我买了一份意外伤害保险,其中有意外伤害医疗和疾病住院,但是疾 提问

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我买了一份意外伤害保险,其中有意外伤害医疗和疾病住院,但是疾

我买了一份意外伤害保险,其中有意外伤害医疗和疾病住院,但是疾病有90天等待期。我在等待期中因意外住院,出院后因未治愈3个月后再次入院,请问给报销吗?医生写的是疾病住院

272006330 (威海) 在 提问

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共80个回答
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姚俊杰 大连 平安人寿

意外住院怎么会写成疾病住院吗 意外是24小时之后就生效的
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谭小平 衡阳 平安人寿

您好!要看你买的是哪个公司的?什么计划?平安的住院医疗险是30天,重大疾病是90天,意外医疗无等待期。等待期最短,如果你买了附加的住院险,同一疾病在平安报销没有一年一次的规定。
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闫雪丹 北京 新华人寿

您好!非常高兴为您服务!
如果您购买的是意外伤害保险,责任中的住院费用报销是指意外责任,疾病住院是不包含的。另外理赔的具体结果是由公司理赔科进行核赔勘察的经过后作出的结论,建议您还是先电话报案,整理好相关资料进行理赔。
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边凯 杭州 太平人寿

如果是疾病住院,没有过观察期,不能够理赔 我是中国太平浙江分公司保险顾问边凯!个人拙见仅供参考!
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刘世荣 宜昌 新华人寿

你好,你在住院的时候就应该给医生说清楚是什么原因住院,

272006330 O_qq

我是因为上次扭伤未治疗好,回家之后2个月到另一家医院就诊了

刘世荣 宜昌 新华人寿 O_qq

回复 272006330 把前面住院的病历带上,给医生说明
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毕寒涛 上海 中宏人寿

这个问题稍微有一点复杂,这种情况是可以报销的。

         首先,要明确一个问题,你所说的疾病住院应该是普通住院医疗保险(即疾病或意外原因导致的住院均可赔偿),就我个人了解的情况,似乎应该没有只赔偿疾病住院的医疗保险。如果是这样,你三个月再次入院,疾病住院的等待期已过,你应该可以申请两次赔偿,但赔偿总额不超过你自付金额。

         其次,关键就是第二次你申请什么理赔。通常情况下180天同一意外事件导致的两次理赔视为同一理赔事件,是可以进行赔付的。差别在于,有的公司医疗保险是年度额度(即一年之内最高可赔偿额度),另一种是单次额度(即单次理赔事件的最高可赔偿额度,一年之内不限次数)。无论哪种方式,如果你上次把额度用完了,医生写什么就不重要了。

      最后,就是医生病例的填写。最常规的处理方式是让医生把病历改过来,如果不改问题应该不大,因为保险公司可以从连贯的病历里了解到实际情况,只需要在理赔的时候做一个备注说明就好了。当然,如果疾病住院的确只赔偿疾病原因的住院,那写疾病住院对你来说就是好事了。所以找到你的代理人,了解清楚以上情况,他应该会给你一个合理的解决方案。

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刘凤培 沧州 太平洋人寿

您好,可以报销!希望我的回答令您满意,祝您早日康复!
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刘继平 南通 平安人寿

您好!这个90天等待期是指重大疾病的等待期,与意外医疗不搭界,不过如果你是意外医疗报销达到保额了那就没有了!
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杨俊奎 哈尔滨 新华人寿

二次住院部分符合医保用药范围内用药可以按照合同规定理赔。联系我为你支招
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张雨 苏州 中国人寿

你好!意外是没有观察期的,只有疾病才有观察期
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