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一）门诊报销比例 

1 、村卫生室（社区卫生服务站）门诊报销比例为 25%。 

2 、乡镇卫生院门诊报销比例为 40%。 

3 、县级医院门诊报销比例为 30%。 

4 、县外门诊（特定慢性病门诊除外）和有价疫苗不予报销。 

（二）住院报销比例 

1 、乡镇卫生院住院 0-300元报销比例为 40%， 300元以上报销比例为 55%。 

2 、县级医院住院 0-300元报销比例为 30%， 300元以上报销比例为 40%。 

3 、县外医院住院 0-20000元报销比例为 20%， 20000元以上报销比例为 35%。 

4 、参加妇幼保健保偿的孕产妇，按医疗机构住院比例报销。报销金额低于 200元的，补偿 200元。 

未参加妇幼保健保偿的孕产妇住院分娩不报销。 

5 、 Ⅱ 期以上高血压病（含 Ⅱ 期）、心脏病合并心功能不全、饮食控制无效的糖尿病、肝硬化失代偿 

期、恶性肿瘤门诊放化疗、慢性支气管炎、精神病维持治疗期、慢性肾功能衰竭的血液透析、腹膜透 

析、器官移植的抗排斥治疗、再生障碍性贫血、白血病等 11种特定慢性病人在村级直接报销点就诊的 

按村级门诊报销比例报销，在乡镇及以上医疗机构就诊（县外就诊需转诊）的，凭《就诊证》按不同 

医疗机构的住院报销比例报销。 

6 、年度个人补偿总金额封顶线为 6万元。 

（三）参合农民报销范围为目录内的药品费、治疗费、手术费、检查化验费、规定的护理费和床位费；

李丽 成都 平安人寿

回答的很全面

2015-06-04 17:07:33

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