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1、住院医疗保险金年限额50万,在本合同保障期间内,如果被保人因为意外伤害或者等待期30天后因疾病住院,住院期间所产生的合理的实际医疗费用,按照以下条件给付:
第一:如果被保人已通过公费医疗、社保或者其他医疗保险报销的,报销后剩余部分按照100%进行补偿。
第二:如果被保人没有通过公费医疗、社保或者其他医疗保险报销的,我们对实际发生的合理的住院医疗费用按照80%进行报销。
住院医疗费用包括:
1、床位费:每日给付金额以床位费日限额为限,最高不超过500元/日。
2、其他与住院有关的医疗费用:医生诊疗费、治疗费、手术费、药品费(进口药、自费药)、检查化验费、护理费、膳食费、救护车费、住院杂项费(注)。
注释:住院杂项费包括住院期间的一般医用材料费、手术植入材料费、住院院内会诊费。手术植入材料费每年累计给付金额不超过住院年限额的10%进行给付。
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