小孩异地住院报销和商业保险报销哪个合适
小孩子在大连上的社保，我又给她买了份商业医疗保险，如果孩子在异地住院，是先回大连的社保报销完再报商业，还是应该直接报销商业保险，就当社保不存在，哪种合适？因为异地的门槛高，报销比例低，因此不知道怎么报销比较合适。
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黄仁争 深圳 平安人寿
您好！
1、建议您先到社保报销，社保报销一部分，然后会收走发票原件，报销后给您开具医疗分割单。
2、凭医疗分割单和相关资料，再到商业保险公司报销，这样报销利益最大化。如果直接到商业保险公司报销，除非报销比例是100%的，不然您都会损失一些钱。
商业保险方面，没有社保和有社保的报销比率是不一样的，另外，我这是异地住院报销，报销的门槛高比率低，所以我才有这样的疑问，如果是正常的话，我也知道应该先报社保再报商业。
黄红伟
无锡
平安人寿
回复 bobo0322_cn 您的顾虑的确重要，不过社保异地报销比列确实很低，门槛也高，正因为这样您还是需要去办理的，这样一来商业保险的报销比列就会增高，要不然也会对商业保险的报销比例受影响，目前按照国家政策以及行业规定，所有的小病住院医疗费用报销都是补偿性原则进行报销的。
黄仁争
深圳
平安人寿
回复 bobo0322_cn 那具体需要看一下您的保险合同的条款规定，才能给到您最准确的意见。
万扬 常德 新华人寿
您好，带好您的医保卡等资料，去当地医保局就可以了。
你是所答非所问啊！
蔡森 深圳 平安人寿
你好，二个地方都可以报销，如果医疗费用高建议先到社保报销一部分，如果医疗费用不太高，又嫌自己去社保报销麻烦，那就直接到保险公司报销，这样的话你会有一部分的损失。看你个人取舍。
李青凤
苏州
中意人寿
很高兴回答你的提问！
这个问题，我有遇到过，客户孩子理赔，在老家住院，老家有农保，在我们公司有住院险，因为老家的农保报销完要收走发票原件，报销比例也很低，我建议先到我们公司报销，比例是90%~100%，剩余就很少很少的费用自己付，基本全报完了。剩余的还想农保再报再看自己情况。 希望我的答可以帮到您！
李青凤 苏州 中意人寿
很高兴回答你的提问！ 这个问题，我有遇到过，客户孩子理赔，在老家住院，老家有农保，在我们公司有住院险，因为老家的农保报销完要收走发票原件，报销比例也很低，我建议先到我们公司报销，比例是90%~100%，剩余就很少很少的费用自己付，基本全报完了。剩余的还想农保再报再看自己情况。 希望我的答可以帮到您！
张永明 南京 中信保诚
建议先通过社保报销，然后在到商业保险公司报销！
这样报销的比例会高些！
潘华荣 绵阳 平安人寿
您好！
当然先报社保。平安的是在社保报销后的余额在保额范围内全额报销。假设社保报销为零。只要有社保出具的报销手续，平安的报销都是按在住院医疗保额范围内报销。
在平安，如果您不在社保报销，那么购买的B款，只能报销65%。购买的A款只能报销80%。
希望我的回答解释清楚了。
祝您及家人健康平安！
绵阳平安营业一部潘华荣
你好，我给孩子买的就是智慧星附加的住院医疗，A款还是B款我忘记了，当时是按照没有社保的那款买的，这样的话，我先去社保报销，再去平安报也可以吗？
另外，我还是不太明白报销的金额是怎么算的，如果是10000的费用，我在先社保报销，扣除门槛1000，，再扣除不可报销的药品，剩余的按照40%报大概也就能报3000，那么我再去平安报销是用（10000-3000）x报销比率，还是（10000-门槛1000-已经报销的药品100%）x报销比率。请予以回答，谢谢。
溜达
北京市辖区
爱家代理
回复 bobo0322_cn 第一个问题你买的那款按没社保的也是一样可以用社保报销的。第二个问题你在社保报完的按比例报完其余拿到平安平安按剩余的合理费用80％报销，不是你单纯那个计算公式算出来的。但是基本两个结合你是花不了多少的。
潘华荣
绵阳
平安人寿
回复 bobo0322_cn 您好！
是的。一定要先去社保报销。您的假设是花了1万元的药品治疗费，其门槛费是1000元，自费药是1000元，自负药是1000元，社保的保险药品费用是7000元，社保的报销比例是40%，那么社保报销的是2800元。现在在平安的医疗费报销额度就是7000-2800=4200元。如果您只购买了一份，那么平安就报销2600元。如果购买的是2份，平安报销的就是4200元。如果不去社保报销，那么如果购买的是A款，平安报销额度是7000*80%。如果只购买了一份，平安报销2600元。购买两份，则平安报销5200元。
潘华荣
绵阳
平安人寿
回复 bobo0322_cn 还有您的假设是住院费用已经超过保额的情况。如果没有超过保额，那么报销比例就体现出来了。假设花了5000元。其中自费药是1000元，床位费600元，门诊费200元，那么您购买了两份平安的住院医疗。平安住院费用其中的治疗费保额是5200元，床位费600元，门诊费是200元。购买的B款，有社保，没有去社保报销。那么平安的报销计算如下：床位费：600x65%=390元，门诊费：200x65%=130元。治疗费：（5000-1000-600-200）*65%=2080元。您总计报销的费用是：390+130+2080=2600元。如果您去社保报销。假设社保报销是床位费为：30元，门诊费：0元，治疗费:500元。那么现在平安的报销是:床位费：600-30=570元；门诊费：200元；治疗费：5000-1000-600-200-500=2700元。平安总计给报销570+200+2700=3470元。社保总报销530元。您总计报销的费用为：4000元。
刘玫丽 厦门 平安人寿
商业保险可以在社保报销后再报剩余部分，但如果先报商业保险就不能再报社保了。当然也可以直接报销商业险。
李利平 泉州 平安人寿
看花了多少钱，如果按照社保异地报销20%的比例算话不划算了，商业保险一般是不超过限额报销合理费用的80%
于春 南京 太平洋人寿
您好！太平洋金玉兰理财规划师很高兴为您服务！商业保险的报销是建立在社保的基础上的，您的孩子有社保，那么就要社保报销过后，剩余的部分才能由商业保险报销的。根据费用的不同报销比例可能会有所出入，您可以详细咨询您购买的商业保险的公司。
于春 南京 太平洋人寿
您好！太平洋金玉兰理财规划师很高兴为您服务！商业保险的报销是建立在社保的基础上的，您的孩子有社保，那么就要社保报销过后，剩余的部分才能由商业保险报销的。根据费用的不同报销比例可能会有所出入，您可以详细咨询您购买的商业保险的公司。
岳琳 呼和浩特 平安人寿
不管社保能报多少也先报社保，报完以后商业医疗再去报剩下部分合理费用的80％，这样下来自己花的部分就特别少了。
你知道平安的附加医疗有没有社保报销的比率是不一样的，有的话可能只报65%，没有的话可以报80%，这样我就不知道走不走社保合适了。
溜达
北京市辖区
爱家代理
回复 bobo0322_cn 不用纠结这个，因为所说的65％是用社保报销后的，那他俩结合起来和80％差不了多少，额度不是非常大达到几万的话影响不了多少钱。所以你的A款怎么走都不会影响太多。有问题可以继续咨询我，长春高传亮欢迎您的咨询
张艳红 吕梁 泰康人寿
商业保险不分地域的！我觉得商保合适
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张拥军 沧州 平安人寿
先看孩子得的病是否商业保险所保重疾之一，若不是，保险公司是不予理赔的，再有，商业保险附加了住院医疗吗？若附加了，保险公司可以报5200元，没有，只有社保报销了
王英 惠州 平安人寿
先报社保。然后报商业，可定比只报商业合适。平安的是社保剩下的在合理且必要的范围内百分百报销。
徐婷瑶 无锡 中国人寿
商保不存在异地赔付区别，建议拿会长春，一半报商保，一半报社保
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