我买平安意外买住院医疗怎么看门诊和住院都不能报销？

您好！

      首先看一下您的保单小病的观察期过没有？如果过了发生意外是可以报销的，住院与不住院这个的看医生的意思，报销是先客户在医院看了之后凭发票和资料来保险公司理赔。如果您找不到代理人或者打不通全国服务电话，您先查下当地的分公司和分支机构拿资料去就好了！希望对您有帮助！祝您一切顺利！

   那位信诚的仁兄实在不安好心，居然喊人退保？那样损失也太大了吧？以下是我的建议：

   方案1：不想垫现金的话那就要先掂量掂量你医保卡里的钱了（医保卡里的钱其实说白了就是你自己交被国家统筹过的钱），如果你医保里的钱足够支付这次医疗费用的话，那样最好，拿发票回来平安给你报销，您不用花现金，还可以把钱再报销拿回来。

   方案2：如果您医保卡里的钱不够支付这次医疗总费用，并且总费用远远超过1.6万元的商业意外医疗住院保险的话，建议拿发票到医保那边报销一部分，再把剩下的没有报销的部分用商业保险补充报销，记得要拿回交割件。

   这两个方案听起来有点悬，综合起来无外乎审好总费用跟医保卡的总额于商业保险额度的关系，再来选择报销方案。

   看开点，医保卡就是用来刷的，还心疼它不成？该治疗治疗，该住院住院。记得把门诊书，病历书，发票什么的都别拉下就是了！

您好；

     您的情况我了解，如果您购买了意外伤害、意外医疗、住院费用保险的话，是可以报销的。95511也是24小时有客服代表为我们服务的，可能是您打电话的地方信号不好或是客户咨询较多忙不过来而已。

     希望您不要灰心在打95511相信您会的到一个满意答复，祝你生活愉快，谢谢！

你好，你咨询的这个平安业务员，说实话，真的是很不专业的，你的所有的附加意外医疗和住院医疗都是在一个保单上面，你不管是用意外报销，还是用住院医疗报销，那是保险公司的事，不是你要考虑的事，你现在要做的 ，就是去医院看病，该住院住院，该看门诊看门诊，只要产生的费用，就可以拿到平安来报销的，当然，你有医保，如果住院，医保也是可以报销一部分的，医保报了的，平安就不报销了，医疗保险都是补偿性原则的，不管是住院，还是看门诊，都要到居委会去开一个意外证明的，这是报销需要用的，如果不是定点医院，可以做非定点医院的申请的。

我原来有客户，也是发生的意外，办了住院，报销下来，住院和意外方面，都进行了报销，后来 ，他自己只出了40多元

你的业务员现在没有做了，如果需要，我可以帮你办理赔的，只要把东西准备好，也可以到公司来办理理赔的

您好！您投保了意外医疗和健享人生住院医疗，意外医疗可以报销因意外造成的门诊和住院费用，住院医疗可以报销疾病住院费用和意外住院费用。因意外受伤看门诊或住院可以选择就近的公立医院，理赔时需要业务员帮您办理非定点医院申请。如果您使用社保卡，那么我们公司可以报销总共花费—社保已报销费用—100元后的必要合理的相关门诊费用，1万元封顶，如果需要住院，另外还可以报销6000元住院费用（包括600元相关门诊费）。建议如果只看门诊，而且花费在1万元以内的话选择商保报销比较好，社保卡还是留着将来用比较划算，因为社保的医疗可以管我们一辈子，商保的医疗管不了一辈子。

武汉的朋友您好，并非如您所想的那样门诊、住院都不能报销。您的保险上附加了意外伤害、意外医疗、住院医疗，保单功能很全面。您目前的情况，无论是看门诊还是住院都是可以通过您的保险来理赔的。

如果是因意外伤害看门诊，无论是否是刷医保卡，只要在国内任何一家区县级以上二级公立医院就诊，超出100元以上10000元一下的费用可以报销（医保目录内的费用项目），注意保留好门诊病历和所有发票。

如果需要住院，可以用意外医疗和健享人生住院费用，意外医疗是没有定点医院的限制的，国内任何一家区县级以上二级公立医院都可以，如果是用健享人生，就需要看保险合同上定点医院的列表，选择最方便的定点医院。建议选择当地专业的代理人为您提供保险服务。

欢迎电话或QQ详谈。

祝 早日康复

您好！意外受伤后的医疗是就近原则，故六医院是可以报销的！您及时打一下95511电话自己报案或让您的代理人帮忙报案，现在虽然您原签单代理人离职了，但目前您的保单有指定的代理人的，而且我们也可以为您办理理赔的。

您可以使用医保卡里面的钱看门诊，并可以报销，的确如您所说医保卡里面现金账户是每个月定期打入的钱。

愿此回答能给您一定帮助，如还有什么疑问，欢迎QQ或电话联系！

祝一切如意！

您遇到的业务员很不专业，也很不负责。

我来给您做详细讲解：

一，妈妈导致受伤的根本原因是意外摔倒，作为意外摔倒，本身不论是否住院都是可以报销的。

也就是说，意外产生的医疗费用，在医保范围内，自费100元，1万元以内是可以100%报销的。

这个报销不论是否住院都是可以报销的，就算是没有住院也是可以报销的。

二，意外医疗的保障范围是意外产生的医疗，不论是否住院，而健享人生只要住院即可报销，他的保险责任就是需要住院才可以。

在住院期间，意外医疗和健享人生可以辅助报销，而在非住院期间，则只有意外医疗可以进行报销。

三，是先用现金垫付，还是医保卡垫付的问题。

意外产生的医疗费用，如果是住院，医保卡通常是不能报销的，所以这个要问清楚医保卡能否报销，如果可以报销的话，有两个选择：

1，如果花费在1万元以内，那么直接用平安意外医疗报销最简单，报销力度也可以达到最大化。

2，如果花费超过1万元，医保卡可以报销（报销不是说可以花医保卡里的钱，而是进行报销）那么建议先选择医保卡报销，报销剩余部分结合意外医疗可以达到最高的报销力度。

四，如果花费特别高，一般这个时候住院的花销最大，那么如果医保卡可以报销，则先医保卡报销，再用意外医疗报销，最后用健享人生报销，可以达到报销的最大值。

五，您妈妈这份保障除了没有重疾保障外，住院和意外医疗保障还是比较合适的，不用进行更换，在这次的医疗中也可以报销门诊和住院。而且这两部分保障的支出费用也很低，性价比很高。

问题回答来源于中国平安武汉分公司杨哲峰

如果您还有什么疑问，可以直接和我联系。点击我的头像可以看到我的联系方式。

2007年从事平安保险至今，希望我的专业可以给您的家庭带来帮助。

愿幸福平安与您和您的家庭常伴。

新年好！

首先不要退保，看看保单里面的内容，买了意外摔跤是可以赔付的，如需帮助，可以电话，谢谢！

你好，

       不是定点医院，只要是公立的人民医院，做一下申请，也是可以报的。另外你买的是意外医疗，摔伤是可以报销的。

      就该案例来看，你在社保报销一部分后，剩余部分减去100元减去自费部分之后，都可以在平安保险处报销，找到专业代理人很重要。

     至于那个信诚业务员，就更不靠谱了，忽悠你退保，他说的门诊也可以报，是指意外门诊，平安的意外门诊也是可以报的。各家公司的疾病门诊是没法报的，这是两个概念。

不管是否有医保，意外首次治疗在有正式发票医院就可以报销，再转进定点医院，留好相关凭证发票就可以报销，即使是非定点医院，写个非定点医院申请就好，没有什么报销不了的说法。