医疗保险和疾病保险是不是一回事啊?二者怎么区分? 提问

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医疗保险和疾病保险是不是一回事啊?二者怎么区分?

健康医疗险里面,医疗保险和疾病保险是不是一回事啊?二者怎么区分?

问吧小葵 提问

相关问答
共27个回答
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王铁 南京 人保健康

你好!

健康保险中包括:医疗保险、疾病保险、收入保障保险、长期护理保险解释如下:

  (1)、医疗保险,指以约定的医疗费用为给付保险金条件的保险,也就是提供医疗费用保障的保险,(也就是我们常说的医疗费用报销的险种)。此类险种保障的是病人为了治病在医院里发生的各种费用; 

 (2)、疾病保险,指以疾病为给付保险金条件的保险。目前国内最常见的此类险种就是重大疾病保险,因为所保的疾病往往会给被保险人带来高额的费用支出,例如恶性肿瘤,心脏疾病等等,所以一般要求投保时的保障额度较高。疾病保险的给付方式一般是在疾病确诊之后立即一次性支付保险金额;

(3)、收入保障保险,指因疾病或意外伤害导致收入中断或减少为给付保险金条件的保险。此类保险主要目的是为被保险人因丧失工作能力导致收入的丧失或减少提供经济上的保障,但是不承担被保险人因疾病或意外伤害所发生的医疗费用。比如我们常见的住院津贴类的保险。  

(4)、长期护理保险,是指以因保险合同约定的日常生活能力障碍引发护理需要为给付保险金条件,为被保险人的护理支出提供保障的保险。在健康保险中此类保险也是非常重要的一类保险,因为在国内刚刚起步,(除部分专业健康保险公司推出此类险种外,例如:人保健康无忧系列长期护理保险,传统寿险公司很少推出,)可能市场上见到的不是太多,但在国外比较流行的。  

   医疗保险的保险期间只有一年,交一年钱保一年。   
   疾病保险的保险期见一般都在二十年以上,甚至是终身型的,缴费期一般都有趸交、3年、5年、10年、15年、20年、30年比较常见。

梁桂梅 O_qq

非常专业和全面,学习了!

陈方林 O_qq

解释比较清楚,值得借鉴。

张昕 O_qq

很全面,谢谢

保险人用户 O_qq

医疗保险和疾病保险的保险期间一般是多长?两个险种的缴费对比如何?

刘喜阳 O_qq

非常专业,又长见识了!

王芳 北京 平安人寿 O_qq

全面透彻!

林周平 温州 信诚人寿 O_qq

回复 问吧小葵 :您好!不介意我来回答您这个问题!医疗保险属于费用报销型保险,一般一年一交,消费型,意外医疗的保费跟年龄无关,疾病医疗保险通常会随着年龄增大每年所交的保费会增加或者隔几年会增加,具体跟产品有关系。疾病保险按保险期间分有短期疾病险(1年期的),长期疾病保险长期疾病保险又分为定期疾病保险和终身疾病保险缴费情况跟年龄有关,性别有关,跟保障范围有关,跟保额也有关。。。要具体计划上才能区分。

王欣 O_qq

很全面,很清晰,谢谢!
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刘秋欢 广州 平安人寿

     简单一点理解

     医疗保险,多属补偿性质(如住院医疗,意外医疗,产生的医疗费用,针对发票金额,进行补偿报销,最高报销金额不会超过发票金额)

     疾病保险,多指现在的重大疾病提前给付保险,一旦确诊,就可以凭借有效的医生开具的“病理通知书”,向保险公司申请给付重大疾病保额(无论实际产生了多少的治疗费用)

      如果发生了重大疾病,产生了住院治疗,首先可以申请提前给付“重大疾病保额”

      然后使用“住院医疗”再报销部分重大疾病导致的住院治疗费用。

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于宁

你好,您提的问题总结起来就是围绕如何给付而展开的。商业保险中关于重大疾病的给付包括:一经确诊,只要符合公司条款规定,保险公司就会一次性赔付被保人保障额度全款。至于赔付款项受益人做何处理与公司无关。(在信诚可以做到满足11种轻症情况下,不具备大病定义时,可提前给付保额的20%先去做治疗,治愈比例较大。充满人性化关怀。)关于医疗给付包括:住院费用及前后门诊的报销,根据条款内容属于实报实销型。另外医疗中包括疾病和意外产生的医疗费用,都要有相关票据证明才能得到理赔。为了减少被保人的经济损失,还会有一定的津贴型的保险,以补偿损失为主,按天计算。
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林周平 温州 信诚人寿

您好!

您问的问题很大。我就保险学原理进行简单的介绍。

       保险分为:人身保险、财产保险

      人身保险分为:人寿保险、意外伤害保险、健康保险

      健康保险分为:医疗保险、疾病保险、收入保障保险

      医疗保险:以约定的医疗费用为给付保险金条件的保险,即提供医疗费用保障的保险。通俗说就是报销型的保险。最高额度不超过约定额度及实际开支额度。常见的品种有:社保体系的医疗保险,商业的医疗费用保险等等。。

      疾病保险:指以疾病为给付保险金条件的保险。通常这种保单的保险金额比较大,给付方式一般是在确诊为特种疾病后,立即一次性支付保险金额。不根据实际医疗费赔付,而是根据约定额度。通常与医疗保险可同时享受。常见品种有:重大疾病保险,防癌保险,女性疾病保险等等。

    不知道我这样讲解您能否完全明白。希望对您有所帮助!祝顺利!

保险人用户 O_qq

您好,如果同时购买了医疗保险和疾病保险,一旦出险是不是可以同时报销、赔付?比如被查出癌症,需要住院治疗,是不是给付约定的保险金,同时报销住院所产生的费用?

林周平 温州 信诚人寿 O_qq

回复 问吧小葵 :是的哦。。。可以同时享受的。因为这是不同性质的两个品种!

林伟 O_qq

不错!逐级分离的方法,思路很清晰,顶一个!呵呵
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钟亚莉

您好:所谓医疗保险, 就是当人们生病或受到伤害后,由国家或社会给予的一种物质帮助,即提供医疗服务或经济补偿的一种社会保障制度。是以保险合同约定的医疗行为的发生为给付保险金条件,为被保险人接受诊疗期间的医疗费用支出提供保障的保险。医疗保险同其他类型的保险一样,也是以合同的方式预先向受疾病威胁的人收取医疗保险费,建立医疗保险基金;当被保险人患病并去医疗机构就诊而发生医疗费用后,由医疗保险机构给予一定的经济补偿。 因此,医疗保险也具有保险的两大职能:风险转移和补偿转移 。

疾病保险,是指以保险合同约定的疾病的发生为给付保险金条件的保险。

疾病保险和医疗保险都属于健康保险。 都是以被保险人的健康为保险标的的。但他们也有很大的区别:

  第一:保障范围不一样,医疗保险保障范围更广。

  疾病保险,也就是重大疾病保险,主要针那些会威胁到生命或者花费比较大的重大疾病。而医疗保险保障范围就宽了很多,从一般的阑尾炎到癌症都在医疗保险保障范围之内。

  但医疗保险不保死亡,疾病保险都保死亡。

  第二:赔偿标准不同。

  疾病保险是定额赔付。也就是只要患合同规定的重大疾病,保险公司立即按照保险金额赔付。比如保额20万,那保险公司就赔偿20万。

  医疗保险是按实际所用医疗费来赔付。比如保额1万,住院花费了5000元,那保险公司可能会赔偿4000元(实际费用的80%)。

  第三:保险期间不同。

  医疗保险的保险期间只有一年。今年投保,如果一年内没有住院,那保险合同就终止了,要想继续得到保障,就得再交钱续保。

  疾病保险的保险期见一般都在二十年以上,甚至是终身型的。

希望对您有所帮助。

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董昭贵

医疗保险包含了疾病保险和意外保险

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钟跃 北京 信诚人寿

您好  很高兴认识您朋友  简单讲医疗是报销型的  ,是您发生了费用后根据您购买的额度和比例报销。疾病是给付型的,是经过确诊为保监会规定的25种重大疾病后,您够买的疾病额度是多少就给您多少,至于这笔钱您是用来看病还是拿去投资,这就是您自己的事情了,反正这笔钱是给您的。具体参考案例
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宋贺龙 北京 新华人寿

你好。社保和商业保险种都包含养老和医疗保险,主要区别如下:

    养老保险方面:

    1、社保中的养老保险是指交够15年后,到退休年龄时领取当年度社评工资的40~60%,如果有意外风险发生,(假设只领取了的10年的养老金),剩余部分就捐献给了国家。社保是最基本的保障,解决的是全家喝粥,而不能解决全家吃肉的问题。社保是“保”而不是“包”,所以更需要商业保险来进行有效的补充。

    2、商业保险中的养老保险是指在合同约定的领取时间,按照年领或月领的方式进行兑现,保证一年比一年领得多,如果有意外风险发生(假设只领取了的10年的养老金),剩余未领取的部分可由指定受益人一次性领取(包含分红部分)。

    医疗保险方面:

    1、社保中的医疗保险要交够25年,如果选择医疗,医疗和养老必须同时交够25年,每年按比例进行住院报销(自费药和自费项目除外)。

    2、商业保险中的大病医疗指在观察期外一经医院确诊即赔付,不需要发票,可作为社保的有效补充,即先拿钱看病,给付金额是:保额+分红,另外可以附加住院费用+住院津贴。

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晏斌

你好!

健康保险中包括:医疗保险、疾病保险、收入保障保险、长期护理保险解释如下:

  (1)、医疗保险,指以约定的医疗费用为给付保险金条件的保险,也就是提供医疗费用保障的保险,(也就是我们常说的医疗费用报销的险种)。此类险种保障的是病人为了治病在医院里发生的各种费用; 

 (2)、疾病保险,指以疾病为给付保险金条件的保险。目前国内最常见的此类险种就是重大疾病保险,因为所保的疾病往往会给被保险人带来高额的费用支出,例如恶性肿瘤,心脏疾病等等,所以一般要求投保时的保障额度较高。疾病保险的给付方式一般是在疾病确诊之后立即一次性支付保险金额;

(3)、收入保障保险,指因疾病或意外伤害导致收入中断或减少为给付保险金条件的保险。此类保险主要目的是为被保险人因丧失工作能力导致收入的丧失或减少提供经济上的保障,但是不承担被保险人因疾病或意外伤害所发生的医疗费用。比如我们常见的住院津贴类的保险。  

(4)、长期护理保险,是指以因保险合同约定的日常生活能力障碍引发护理需要为给付保险金条件,为被保险人的护理支出提供保障的保险。在健康保险中此类保险也是非常重要的一类保险,因为在国内刚刚起步,(除部分专业健康保险公司推出此类险种外,例如:人保健康无忧系列长期护理保险,传统寿险公司很少推出,)可能市场上见到的不是太多,但在国外比较流行的。  

   医疗保险的保险期间只有一年,交一年钱保一年。   
   疾病保险的保险期见一般都在二十年以上,甚至是终身型的,缴费期一般都有趸交、3年、5年、10年、15年、20年、30年比较常见。

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边翠玲

你好,前面同仁已介绍很多了,简单点说就是:医疗保险是和你住院花费有关系,就是说按合同约定范围内报销、补偿的保险,疾病保险是合同约定范围内疾病经医院确诊按保障额度给付的保险,和医疗费用没有关系。
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苏红霞

     医疗保险和疾病保险都属于健康保险,都是以被保险人的健康为保险标的,可他们之间还是有很大的区别。

    疾病保险,指的是重大疾病保险,只要是针对那些威胁到生命和费用比较高的重大疾病。而医疗保险就是一般的住院,他的保障范围很广,从一般的小手术到癌症都属医疗保险,它和每个人的生老病死都有关系。

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薛刚 北京 平安人寿

亲爱的朋友,您好!很高兴为您服务!我是为您服务的寿险顾问薛刚

      选择保险应该顺序是意外险、医疗、重疾、教育金、投资理财型保险。保费控制在家庭年收入的10%-20%最佳.保障额度是您年收入的5-10倍。选择实力雄厚的保险公司和专业的的代理人也很重要。

    医疗是按比例报销的,重疾是给付的现金。

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     祝:生活愉快


 

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