如此的“保险金给付”,是否合理? 提问

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如此的“保险金给付”,是否合理?

下文是“保险金给付”条款中的原话:
“我们在收到保险金给付申请书及合同约定的证明和资料后,将在5个工作日内作出核定;情况复杂的,在30日内做出核定。对属于保险责任的,我们与在受益人达成给付保险金的协议后10日内,履行给付保险金义务。”
我的疑问:
1、“给付保险金的协议”这是什么协定,要耗多少时间
2、“履行给付保险金义务”是否等同于款到帐
3、交资料5或30天后核定是否属于保险责任,达成协议后10日内履行给付保险金义务,那么“核定”和“达成协议”之间的时间是多久呢。说白了就是担心保险公司该赔了,但以各种理由拖时间

ccl (上海) 在 提问

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共10个回答
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吴天希 上海 合众人寿

虽然经营人寿的保险公司不能破产,但每家公司的约定不同,所以你要找服务好的公司买保险!
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邓奕懿

1:保险公司根据情况,双方商议,看先给多少赔偿费

2:差不多就是这样的意思,即在10日内把钱划到你的账上,但真正的到账可以拿到钱有可能会晚一两天,因为银行转账也不是实时到账。

3:你是度保险公司不信任,其实不会出现这样的情况的,公司核定后改赔的会很快处理的。你想这也是保险公司无形的,无价的广告,保险公司不会为这样的事影响公司的声誉形象的。

保险人用户

不存在信任不信任,既然签合同就要严谨,如果能很快处理,为什么不写上,哪怕写“3个工作日内与受益人达成协议”也是一种负责的行为。
保险合同充斥各种术语,投保人缺乏专业知识,和保险公司一同签一份繁杂的合同,已经站在弱势的位置了,还要把自己的血汗钱加上一个不确定性,苦啊

胡俊 柳州 平安人寿

你的代理人没有跟你解释产品条款吗?买保险的时候,找一个专业的、负责任的代理人是非常重要的一环,难道你认为未来的服务靠公司就能提供完善吗?如果没有大量的代理人,保险公司根本没办法完善给客户的后期服务,而代理人是卖给你保单的那位才最应该给你提供服务的。

保险人用户

当时是银行推荐的一个产品,我也问了这个“核定和达成协议之间的时间是多久”的问题,他们向保险公司咨询后仍然答不上来,于是取消了

胡俊 柳州 平安人寿

不建议在银行购买保险产品,银保产品是所有保险产品里投诉率最高的,到向日葵问吧里来发牢骚的99%是买了银保的。
银行销售的保险,业务人员很多是不具备保险销售资格的,也就是说,他们不是“代理人”,而代理人销售保险、服务客户更多的是站在客户的角度看问题想办法的。买保险找专业的代理人才是正道。

保险人用户

银行销售的保险,业务人员很多是不具备保险销售资格的,这话我同意
但是银行人员也苦有指标,所以就充分利用了客户渠道的优势
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毕寒涛 上海 中宏人寿

1、“给付保险金的协议”这是什么协定,要耗多少时间

   这里的协议简单说就是指保险公司作出理赔决定后,通知受益人,受益人对理赔金额等没有任何疑义就可以执行理赔手续了。保险公司作出理赔决定的时间就是上面提到的“将在5个工作日内作出核定;情况复杂的,在30日内做出核定”。这个条款主要是针对保险责任有分歧,只能部分责任赔偿的保险合同,对于全额赔偿的保险合同是不存在上面问题的,对于一般的健康保险和寿险是不存在这些问题的。


2、“履行给付保险金义务”是否等同于款到帐

   这里是指保险公司实际履行给付赔偿金的义务,比如将相应款项划到指定帐户,至于银行转帐所需要的时间由于是不受保险公司控制的,不在这个范围之内,因此严格讲二者应该是不相同的。


3、交资料5或30天后核定是否属于保险责任,达成协议后10日内履行给付保险金义务,那么“核定”和“达成协议”之间的时间是多久呢。

   这个时间更多是受到受益人控制的,如果受益人对保险公司的核定没有疑义,则可顺利履行给付义务,如果受益人对部分理赔有疑义,则先赔偿无疑义的部分。

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黄毅

ccl,新年好!

如果您的担心仅限于“保险公司该理赔了,却以各种理由拖延付款时间”,那么我相信您是可以比较相信保险公司的。因为到目前为止,真正影响保险理赔或者容易发生纠纷的,多在于核定的过程。核定事故是否属于赔付责任,一旦这个确认后,理赔金到位都是比较快的。

而且,新保险法的条款更是比较明确了保险理赔的时效性,现在各大公司都以快速核定快速理赔作为公司服务的一个宣传点。

但正如你所说,银行的很多保险销售者,都不完全具备保险销售的资格,所以,如果是简单的保险产品,可以通过银行来购买,如果是要选择更具针对性的保障产品,还是选择代理人渠道更为合适。

 

祝:虎年顺利!

胡俊 柳州 平安人寿

呵呵,对懂保险的人说这句话都觉得是对的,对不懂保险的人而言,在银行购买就容易陷入“利诱”陷阱了。

毕寒涛 上海 中宏人寿

银行保险和代理人保险没有本质上的差别,二者主要的差别是销售渠道的不同.当然,在产品构成上,银行的产品更加偏重投资,尤其是一些银行与保险公司共同开发的产品,但是没有实质的差异.因此,无论是购买银行保险还是代理人保险,选择一个正直的销售者是最重要的.还是那句老话"保险本身没有什么好坏,只看是否适合你的需求;保险本身也不会骗人,关键要看代理人".


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张国潮

保险是也个非常专业的商品,银行人员只是做了简单的培训,所以,相对不是那么专业,并且他们也不可能做一对一的服务。

所以,不建议在银行买保险,专业的事情要交给专业的人士去做才对。

至于理赔,关键在所理赔的内容是否在保险范畴内,如果是,保险款到账就会很快。

一般慢都慢在理赔过程,也就是取证过程,所以,只要我们提供的资料全面、及时且又在保险范畴,那就不是问题了。

 

其实,保险公司的信誉是配出来的,一般公司都不会在这个上面拖时间的。

 

希望可以对你有所帮助。

张国潮

纠正:保险公司的信誉一般是赔出来的,将赔打错了,不好意思。
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谢海涛 长沙 平安人寿

理赔没你想象的那么困难,其实一般的理赔就是10天到帐,复杂的一般最多30天之类.......................

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张雯瑾

保险合同是由投保人和保险人,经约定后订立的,保险人核保规定后主险合同成立。在合同里应有对保险条款的解释,主要是责任免除和保险金给付,是需要投保人看仔细的。新保险法对保险金给付有明确规定,符合申请条件的,在十个工作日内完成给付,情况复杂的在30日完成核定。

寿险产品还是通过代理人购买比较好,因为保险是个专业性很强的产品,银行里面有代售各种类型的金融理财产品,保险知识占小部分,不可能对保险产品有很好的理解。

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顾惠玲 上海 平安人寿

你好:银行的保险产品是以理财为主的,保障为次的。

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秦华

您这个条款应该是2009-10月之前购买的保险。  太长时间了。

 

目前情况,保险公司要求你一次性提供资料,然后一般不超过10天。

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陈士珍 上海 平安人寿

你好!“保险金给付”条款和《保险法》的规定是一致的,并且条款是报中国保监会备案的。这是保险公司履行保险合同的约定承担保险责任在合同中的详细说明,具体的履行支付时间会在规定日期之内

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