我想给大人孩子买保险，想先了解社保医疗保险保的范围，孩子农村
我想给大人孩子买保险，想先了解社保医疗保险保的范围，孩子农村合作医疗保的范围？了解清楚了好买合适的保险。
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田艳茹 赤峰 太平人寿
社会保险和商业保险不冲突 可以根据家庭情况 和已经有的保险 进行互补 把保障做全
朱晓芳 上海 中国人寿
你好，农村合作医疗现在和社保，在一些地区报销比例差不多了！所以选哪个都可以，建议再给孩子补充适合的重疾险和教育金险！
陈美霖 湘潭 平安人寿
1、门诊补偿：
（1）村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%，每次就诊处方药费限额10元，卫生院医生临时补液处方药费限额50元。
（2）镇卫生院就诊报销40%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额100元。
（3）二级医院就诊报销30%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。
（4）三级医院就诊报销20%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。
（5）中药发票附上处方每贴限额1元。
（6）镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。
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2、住院补偿
（1）报销范围：
A、药费：辅助检查：心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元；手术费（参照国家标准，超过1000元的按1000元报销）。
B、60周岁以上老人在兴塔镇卫生院住院，治疗费和护理费每天补偿10元，限额200元。
（2）报销比例：镇卫生院报销60%；二级医院报销40%；三级医院报销30%。
3、大病补偿
（1）镇风险基金补偿：凡参加农村合作医疗保险的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿，即5001-10000元补偿65%，10001-18000元补偿70%。
（2）镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。
周月 郑州 中国人寿
我是郑州中国人寿的。你可以联系我，告诉我你的具体情况，我给你做个详细的方案. 不论你是否购买我的保险，我都免费做适合你的方案.你可以跟其他公司的保险比较下。 买保险是长期的，应该货比三家,选择最适合自己的方案
保险虽好，却不是天天要办的，办保险首先不能对自己的生活造成负担，否则就是办错了。我们每个人挣钱都不容易，如如何合理拥有自己的保险，并让他利益最大化，是我们都应该考虑的
温洪辉 江门 太平人寿
不懂百度一下吧！反正买了多份保障就是好。
崔晓燕 青岛 平安人寿
您好，合作医疗不报意外，报销比例乡镇上报销的高一些，应该是65%-70%左右，不含进口药和自费药，自费器材等。而且并不是花多少报多少，有起付线和封顶线，封顶线以下起付线以上，再除去自付比例和自费药，可报部分就很可怜了。所以适当的购买一份商业保险是明智的选择，社保+商保，生活更美好！
张善庆 日照 平安人寿
你好，平安的少儿产品不错，有机会加我我给你细说
黄丽锦 厦门 新华人寿
社保和商保在重疾上没有冲突。涉及到医疗就是补偿性质，不用重复。
尤志伟 赤峰 平安人寿
您好， 不论是医保，还是农保，都有共同的不报销项目——自费药，所以看似比例有些“高”，但实际报销很低。
方法/步骤
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1、门诊补偿：
（1）村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%，每次就诊处方药费限额10元，卫生院医生临时补液处方药费限额50元。
（2）镇卫生院就诊报销40%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额100元。
（3）二级医院就诊报销30%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。
（4）三级医院就诊报销20%，每次就诊各项检查费及手术费限额50元，处方药费限额200元。
（5）中药发票附上处方每贴限额1元。
（6）镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。
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2、住院补偿
（1）报销范围：
A、药费：辅助检查：心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元；手术费（参照国家标准，超过1000元的按1000元报销）。
B、60周岁以上老人在兴塔镇卫生院住院，治疗费和护理费每天补偿10元，限额200元。
（2）报销比例：镇卫生院报销60%；二级医院报销40%；三级医院报销30%。
3、大病补偿
（1）镇风险基金补偿：凡参加农村合作医疗保险的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿，即5001-10000元补偿65%，10001-18000元补偿70%。
（2）镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。
注意事项
？以下是不属农村合作医疗保险报销范围：
1、自行就医（未指定医院就医或不办理转诊单）、自购药品、公费医疗规定不能报销的药品和不符合计划生育的医疗费用；
2、门诊治疗费、出诊费、住院费、伙食费、陪客费、营养费、输血费（有家庭储血者除外，按有关规定报销）、冷暖气费、救护费、特别护理费等其他费用；
3、车祸、打架、自杀、酗酒、工伤事故和医疗事故的医疗费用；
4、矫形、整容、镶牙、假肢、脏器移植、点名手术费、会诊费等；
5、报销范围内，限额以外部分。
一、社会保险项目
包括：基本医疗保险，基本养老保险，失业保险，工伤保险，生育保险
通常的三险一金：基本医疗保险，基本养老保险，失业保险，公积金
普遍的所谓社保：基本医疗保险，基本养老保险，失业保险
二、社保的基本医疗保险
1、保障范围：一般疾病门诊，住院，门诊特定项目
*门诊特定项目是指：重症尿毒症在门诊进行的透析治疗，恶性肿瘤在门诊进行的透析治疗，肾脏移植手术后在门诊进行的抗排异治疗，在二、三级医院急诊留院观察进行的治疗，在一级医院或基层医疗机构开设的家庭病床进行的治疗。
2、报销规定：
（1）起付线规定： 在职员工 退休员工
一级医院 500元 350元
二级医院 1000元 700元
三级医院 2000元 1400元
即：生病在三级医院进行治疗，花费不超2000元，则社保不报，全部自付。
（2）报销比例规定： 在职员工 退休员工
一级医院 90% 93%
二级医院 85% 89.5%
三级医院 80% 86%
即：生病在三级医院进行治疗，花费在2000元以上，则社保报80%，自付20%。
（3）重大疾病补助规定：
A.社保没有重疾范围，按实际花费的医疗费用来划分重疾和普通疾病。
B.划分标准即重疾起付线为：上年度本市职工年平均工资的4倍，以目前水平计约15万元，即住院医疗费用超过了15万，则列入重疾社保保障范围。
C.15万以内的花费按普通医疗的规定报销。15万以上再花费10万，则此10万内实报实销90%，自付10%。25万以上再花费5万，则此5万内实报实销95%，自付5%。重疾社保保障额度封顶线为15万。
（4）门诊特定项目报销规定：
第一、二、三项，按终身累计起付标准为1000元；
第四项，按每保险年度累计起付标准为2000元；
其他项目的起付线为上年度本市职工年平均工资的10%（退休为7%）；
超出起付线的门诊费用报销，同上述普通住院报销的规定。
3、免赔责任：
自杀、自残行为；
斗殴、酗酒、吸毒及违法乱纪所致；
交通事故、意外事故、医疗事故等明确他方责任的；
工伤及生育；
未经批准在非约定医疗机构或在非约定药店购买；
在国外或香港、澳门及台湾地区进行治疗；
按有关规定不予支付的其他情形。
4、缴费方式：
个人按本人缴费基数的2%缴付，这部分进入社保医疗个人账户；
单位按本单位在职职工缴费基数总和的8%缴付，这部分进入社会统筹账户。
单位缴付部分按下表年龄及比例拨入个人账户：
年龄 拨入比例
小于35岁 1%
35-45岁 2%
45-60岁 2.8%
大于60岁 5.1%
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李小莉 聊城 太平洋人寿
社保保的不全，商业保险比较全面！太平洋公司的险种，可以联系我！
徐义霞 天津 泰康人寿
社保是解决生活的基本需求，商业保险是：当家人遇上重大疾病、或者遭遇意外险，它能保正家人的生活不被改变。
陈方方 蚌埠 中国人寿
社保意外报的少，重大疾病社保和商业保险没有冲突的。
贾名仓 聊城 平安人寿
社保是基础，商保是保障。商保比较合算。
何帅 成都 平安人寿
有机会可以联系我，我详细给你讲解
周帅 石家庄 平安人寿
商业保险是新农合，社保，医保的补充，只要购买的商业保险合适恰当，不仅看病不花钱还能挣钱。找专业的保险人很重要，保险只是家庭理财的一部分，用好了可以让保险公司为自己打工，本人是理财规划师，欢迎小窗口咨询！
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