中国人寿,中国平安,泰康都买了:意外+重疾的保验,理赔时可以多家重复报销吗? 提问

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中国人寿,中国平安,泰康都买了:意外+重疾的保验,理赔时可以多家重复报销吗?

想了解一下:
如果我在中国人寿,中国平安,泰康都买了:意外+重疾的保验,同时我也有社保,医保

问题是:
1、当有意外或是重疾是,是否可以在四家都进行报销:中国人寿,中国平安,泰康,个人医保中?
2、有哪些是能重复报销,有哪些是不能重复报销,有哪些是可以累积报销吗?
3、同时报销时需要单据是?诊断书+发票?
4、报销时间:诊断一出来就报销?
5、是否有必须指定就诊医院,
6、如在深圳投保,但在广州就诊,这样是否OK呢?
7、另外如果在HK购买了保险,如果在国内就诊是否OK呢,同时理赔时是否也要过HK呢?

szmd20 (深圳) 在 提问

相关问答
共33个回答
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朱柏林

1、当有意外或是重疾是,是否可以在四家都进行报销:中国人寿,中国平安,泰康,个人医保中?
        意外造成的残疾、身故,还有重疾,够赔各的,互不影响,也跟个人医保无冲突。

2、有哪些是能重复报销,有哪些是不能重复报销,有哪些是可以累积报销吗?
        医疗费用不能重复报销,其他如津贴可以各赔各的。

3、同时报销时需要单据是?诊断书+发票?

       医疗费用率需要发票,住院津贴凭进出院证明,重疾凭诊断证明,残疾凭鉴定结果。
4、报销时间:诊断一出来就报销?

      医疗费用类治疗结束后,如已超过可报销的限额,未出院也可报销。
5、是否有必须指定就诊医院,

      (购买地)有指定医院和认可医院(异地一般二级以上医院) 
6、如在深圳投保,但在广州就诊,这样是否OK呢?

      可以
7、另外如果在HK购买了保险,如果在国内就诊是否OK呢,同时理赔时是否也要过HK呢?

      香港购买的保险在国内的城市合同上都有指定医院,在国内指定的医院就诊,以后到香港理赔即可。

陈发玲 西安 中国人寿

支持
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刘英 成都 平安人寿

可以多家报,先国家,后商保,国家收原件,商保收复印件盖鲜章。报销有个补偿性原则,随便多少家,最多只能报完,不能报多。

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杨光智

       您好!医疗费用是不可以重复报销的。重疾可以累积给付。医疗费用需要提供:发票汇、疾病证明、用药清单、身份证明,等,要看各地方的规定。重疾需要提供正规医院的专业医师的诊断证明。医疗费用是要出院后才可以进行报销。需要指定医院。异地投保的报销要看这个公司是否全国联网,平安是可以的。祝平安健康!

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王素娟

您好!很高兴为您服务!

首先想说,保险的赔付分为两大类:1是给付型的,比如说寿险,重大疾病,意外身故,您买多少就可以获赔多少的。所以就可以重复购买。2是补偿型的,比如医疗险,若是产生了10000元的医疗费用,则社保,商报总共报销的额度是不会超过支出的10000元的。所以,医疗这一块,不用买太多,重复买也是浪费。重大疾病一旦经医院确诊,您就可以委托您的代理人帮您理赔,中国平安是全国联保,也是全国通赔的,所以,您不用担心异地投保和就医的问题。希望我能帮到您,谢谢!

刘婉琼 东莞 平安人寿

赞同.像HK的保险公司那得看他们的公司的合同条款了,如果人在内地要理赔会麻烦些.

杨翠萍 巴彦淖尔市 世纪联众代理

赞同
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林新莲 深圳 平安人寿

人寿险和重大疾病的赔付是根据购买的保额累计相加来进行赔付,普通疾病住院的医疗费用和意外医疗费用是先社保后商保,但只能在保额的范围内进行报销,不会超过保额!

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林伟

你好,

保险的赔付情况常见的有四种:

身故(或残疾),不幸罹患重疾,意外伤害门诊或住院医疗费用,疾病住院费用,

前面两种都是可以重复累加赔付的,买多少,赔付多少,因为人的生命是无价的。

而后面两项,指的都是医疗费用,针对医疗费用,只能花了多少钱,

最多保险多少钱,也就是说买了多家,也只能最多赔付花了的钱,

举个例子,比如看病住院花了5000元,

而在有社保,中国人寿,中国平安,泰康都买了医疗保险的情况下,

也最多只能赔付到5000元。

对于报销时间,重疾是提前给付的,

也就是说一经确诊,凭借医院的确诊书,无需发票,就可以提前获得赔付,

以供治疗之用。

而医疗费用是之后赔付的,就是说要产生发票,用药清单等原件才可以申请赔付的。

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洪有明 深圳 人保寿险

你好:身故、残疾、重疾是可以重复报的,不会有影响,医疗费用不能超出实际支出,如一家没报完,可让保险公司开具赔付分割单,再到另外一家去报

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罗顺珍 深圳 中国人寿

1、身故保障是可以多家理赔的。

2、重疾提前给付的保险也是可以多家理赔的。

3、医疗报销型的保险(如果你有购买),商业保险通常是报销社保余下的符合社保用药的部分费用,可以多家理赔,但各家总额度之和不能超过你所花费的额度。(

4、医疗报销型的,治疗结束即可办理理赔。

5、是否指定医院根据合同定(中国人寿的险种二级以上医院即可)。

6、可以不在投保地就诊,但通常理赔需要在投保地办理。

7、至于香港保险,是否接受国内就诊则要看合同约定,理赔肯定是要去香港办理的。

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张芬梅

你的想法是四家全额报吗?这样理解不全对,当意外医疗或生病住院时产生费用,先由社保报销(因为他们必须要发票原件),然后到其他保险公司再报,一家一家报,只报上一家报不完的。最后有可能费用全报了,但不全报超。只是当身故时,各家赔各家的,你保了多少赔多少。
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王欣

你好,医疗险是补偿性的,就是报销之和不能超过您所花的总费用,一般顺序是先社保,再商保。

重疾险是给付性的,可以多家保险公司同时报案给付

保险公司一般都有定点医院,报销时需要医院开具的有门(急)诊手册、医疗费用收据原件、费用清单(处方)、重大疾病要有诊断证明等等。

需要注意的是,因为理赔有先后,当某家保险公司收走原件后,需要开具“原件已收”证明,您拿着这个证明可以到其他的保险公司再次理赔。

最好出险后第一时间报案,若不能及时报案,重疾险五日内,医疗险十日内也要报案,否则会影响理赔的速度。

希望能对您有所帮助,如有疑问可以QQ咨询

百年人寿  王欣

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周彬彬 北京 平安人寿

您好!

    您的情况,如果有社保、和商业保险的报销型险种,报销顺序是先从社保报销后,社保给您开具分割单,余下的费用由保险公司报销。报销时需要出具1、保单2、理赔申请书、3、被保险人的身份证明、4、门(急)诊手册5、医疗费用收据发票(或复印件)、费用清单6、诊断证明7、如果是意外还需准备事故证明。报销型的险种您持有多家公司的保单也是不可以重复报销的。

    商业保险的关于寿险(成年人)、意外伤害、重疾、住院津贴等,您持有多家公司的保单时可以按照各家的保险合同进行赔付的。

    平安的报销时全国二级以上医院都可进行理赔,如果发生住院或意外的情况住院了,先通过您的代理人或直接拨打95511进行报案,出院后,资料齐全,即可办理理赔申请,一般理赔申请,5个工作日内确定理赔结果,一般标准案件,资料齐全,3个工作日进行赔付!祝平安如意!

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岳月然 深圳 太平洋人寿

您好!

    健康险既有定额给付性质的,也有费用补偿性质的。

   定额给付性质的健康险按约定的保险金给付,与被保险人是否获得其他医疗费用无关。重疾险是指定达到合同描述的疾病状态或达成手术状态即可赔付保险金的,重疾险和寿险都是定额给付的,保额可以累积赔付!凭确诊报告书或病例即可赔付,一般指定二级以上医院确诊的!

   费用补偿性质的保险,要扣除被保险人在其他渠道所获得的医疗费用补偿,一般有符合社保用药范围内才可以报销的,不能重复报销,有的有免赔额,有的没免赔额,有的按比例报销的,有的按100%报销的!

   费用补偿型的报销要出具医疗收据和发票,如果有其它渠道报销的,要出具理赔清单,发票复印件就可以报销剩余部分!

    保单属于哪里就在哪里理赔!治疗在哪里都可以!补偿性的医疗险不包含港澳台地区!

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周玉梅 承德 泰康人寿

你好,重大疾病保险是都可以理赔的,但是医疗保险是不能重复报销的,如果你买的是补充社会的医疗保险,在社保保险完了剩余的部分保险公司是在按比例保险的,是要到当地的定点医院住院。理赔是全国通赔的。
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唐义林

您好,意外死亡的话,每家保险公司都按保单全额赔付,每家20就是60万,重疾按比例赔付,不超过保额。
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房健全 广州 中国人寿

如果是意外住院、意外门诊、普通疾病住院等相对较小的事故,则全部保险公司累计赔付的钱,最多不能超过所用医疗费的120%。

如果是意外身故、意外残疾、重大疾病、疾病身故等大的事故,则买了多少,就赔多少,因为人的生命是无价的。

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