。但体检查出结节的很多啊,而且查出结节又不知道自己会得癌。请问这种情况下能否赔付,还有是不是查出了结节以后就不能买重大疾病险了

wuzhichu (上海) 在 提问

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共93个回答
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方建银 温州 平安人寿


在这里我想说的是赔不了,因为您自己都说了以前就有了,并不是购买了保险后有的,您记住不管以后什么病都不要说以前就有了,就是不承认,医生问你以前有没,你就说没有,这样他就会在病历上写刚发现的。以后买是能买,但种类却被限制了一些,具体哪些您可以联系我,告诉我你的一些基本信息,我可以帮您找找!
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张练卫 保定 新华人寿

如果体检有结节,在买保险之前应该如实告知保险公司的,保险公司会根据具体情况要求体检。如果承保保险公司会赔付的。
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秦少华 哈尔滨 平安人寿


 你好,很高兴能为你服务,我是哈尔滨市平安的,

 结节在医学上不算什么大病,但是得过结节的人容易患重大疾病,投保时如果如实告知,保险能否承保会有影响的,而且你投保时没如实告知,所以理赔可能不配,但是平安保险也不是绝对的,你可以申请理赔,看看平安是否理赔。

 想了解随时可以咨询我,你可以点击我的头像联系我,谢谢

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安俊 太原 太平洋人寿

您好,

在购买保险时会有一项如实告知,您需要如实告知,不然理赔会有问题。

李燕 成都 中国人寿 O_qq

是的。
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陈露 上海 中宏人寿

您好!当初在买保险时是有健康问卷和如实告知这项的,当时如果没有说,那么以后也就不要说。否则肯定会有理赔困难,
结节,囊肿,高血压,糖尿病,乙肝等,这几项在保险核保时基本都是拒保的或者加保费承保的在医学上不算什么大病,但是有过这些情况的人风险因素会比常人高很过,因为这种情况在身体里是未知数,说不定哪天就会病变,所以投保时如果如实告知,保险能否承保会有影响的,而且你投保时没如实告知,所以理赔可能不赔,

 也希望以后我们能在买保险的同时能够多了解些自己的权益,多和代理人沟通,不要觉得一时用不到,就置之不理,而发生问题时就会加大自己的损失。

阎利粉 焦作 泰康人寿 O_qq

说的对,是这样的
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陈伟强 广州 平安人寿

您好!能否得到理赔是保险公司说了算,而不是业务员。 所以联系您把理赔资料递交给业务员,资料一定要齐全,包括出院小结,病历,发票,病理诊断报告,发票清单,以上要原件。其次就是保单号码,被保险人身份证证明,投保人银行卡号复印件,之后填写好理赔申请书,委托理赔申请书就可以了。让他向公司递交资料,申请理赔。 如果有任何疑问,可以随时联系我,谢谢!
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罗陈杰 荆门 平安人寿

你好,我是中国平安的小罗。

您的这个问题,建议您到当地的平安保险公司找负责理赔的内勤详细咨询,原因如下:1.之前体检有结节,请问您当初买保险的时候是否有告知,如果告知,保险公司安排了复查还是正常承保,那么现在是可以得到正常理赔的。如果没有告知,那么现在保险公司可能会因为这个原因拒赔,但只是可能,出于为客户的考虑,赔付的可能性也是有的。2.能否理赔,这个是公司核赔部门的相关人员根据法律法规,公司的相关规章制度来决定的,是能够禁得起法律考验的,而不是某个销售人员说不赔就不赔的。当然,有一些比较浅显的问题,销售人员作为专业的保险从业人员,可以根据自己的经验和专业知识,给出客户可能不能得到理赔的建议,但是具体的决定还是由公司来做出的,所以,还是建议您到当地平安保险公司去详细咨询一下。

希望能给您带来一些帮助,谢谢!

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朱晓芳 上海 中国人寿

病历是理赔保险金很重要的因素。可以找医生试试看能否修改一下病历。
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陈艳琴 武汉 平安人寿


您好!之前就有的疾病现在赔不了。
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王晓敏 黑河 泰康人寿

再入院的时候跟医生说有保险好了,医生都懂得怎么写病历。有点遗憾。
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田艳娜 西安 大童保险服务

您好,我是阳光保险集团田艳娜,您亲戚所买的保险是那家公司的,您最好在保单上找一下客服电话进行咨询,把您们在医院的病历情况说清楚,客服会给您说的很清楚。希望能够帮到您,祝您开心每一天。
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薛保房 安阳 松泰保险代理


您好。在您亲戚的病历上出现既往病史,投保时又没有如实告知,这的确会给理赔带来一定困难;但事情并不是绝对的。依照我国新保险法“不可抗辩”条款的规定,在合同成立时保险人知道投保人未尽如实告知义务或保单生效两年后,保险公司就不能再解除合同,被保险人发生保险事故的,保险公司必须履行支付保险金的义务。

依据以上规定,鉴于您亲戚的保险合同已经生效三年之久,您完全可以向保险公司申请理赔。希望我的回答可以帮到您,也希望我能有更多为您服务的机会。

王磊 重庆 平安人寿 O_qq

你说到了点子上。。。。顶你一个。哈

薛保房 安阳 松泰保险代理 O_qq

回复 王磊 谢谢您的关注!
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郭美毅 西安 华夏人寿


你好,所有的保险公司都是以病例为依据的,所以病例上体现自诉体检有结节,这个就赔。
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周建华 克拉玛依 太平洋人寿

你好!

建议各位朋友,一定要多了解保险,有时候代理人发了:关于如果填写病例?住院时一定要告诉医生,我买了商业保险等等?

1.您自己都说了3年前就有了,并不是购买了保险后有的.问题就处在这里,

2.当时在买保险时有没有如实告知?如果告知了,保险公司承保了,就会赔付。

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平安尤健健 无锡 平安人寿

你好,有结节,是可以买保险的,如是告知,保险公司体检通过就可以。但是如果本生已经
有结节,投保时候又没有如是告知,那么未来万一出险的时候,保险公司是可以提出不赔偿的。
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