保险等待期刚过检查得了乳腺癌,第二天做了手术。健享人生等待期 提问

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保险等待期刚过检查得了乳腺癌,第二天做了手术。健享人生等待期

保险等待期刚过检查得了乳腺癌,第二天做了手术。健享人生等待期30天。出院后去保险公司理赔,保险公司以病例主诉说五月前发现乳房有个小疙瘩为由拒绝理赔,但是这五个月我从没去医院检查过,医院没有记录。保险公司怎么能确定我这个小疙瘩就和现在的乳腺癌有联系呢?保险公司要是知道小疙瘩就是乳腺癌还要医院干嘛呢?请问拒绝理赔合理吗?

wenba_956499868 (哈尔滨) 在 提问

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共42个回答
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崔立兴 西安 平安人寿

您好,首先购买保险时,业务员肯定会咨询健康情况,客户也应该如实告知,包括五年内是否有住院或者身体不适等症状,是否有去医院检查,如果有,那么检查结果是?乳腺肿块是乳腺癌的前兆,如果有类似此询问,您要如实告知,那么公司是不会成功健康承保的!
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庞显宏 深圳 太平洋人寿

看病时向医生描述病情很重要,一句话就影响结果,说明五个月前发现疙瘩,投保才一个月,保险公司与医院是不同的机构,保险公司会到医院调取诊断病历的,所以比较遗憾了。
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陈翠娜 汕头 泰康人寿

缴费期限两个月。过了这两个月没缴费的,保单会失效哦
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吴高辉 遂宁 泰康人寿

若事先履行了如实告知义务,可要求理赔。
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鲍海芬 上海 平安人寿

这说明你是带病投保 你没如实告知
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董主管 武汉 阳光人寿

您好,亲,是这样的过了等待期,保险公司也是根据医院里面医生的诊断来选择理赔与否的。那么,去医院检查身体时,我们对医生的说法很重要。比如,我们不小心把腿摔骨折了,你和医生说我摔倒了就骨折了,和意外摔倒导致的骨折,它就不一样。
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李丛丛 济南 平安人寿

首先,保险公司是保风险的,虽然保险公司不能证明说小疙瘩和癌症有关,但是病历上是这么写的,病历是保险公司理赔的依据之一,既然五个月前就有小疙瘩,说明就有病变的风险,风险在前,买保险在后,如果病历上没有这句,相信理赔会很顺利。规定摆在那,有时候不是保险不赔,是我们没有运用好规则,如果有什么事情,首先要告诉业务员,他会具体教你如何做,不能理赔,业务人员也不愿看到,谁都想在客户发生风险的时候,让自己做的那一份保险起作用!毕竟一次成功的理赔会让业务人员有更坚定的信念干好这份事业,也能让客户真正明白保险对于老百姓意义!
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段海燕 苏州 平安人寿

保险公司会判定为那个小疙瘩是乳腺癌的诱因,投保时应如实告知给保险公司,保险公司会调查病史来决定要不要承担风险,一旦承保,保险公司就一定要赔.如果对此有异议可以质询专业律师,必要时可以起诉保险公司来维护自己的权益,希望能帮到你。
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段海燕 苏州 平安人寿

保险公司会判定为那个小疙瘩是乳腺癌的诱因,投保时应如实告知给保险公司,保险公司会调查病史来决定要不要承担风险,一旦承保,保险公司就一定要赔.如果对此有异议可以质询专业律师,必要时可以起诉保险公司来维护自己的权益,希望能帮到你。
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樊升宇 大连 平安人寿

您好!问题出现在“病例主诉说五月前发现乳房有个小疙瘩‘’上,病历上出现此字样保险公司会认为在保险时没有如实告知而拒保。如果在保险时说明此情况,保险公司会下体检件,根据体检结果进行加保、免责或拒保。这也是很多人认为保险是骗人的情况。其实在写病历时先咨询保险代理人,他会告诉您不要在病历上出现以前怎么样的字样,就说以前都正常,保险公司就会赔付的。
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刘强 北京 平安人寿

没有检查过为什么病历上会写着呢。这么短期理赔保险公司肯定会调查的很详细,这样的结果也在情理之中
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