重疾险中对认可医院的描述,会对理赔造成影响吗? 提问

问吧——中国最大的保险咨询社区

已解决 402696 位用户的保险疑问
提问
为你推荐

在线定制保险方案

给谁投保:
出生年份:
立即提交
---个家庭 已完善了保障计划

重疾险中对认可医院的描述,会对理赔造成影响吗?

人保无忧一生对认可的医院是这样描述的,我们认可的医院是指我们指定的医院,如果没有指定则为二级或二级以上医院。我的问题是保险公司不可能指定所有二级以上医院,那患者如果在非指定医院就诊了就真不赔付吗?这也太霸王条款了吧!或者是这样一种理解,比如我在A城市入的保险,只是限定A地的就诊,比如出了A地,到B 地就诊,就不受指定医院的约束,只要是二级及以上就可以了呢?

861602811 (青岛) 在 提问

相关问答
共46个回答
默认排序|最新回复
Jian_logo
I_qq

涛涛听涛 广州 中国人寿

具体哪家医院,在合同有说明的。外地就医,只要是指定医院也能报销。了解过社保的医疗保障就知道,社保报销限制更大,但从来没有一个人说他霸王条款。

丛莉 威海 平安人寿 O_qq

说的非常有道理!
Jian_logo
I_qq

张利英 苏州 新华人寿

您好,具体哪些医院可以报销合同上都有说明的,希望您仔细阅读合同条款,

而且您在外地就医,只要是保险公司指定的医院的话,都是可以理赔的,

祝您好运,谢谢!


 

861602811 O_qq

谢谢您的回复,关键是好的医院都能被指定上吗?

张利英 苏州 新华人寿 O_qq

回复 861602811 您好,一般公立医院都是可以的.
Jian_logo
I_qq

张道全 荆门 泰康人寿

先生,你好!你的这种担心是多余的。但是,医院除了指定之外要求是二级或二级以上医院是对客户负责。你也知道,医院级别的高低也是医院医疗水平的高低,你不可能到乡镇医院做重要检查或治疗的,这样的医院也不可能提供你期望的服务。 其实呢,现在的大型保险公司,已经做到了全国通赔,对于你异地就医理赔是没有障碍的。

861602811 O_qq

谢谢您的回复,关键是好的医院都能被指定上吗?
Jian_logo
I_qq

严放 广州 友邦保险


你好,请您对人保合同条款仔细阅读或者咨询他们的服务热线比较稳妥。友邦保险对重大疾病的理赔,没有指明诊断书一定要出自2级医院,但是对出具诊断报告的医生有明确要求:必须在2级或2级以上的医院相应科室从事临床工作三年以上。
Jian_logo
I_qq

邓艳 武汉 平安人寿

您好!医院分指定医院和非指定医院,只要是二级以上的医院,无论是在本地还是在外地,只要有这个保险公司的业务点,都可以报销!在非指定医院就医,需要申请非定点医院就医,并三天之内转入定点医院也视为在定点医院,可以报销医疗费!所以您不需要担心这个问题!
Jian_logo
I_qq

闵智 长沙 平安人寿

你好!保险公司指定医院,由于有前期的制度约束,所以在后期理赔认定上会更为方便快捷,这对客户和保险公司来说是双赢的,并不是霸王条款。像你说的A、B两地的医疗问题,其实你完全没必要担心,一般保险公司都可以全国通保通赔。如果客观条件不允许在定点医院治疗,只要在二级以上公立医院也是可以理赔的,只是需要做一个非定点医院的申请就好了。 祝好运!

861602811 O_qq

十分感谢!我关心的就是这个问题:如果客观条件不允许在定点医院治疗,只要在二级以上公立医院也是可以理赔的,只是需要做一个非定点医院的申请就好了。申请一般都会被批准吗?

闵智 长沙 平安人寿 O_qq

回复 861602811 抱歉刚刚看到你的回复!按照平安的相关规则,你的理解是对的。保险公司的理赔条件不是为了不理赔,相反,是为了更好服务于客户,所以,当客观条件所限,为了确保客户利益,也会人性化地处理相关问题。
Jian_logo
I_qq

严放 广州 友邦保险

友邦保险,只要符合合同定义的疾病,提供国外医院诊断书都可以理赔,因此对于国内任意省份的医院出具的报告,都给予赔付,行业内的重大疾病保险条款,有统一的合同定义,但是对于人保的产品以该公司正式合同上的具体条款为准。
Jian_logo
I_qq

孟繁佳 北京 太平人寿

您多虑了,现在大的保险公司都是全国通保通赔的。真的客户得了重大疾病肯定都是去二级以上医院去确诊的,都是承认的。一定选择全国通保通赔的公司。
Jian_logo
I_qq

叶克娜 重庆 平安人寿

关键看这个保险公司是不是全国通赔通报!??!!如果是,可以异地就医理赔的。需要注意要国家公立医院哦,具体可以拨打您投保的保险公司服务热线咨询哈。
Jian_logo
I_qq

秦少华 哈尔滨 平安人寿


你好,一般都会理赔的,但必须到二级以上医院,同时给公司客服打电话沟通一下
Jian_logo
I_qq

李瑞 襄阳 新华欣保险代理

这个可以具体到人保公司去要一份他们指定的医院详细例表,把您经常待的几个地方的医院记下就好了,这种的话一般来说像三甲医院都会有关联的,二甲不敢保证
Jian_logo
I_qq

李堂英 东莞 新华人寿


其实这个很好理解,二甲?就是发票上可以盖两个章的,一个医院的,一个税务的。
Jian_logo
I_qq

陈艳琴 武汉 平安人寿

您好!只要是二级以上公立医院,一般会赔的。
  • 1
  • 2
  • 3
  • 4
  • 下一页
  • 热门问答
    回答得不错,对 说句感谢的话吧!
    请输入您的好评
    0/140
    好评成功!