意外住院和意外医疗是一个概念吗?重疾和意外也是一个概念吗? 提问

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意外住院和意外医疗是一个概念吗?重疾和意外也是一个概念吗?

这些概念我都分不清,请各位老是来帮忙,谢谢了!

补充问题

  • 那住院医疗和意外住院一样吗?社保和商业保险怎么个报销法?

17719386 (南京) 在 提问

相关问答
共24个回答
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陈健 南京 平安人寿

意外住院 是指由意外导致住院了  意外医疗呢 指由意外导致的医疗费用的责任 譬如腿摔伤了 在家休养 无需住院 这个时候就由意外医疗报销费用 ! 重疾是重大疾病的意思  与意外不是一个概念! 具体咨询我Q吧

姚广军 南通 平安人寿 O_qq

赞同

黎永萍 长沙 平安人寿 O_qq

赞同!

应筱芳 金华 平安人寿 O_qq

赞同

虞影 O_qq

赞同~~~

17719386 O_qq

那你说的腿摔伤了,社保还报不报呢?

陈健 南京 平安人寿 O_qq

回复 17719386:如果不住院 社保就不报 如果住院 就可以报销一部分! 意外医疗报销你从社保报销后剩余的费用

刘英 成都 平安人寿 O_qq

赞同!专业值得信赖!

胡发明 万宁 平安人寿 O_qq

赞同

祁大宁 济南 平安人寿 O_qq

赞同。专业值得信赖。

朱丽 南京 平安人寿 O_qq

赞同

宋晓梅 苏州 平安人寿 O_qq

支持。
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张永明 南京 中信保诚

同在南京:

       保险按照理赔的条件,目前市场上有报销型给付型的。
      报销型的主要是根据具体发票金额予以报销,不管买多少家的保险,最终以发票金额为限。常见的产品如意外医疗、住院补偿医疗,社会医疗,城镇医疗和农村合作医疗。
      给付型的主要是根据合同约定,一旦符合要求,就给付,不管办多少家的(前提是通过保险公司核保,已经承保的)。常见的如:寿险,意外身故/残疾烧烫伤,重大疾病,津贴性的住院、手术等。

      商业保险的意外医疗可以分为两部分,有的是不管门诊还是住院都是可以按照合同约定来报销的;有的是只有在住院的前提下才可以报销的!

      从保险产品的功能与作用上来说,意外和寿险的功能是万一有不幸发生,其家庭责任可以继续由此来承担(其责任一般家庭包括如何保障小孩受教育的权利;如何保障房贷能继续缴;如何保障家庭成员生活水平不变;如何保障父母得到一定的反馈;如何保障爱人无忧退休等等。看看自己家庭占几项!!!);重大疾病和医疗津贴类保障的功能是万一有不幸发生,可以弥补由此带来的经济损失和未来的康复费用的(有关重疾的保额建议您至少考虑30万,毕竟当前万一有大病,其治疗费用平均在10万以上,这可是全国平均,大家都知道中国有多少人,但是后期的康复费用和期间的误工费用是无形的、巨大的)。

      希望以上信息能够帮助到您!!

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卞浩

不是的。住院医疗报销费用型是指合同生效后因为意外或者生效30天后因为疾病住院的按照合同约定范围报销医疗费用。住院医疗津贴型是指合同生效后因为意外或者生效30天后因为疾病住院的按照住院天数定额给付。意外伤害医疗,是因为意外事故发生的医疗费用,包括门诊费用。

重疾是重大疾病

17719386

那住院医疗和意外住院一样吗?社保和商业保险怎么个报销法?

卞浩

回复 17719386:住院医疗包括疾病住院和意外住院,意外伤害医疗是指意外导致的门诊、住院费用。
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万敏

您好,重大疾病跟意外不是同一个概念,重大疾病是指医治花费巨大且在较长一段时间内严重影响患者及其家庭的正常工作和生活的疾病,一般包括:恶性肿瘤、严重心脑血管疾病、需要进行重大器官移植的手术、有可能造成终身残疾的伤病、晚期慢性病、深度昏迷、永久性瘫痪、严重脑损伤、严重帕金森病和严重精神病等。

意外伤害:是指因意外导致身体受到伤害的事件,常用于保险业。按照保险业的常见定义,意外伤害是指外来的、突发的、非本意的、非疾病的使身体受到伤害的客观事件。

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赵建霞

您好,意外是指外来的因素(比如风把广告牌吹下来了,砸在了路人身上)所造成的身体伤害。

意外医疗是因意外所产生的医疗费用。

住院分为因疾病住院和因意外住院。

重疾指重大疾病,是中国中医学会和中国保监会制定的,大概有时间比较长,花费比较多,护理时间比较长这几个方面,具体以合同为准

应筱芳 金华 平安人寿

支持
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胡霆 南京 平安人寿

你好:

意外伤害险”的保险责任通常包含意外身故和意外伤残,被保险人因意外造成身体伤害时,保险公司将予以赔付。通常仅在烧伤、残疾、死亡等赔付条件下,受益人一次性拿到约定的保险金。

意外医疗险”通常含有因意外事故产生的门诊、急诊医疗费、住院费的报销等,针对被保险人因意外原因受到身体伤害,并由此产生的医药费用开支,按照合同约定给予报销,可多次理赔,但全年累计赔付保险金以所选的保险产品保额为限。

重大疾病”是指医治花费巨大且在较长一段时间内严重影响患者及其家庭的正常工作和生活的疾病,一般包括:恶性肿瘤、严重心脑血管疾病、需要进行重大器官移植的手术、有可能造成终身残疾的伤病、晚期慢性病、深度昏迷、永久性瘫痪等(具体条款依保险合同约定)。

17719386 O_qq

那住院医疗和意外住院一样吗?社保和商业保险怎么个报销法?

胡霆 南京 平安人寿 O_qq

由社会医疗保险支付的费用,是定点医疗机构发生的符合医疗保险药品目录和诊疗目录的治疗费用。而定点医疗机构符合药品名录和诊疗目录只能提供一般、普通医疗服务,如果要使用那些效果相对较好但价格昂贵却不在医疗保险名录范围内的药品和诊疗服务,或者在医疗服务质量和水平较高的非定点医疗机构就医时,所发生的医疗费用社会医疗保险就不能报销,只能由个人自费负担。可以通过商业医疗险报销部分医疗费用!提醒:无论社保或商业医疗险都适用“填平原则”,以实际医疗费用为限(重疾除外)!

魏乐航 O_qq

专业,一目了然。

张义萍 扬州 新华人寿 O_qq

赞同
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郭琳 北京 中国人寿

您好!一般意外险都会包含意外住院和意外医疗,意外医疗指的是因意外受伤的医疗报销。重疾和意外不一个个概念,一个是管重大疾病,一个是管意外伤害。
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张春梅 海口 宜信博诚保险代理

你好,这位朋友。

意外住院和医疗,都是因意外引起的住院和医疗;而重疾和意外就是两个概念了,重疾为重大疾病,而意外是因意外引起疾病。

所以买保险看您买的是意外险还是重疾险,不同险种保障范围是不同的,

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文红 苏州 东吴人寿

您好::

意外有很多种,也大的需住院了,有小的只是一点外伤或是取个鱼刺之类的,如是住院了那就得用意外住院了,如是后种那就用意外医疗来做报销.

平时住院与意外住院社保都会在范围内报销,但如只是门诊那社保几乎报不了多少,但商业保险就可以报销.

重疾与意外也是不同的.重疾是我们生了大病叫重疾,通常说的癌叫重疾;意外是指因外界因素所引起的伤痛.

如还有问题请QQ联系

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朱井淑

您好!如果出了意外事故住院了用意外医疗费给报销,这是商业保险。重疾是得了重大疾病,意外是出了意外事故,不是一个概念。

祝您幸福快乐!平平安安!!

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谭红梅 深圳 平安人寿

你好!

意外住院就是指因意外事故需要住院产生的医疗费

意外医疗,也是指因意外事故产生的医疗费,在平安,门诊也可以报销,不需要住院。

重疾和意外不是同一个概念,重疾是定额给付型,不论客户花多少,依合同定额给付,而意外呢,里面又含 意外伤害和意外伤害医疗,意外伤害一般指严重的身故或残疾,一般也是定额给付的,意外伤害医疗报销的,花了多少减免赔额*赔付比就是给客户的钱。

住院医疗呢,就是无论是意外还是生院,要住院了就可以报销,不住院就报不了。

以上就是解释,希望对你能有所帮助。

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龚春阳 苏州 友邦保险

同城的朋友您好啊!        一般意外险都会包含意外住院和意外医疗,意外医疗指的是因意外受伤的医疗报销。重疾和意外不是一个概念,一个是管重大疾病,一个是管意外伤害。       祝:康安一生!

17719386 O_qq

意外住院和住院医疗一样吗?

谭小宁 南京 平安人寿 O_qq

回复 17719386:意外住院是指意外事故的住院费用可以理赔。疾病住院的费用拒赔。住院医疗是无论疾病还是意外,只要是住院都可以理赔。
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侯明芝 东莞 平安人寿

  您好! 

  意外医疗是指意外事故导致的医疗费,平安意外医疗险,因意外导致的门诊或住院费用,去掉免赔额在保险额度内都是可以报销的。

  意外住院是指意外事故导致的住院费用,如果投保了平安意外医疗险或者健享人生住院费用医疗险是可以报销一部分的。但报销总金额不会超过被保险人的实际住院花费。

  重疾和意外不是同一个概念。

  重疾是指中国保险行业协会与中国医师协会制定的规范定义的疾病,需由专科医生明确诊断。重疾可由于疾病或意外两种原因导致。

  意外是指意外伤害,指遭受外来的,突发的,非本意的,非疾病的使身体受到伤害的客观事件。

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刘敏 南京 工银安盛人寿

你好,其实这些概念很好理解。

一般意外险包含意外伤残赔付和意外医疗。意外医疗是指由于意外产生的医疗费用,包括门诊和住院,也就是说意外住院是意外医疗中的一种情况。

意外和重疾不是一个概念,简单来说:重疾就是我们所说的大病,比如恶性肿瘤等。大病种类和范围各保险公司会在种类多少上略有不同;意外就是我们通常所说的天灾人祸,比如车祸、火灾等。

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杨德忠

      您好!很高兴为您服务!意外住院和意外医疗是一个概念吗?先回答你这个问题,意外住院和意外医疗,应该就是因为意外而导致的医疗和住院,但是要看你买的是那个公司的产品了,因为有的产品是包含意外住院每日补贴的。如果是意外门诊就会按合同规定来赔偿你的意外医疗费用。如果有意外住院每日补贴,那除了按合同规定的赔偿你的意外医疗费用以外,还会按合同规定给付你住院期间的天数来补贴。

     重疾和意外显然不是一个概念,如果你就买的单独意外保险,那就和重疾不沾边了。如果你是单独买的重大疾病保险,那和意外也不沾边了。但是,有些保险合同上会出现‘因重疾或意外导致的全残或身故’等条款。这些大多数是一些分红型产品和年金保险或者是万能险它所包含的一些身故保障。

    住院医疗和意外住院医疗呢,如果你购买的是商业保险,那就有区别了,因为意外住院医疗,它可以单独购买意外保险,也可以作为一些主险的附加险种。而住院医疗,你指的一定是因疾病导致的住院医疗,这个一般也是随主险购买的。虽然都是住院,但是性质不同,这就要看你当时购买的保险条款中有没有这一项了。

    如果你买的是社保,那他就不管你是因疾病还是因为意外而导致的住院医疗,都可以报销。如果你同时拥有社保和商业保险,不管是到社保和商业险报销,你一定要在报销时先说明你还有其它报销,让他报销完后退还你的发票,然后你再去另一家公司报销你没有报销完的医疗费用,这样,你基本上就不用自己掏钱了!

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