李远国 成都 平安人寿
您好,我是平安人寿代理人,很高兴能为您服务。首先我先给你说一下少儿互助金的报销比例。
1、基本医疗统筹支付金额(少儿互助金)
报销费用=〔一次性住院费用总额-全自费-起付标准〕*报销比例
(总费用—自费—门槛费)*比例
参保人员住院,基本医疗保险基金起付标准为:乡镇卫生院50元,社区卫生服务中心和一级医院100元,二级医院200元,三级医院500元。)
学生儿童报销比例为:乡镇卫生院90%,社区卫生服务中心和一级医院80%,二级医院65%,三级医院50%。
2、大病医疗互助补充保险支付金额
报销比例:〔一次性住院费用总额(除单价在10000元及以上的特殊医用材料的个人首先自付费用)-全自费-门槛费-按城乡居民第三档缴费计算的基本医疗保险统筹基金支付额〕×77%;
使用植入人体材料和人体器官等特殊医用材料单价在10000元及以上的,个人首先自付部分按50%纳入支付。
所以您能报销的大概就是:基本医疗:(30000-10000-500)x50%=9750元
大病补充:(30000-10000-500-9750)x77%=7507.5
总共能报销:9750+7507.5=17257.5元。
基本上就是你总费用的50%多一点。
个人建议您可以在适当的购买一点商业医疗险作为一个补充。这样更能减轻你的支付压力。
假如说您购买平安保险健享人生2份,日额20份。(假如您住院30天)
商业保险报销如下:医疗费用:(30000-10000-500-17257.5)x100%=2243元。
住院日额补贴:(30天-3天)x200元/天=5400元
如有手术:手术费用还可以最高报销:3000元
这样你可以总共报销:17257.5+2243+5400+3000=27900.5元
这样自付就很低了。
所以不但我们要有互助金,更要有一定的商业保险作为一个有效的补充。
上面的解答,希望能够帮助到您,如果需要详细的帮助可点击头像或者微信扫描二维码联系。谢谢
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