商业医疗保险的问题。

商业医疗保险的问题。
我这里有几个问题。希望能得到您的回答。 1.商业医疗保险一般是不是都有观察期？大概是多久？ 2.商业医疗保险我知道有很多种不同的分类，我应该可以买很多不同的种类，然后这些只要我最后符合，都可以得到赔偿是吧？属于多买多得的吧？比如我住院花了1W，是不是我买了十份就能得到十倍的赔偿？如果我在十家公司，一个买了十份是不是也是得到十倍的赔偿？ 3.商业医疗保险去理赔的时候，需要提供住院就医等的发票不？如果我买了几家公司的医疗保险，如果都要发票那我怎么处理。还是他们理赔后，发票会还我？然后我的发票再用于去找其他公司理赔？比如我买了社保，社保肯定要发票，那我是不是给商业保险公司复印件就可以？是不是相当于可以重复报销？ 4.商业医疗保险是全国的吗？比如我福建买的，是全国就医都通用吗？他们理赔的多少，一般占医疗费用的多少百分比？谢谢你，希望你能帮我解答下这些疑惑，哪怕是其中一小点也好，谢谢。。。

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共17个回答

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李鑫岭

您好，您问的问题非常好，1.意外意外医疗都是即时生效，大病观察期90天，2.如果您投保几家保险公司报销都是按比例报销的，网上说不清楚，详情请加qq详聊，祝您平安

2011-04-29 09:06:56

陈允

问1：商业医疗保险一般是不是都有观察期？大概是多久？
答：有，但各间公司不尽相同，由90天到365天不等。中意重疾险的观察期是90天。

问2：商业医疗保险我知道有很多种不同的分类，我应该可以买很多不同的种类，然后这些只要我最后符合，都可以得到赔偿是吧？属于多买多得的吧？
只要您有购买对应险种，就出现合同约定事项，可以申请理赔，多买多赔。

问3：比如我住院花了1W，是不是我买了十份就能得到十倍的赔偿？
答：住院险分为住院医疗费用补偿型、住院津贴型。如果买的是住院医疗费用型，在限额以内报销医疗费用。如果买的是住院津贴型，按合同赔付，不受实际支付医疗费用制约。

问4：如果我在十家公司，一个买了十份是不是也是得到十倍的赔偿？
答：如果是医疗费用补偿型，各间公司总理赔不会超过您实际支持的医疗费用。
如果买的是津贴型，可以在多家保险办理理赔。

问5：商业医疗保险去理赔的时候，需要提供住院就医等的发票不？
答：医疗费用补偿型需要提供就医疗发票、医疗费用明细单、病历、出院证明、相关检查报告等。
如果是津贴型，不须提供发票，只需要提供住院证明或者出院小结。

参考资料:
[博客] 社保之外还应拥有意外、定寿、重疾保险吗？
[博客] 重疾险住院险，搭配要重前者
[案例] 一定要过有钱的老年生活-30岁开始存养老金
[案例] 中意商务意外险套餐

2011-04-29 11:22:28

陈允

问6、如果我买了几家公司的医疗保险，如果都要发票那我怎么处理。
对于一份发票，如果保险公司全额理赔，发票保存在保险公司。如果非全额理赔，会在发票上备注已在什么保险公司理赔金额，发票退还客户，客户可凭此发票到下一间保险公司理赔。

问7：比如我买了社保，社保肯定要发票，那我是不是给商业保险公司复印件就可以？
答：现在社保都是直接与医疗结算，不存在社保医保要发票的问题。如果要在商业保险公司理赔，需要提供发票原件，如非全额理赔，发票原件会退还客户。

问8：是不是相当于可以重复报销？
答：医疗费用补偿型商业保险与商业保险之间，不存在重复报销，客户不会因为在商业保险可以重复报销。

问9:商业医疗保险是全国的吗？比如我福建买的，是全国就医都通用吗？
商业医疗保险全国通行，只要在正规经营、一级以上医疗机构发生的费用，都可以办理理赔。

问10：他们理赔的多少，一般占医疗费用的多少百分比？
没有绝对的百份比，如在中意的住院医疗补偿，医保用药+非医保用药，大约可在保额以内理赔到90%，起付线可选择300元-1000元三个档次，保额也可以选择3万-10万三个档次。

如有其它疑问，请联系我吧，很乐意为您服务，谢谢！

2011-04-29 11:25:39

宋庆辉

朋友您好：
很高兴为您解答
1，住院医疗观察期30天
2，不能，总的报销额度为所保额度最高额
3，需要，（住院，转院，出院证明，小票，保单，发票，病例等等。）。
社保为原始凭证，商保为复印件
4，是，一般都是80%以上报销比例赔付
希望对您有所帮助，祝好。

2011-04-29 11:28:38

孙东晶

百度的朋友你好
首先，商业的住院医疗保险，一般观察期是90天
第二，关于在多家公司投保的事情，我想问下，你买那么多家的住院医疗保险干嘛，是为了怕不够么，还是为了获得更多的补偿，保险的意义是在用时得到帮助，而不是更多的获利
第三，一般社会报销后剩余的部分，商业保险公司按剩余部分的社保没有报销的90%报销，若是你有社会保险的话
第四，关于，在福建买，在别的地方可以用的问题，若是因为出差到别的地方，出事情了，是可以用的，但是请及时报案，说明情况，一般在投保的地方，即福建报销，你可以那好用药的明细，发票，回到投保地方报销

2011-04-29 11:36:34

曾凡秀广州平安人寿

1.商业医疗保险一般是不是都有观察期？大概是多久？
答：一般都有观察期，平安是30天

2.商业医疗保险我知道有很多种不同的分类，我应该可以买很多不同的种类，然后这些只要我最后符合，都可以得到赔偿是吧？属于多买多得的吧？比如我住院花了1W，是不是我买了十份就能得到十倍的赔偿？如果我在十家公司，一个买了十份是不是也是得到十倍的赔偿？
答：不是多买就多赔，商业保险都是遵循一个补偿原则，不管您买了多少公司的医疗保险。理赔的总额都不能超过您实际花费的费用。

3.商业医疗保险去理赔的时候，需要提供住院就医等的发票不？如果我买了几家公司的医疗保险，如果都要发票那我怎么处理。还是他们理赔后，发票会还我？然后我的发票再用于去找其他公司理赔？比如我买了社保，社保肯定要发票，那我是不是给商业保险公司复印件就可以？是不是相当于可以重复报销？
答：社保一般是出院时结账，结账后可以打一张费用清单，盖医院公章后拿到保险公司报销剩余的部分。任何保险公司都需要发票或者是清单原件的。

4.商业医疗保险是全国的吗？比如我福建买的，是全国就医都通用吗？他们理赔的多少，一般占医疗费用的多少百分比？谢谢你，希望你能帮我解答下这些疑惑，哪怕是其中一小点也好，谢谢。。。
答：具体看什么公司，一般都是全国通用，具体理赔多少？这要看具体的费用清单，报销范围都是社保用药，至于自费药、自付药、进口药都是不报销的。

参考资料:
[案例] 平安医无忧健康险医疗计划投保案例（有社保）
[博客] 您知道社保如何报销吗？——拿什么拯救你，我的健康
[博客] 常见重大疾病的治疗康复费用表

2011-04-29 12:03:14 向Ta提问

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孙小姐中山太平洋人寿

您好！
嗯，住院医疗一般都是90天，大病医疗现多数为180天，具体视乎各公司对合同的约定了。
觉得中意的同仁回答得很清楚了，呵呵……支持！

2011-04-29 14:50:55 向Ta提问

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谭薇

您好，看来您对保险还是挺有兴趣的，是的观察期是有的，平安是30天，至于主要报销之类的，不是说买的多就赔的多，具体的你可以联系我，我可以仔细为您讲解。

2011-04-29 17:48:54

黄寿坚

你好，商业医疗险每家公司都不同，具体在合同上载明，平安的刚才确实30天，另外住院费用的报销实行的是补偿性原则而不是盈利，所以建议你拥有一份商业保险的医疗险就可以了。

2011-04-29 18:23:53

陈士珍上海平安人寿

你好！1、住院医疗险有30天的等待期。2、医疗险有医疗费用补偿性和津贴型的医疗险。费用补偿性是按补偿型原则不能重复报销的，津贴型医疗型可以购买多份，多买多得。3、医疗险理赔需要医院的发票。客户理赔时需要发票原件，理赔后发票可以寄回给客户。社保是直接凭卡结算的，不需要发票报销。跨地区购买商业医疗险理赔最好向保险公司了解清楚。

2011-04-29 19:20:25 向Ta提问

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朱端

你好，亲爱的网友！你的问题很专业！也一起做个解答:

问1：商业医疗保险一般是不是都有观察期？大概是多久？
答：商业医疗分意外+疾病住院医疗+重疾，意外医疗即时生效，无观察期，疾病住院医疗一般为30天，重大疾病一般为90天—两年（要根据各家公司的产品形态看）

问2：商业医疗保险我知道有很多种不同的分类，我应该可以买很多不同的种类，然后这些只要我最后符合，都可以得到赔偿是吧？属于多买多得的吧？
答：只要您有购买对应险种，就出现合同约定事项，可以申请理赔，多买多赔但都以保额为限！

问3：比如我住院花了1W，是不是我买了十份就能得到十倍的赔偿？
答：住院险分为住院医疗费用补偿型、住院津贴型。如果买的是住院医疗费用型，在限额以内报销医疗费用。如果买的是住院津贴型，按合同赔付，不受实际支付医疗费用制约。

问4：如果我在十家公司，一个买了十份是不是也是得到十倍的赔偿？
答：如果是医疗费用补偿型，各间公司总理赔不会超过您实际支持的医疗费用。
如果买的是津贴型，可以在多家保险办理理赔。

问5：商业医疗保险去理赔的时候，需要提供住院就医等的发票不？
答：医疗费用补偿型需要提供就医疗发票、医疗费用明细单、病历、出院证明、相关检查报告等。
如果是津贴型，不须提供发票，只需要提供住院证明或者出院小结。

问6.商业医疗保险是全国的吗？
答：这就和保险公司的运营息息相关了，而且大都有规定的医院！
问7：社保报销后商业保险报销所需凭证？
答：社保报销后，报销后清单需要报销单位鲜章就行！

2011-04-30 13:12:04

杨伟忠南通华邦代理

您好！
针对您的问题做如下回答，希望可以帮到：
1：商业医疗保险一般都有观察期60天以上（如果是意外造成住院，那么没有观察期；如果是重大疾病保险，那么观察期至少90天，最多一年）
2：商业医疗保险分为住院费用保险和住院津贴保险2种，住院费用保险是根据您的实际住院费用计算；而住院津贴是根据住院天数进行计算津贴）所以，如果您投保的商业医疗保险钱先要想好自己是否有社保了？如果有了，那么不建议您再投保商业医疗，因为商业医疗和社保医疗是不能重复报销的，也就不存在您买几家公司的医疗，然后住院用了1万，每家公司都赔付，最多社保加商业医疗赔付满1万为止，这和人身保险不一样，人参是没有办法用金钱衡量的，所以买的越多保障越高；但是医疗是可以用金钱衡量的，不管是用了多少钱，都有一个金额的，所以商业医疗不需要买多家公司的
3：商业医疗当发生理赔的时候需要提供病历卡、出院小结和原始药费收据等，如果您有其他公司的商业医疗或者有社保，那么您在申请理赔时可以提出理赔结束退还原是药费收据，但是保险公司会在原是收据上面明确已经理赔的金额（假如主演费用为1万，某公司赔付了7千，那么在赔付的时候会在原是收据上盖章说明已赔付的金额，然后还有3千可以到另外的公司赔付或者社保上理赔
4：商业医保一般是根据所在地保险分支机构的条款来决定的。如果是健康保险（也就是重大疾病保险）是可以全国理赔，但是医疗的话如果您在福建投保的，那么在福建省外发生医疗状况，必须要及时向所在保险公司报案，然后出院后回福建报销，同时要告诉您的是在外省市住院，也必须是保险公司指定的医疗放可以申请理赔，但是如果遇到意外紧急状况可以另行考虑。
以上是我对您的问题的回答，希望能够帮助到您，谢谢

2011-04-30 14:50:45 向Ta提问

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陈明华北京平安人寿

1.商业医疗保险一般是不是都有观察期？大概是多久？
回答：住院医疗一般是30天观察期，重疾有90天，也有180天观察期，具体每个保险公司略有差异。
2.商业医疗保险我知道有很多种不同的分类，我应该可以买很多不同的种类，然后这些只要我最后符合，都可以得到赔偿是吧？属于多买多得的吧？比如我住院花了1W，是不是我买了十份就能得到十倍的赔偿？
回答：如果您购买的商业大病保险，是定额赔付的，就是购买多少的基本保额，例如购买总计50万的大病保险，发生大病按基本保额50万来赔付，而其它医疗保险是报销型的，凭单据报销。一般是比例报销，用药有一定限制，而且指定医院。这个一会儿可以看看关我的博客为什么《购买保险不赔》
3.商业医疗保险去理赔的时候，需要提供住院就医等的发票不？如果我买了几家公司的医疗保险，如果都要发票那我怎么处理。还是他们理赔后，发票会还我？然后我的发票再用于去找其他公司理赔？比如我买了社保，社保肯定要发票，那我是不是给商业保险公司复印件就可以？是不是相当于可以重复报销？
回答：商业医疗报销需要提供各种单据和发票等，一般先到社保报销，社保没有报销完的部分给你出据分割单继续到商业保险来报销，这样你自己花的费用就很少了。不可以重复报销！
4.商业医疗保险是全国的吗？比如我福建买的，是全国就医都通用吗？他们理赔的多少，一般占医疗费用的多少百分比？谢谢你，希望你能帮我解答下这些疑惑，哪怕是其中一小点也好，谢谢。。。
回答：商业医疗保险目前多数公司都是全国的，但是依据公司大小实力大小，全国分支机构有多有少，一般大的保险公司全国各代理机构和营业网点相对较多，理赔或办理保全业务方便。
因为您问的问题较多，如果有没有解释清楚的地方，希望来电或在线继续咨询。

参考资料:
[博客] 注册平安一账通可以网上查询保单分红
[博客] 买了保险为啥不给赔？

2011-05-01 11:08:28 向Ta提问

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黄法家

您好
1.商业医疗保险一般是不是都有观察期？我们公司的意外险24小时生效，健康险有90天，重疾有180天的等待期，有的险种也有像你说的观察期！
还有其他问题，希望可以和你成为朋友再慢慢给你答复！
作为一个负责人的代理人都要了解清楚才能为您做出合理的分析和方案，我希望您可以联系我，我会根据您的实际情况为您做出分析，再帮助您寻找最佳的保险方案，谢谢

2011-05-03 18:20:52

袁金华

商业医疗保险的问题。
我这里有几个问题。希望能得到您的回答。 1.商业医疗保险一般是不是都有观察期？大概是多久？答：一般医疗从30天至90天不等，重疾从90天至一年不等。 2.商业医疗保险我知道有很多种不同的分类，我应该可以买很多不同的种类，然后这些只要我最后符合，都可以得到赔偿是吧？属于多买多得的吧？比如我住院花了1W，是不是我买了十份就能得到十倍的赔偿？如果我在十家公司，一个买了十份是不是也是得到十倍的赔偿？答：费用型的医疗保险，无论有几家赔付，总额不得超过实际发生的费用。如果是津贴型的保险是可以多家赔付，如住院津贴、重疾。3.商业医疗保险去理赔的时候，需要提供住院就医等的发票不？如果我买了几家公司的医疗保险，如果都要发票那我怎么处理。还是他们理赔后，发票会还我？然后我的发票再用于去找其他公司理赔？比如我买了社保，社保肯定要发票，那我是不是给商业保险公司复印件就可以？是不是相当于可以重复报销？答：一般是收原件的公司在复印件上盖章并注明已赔金额，然后再到下一家去赔。 4.商业医疗保险是全国的吗？比如我福建买的，是全国就医都通用吗？他们理赔的多少，一般占医疗费用的多少百分比？谢谢你，希望你能帮我解答下这些疑惑，哪怕是其中一小点也好，谢谢。。。答：在全国各地只要是保险公司的定点医院，都可以赔。详情可电话联系.
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2011-05-03 18:42:56

回答得不错，对说句感谢的话吧！

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