做鼻炎手术,社保能报销吗?怎样报销?【深圳社保】 提问

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做鼻炎手术,社保能报销吗?怎样报销?【深圳社保】

做鼻炎手术,如果不住院手术费能用社保报销吗?如果住院,手术费是包含在住院费里一起报销吗?针对以上问题,综合医保和住院医保分别能报销多少比例,有没有上限金额?【社保是深圳的】

13107294 (深圳) 在 提问

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共9个回答
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王海兰

您好。这个问题您可以拨打社保热线12333咨询一下,这方面我不是很了解,不好意思。祝您平安。
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梁凤玲

您好,报销的话,您要到当地社保局进行办理的。要先去社保拿资料填写的,他们会让您补养什么资料才能报销的。到那里了,他们会告诉您报销多少的。

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I_qq

麦水丽 广州 信诚人寿

请深圳的同行伙伴们回答下。在广州肯定是都可以报销的,直接在出院交费或者门诊交费就能报销了。

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甘林华

建议听从医生的安排,是住院还是不住院。有社保就能报销,一般都差不多80%至90%(医保范围内)。还有就是你的社保卡要去绑定的医院接受治疗。

比较标准但又专业术语的答案:

第十四条 参保人门诊(急诊)就医时:使用《深圳市劳务工医疗保险药品目录》(以下简称药品目录)内药品所发生的费用,属于《国家基本医疗保险药品目录》中甲类药品和乙类药品的,分别由门诊基金支付80%和60%;使用《深圳市劳务工医疗保险诊疗项目》(以下简称诊疗目录)内诊疗项目或医用材料所发生的费用,单项价格在90元以下的,门诊基金全额支付;单项价格在90元以上的,门诊基金支付90元。
第十七条 参保人住院时:使用目录内药品所发生的费用,属于《国家基本医疗保险药品目录》中甲类药品的,100%列入基金记账范围;乙类药品的,80%列入住院统筹基金记账范围;使用目录内诊疗项目发生的费用,单项价格在90元以下的,90%的费用列入住院统筹基金记账范围;单项价格在90元以上的,80%的费用列入住院统筹基金记账范围。
第十八条 参保人住院使用一般医用材料,单项价格在90元以下的,90%的费用列入住院统筹基金记账范围。国产一般医用材料单项价格在90元以上不足500元的,80%的费用列入住院统筹基金记账范围;单项价格在500元以上不足1000元的,70%的费用列入住院统筹基金记账范围;单项价格在1000元以上的,60%的费用列入住院统筹基金记账范围。
4.必须先去绑定的社康站就医,但可要求转院,要医生开转院单就可以到其他医院就医了

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I_qq

潘晓惠 烟台 平安人寿

朋友,您好!

您可以到当地社保局进行详细的咨询,社保各地政策有差异的,您可以到您社保所在地拿资料填写的,他们会告诉您需要准备什么样的报销资料和报销比例的。

祝 早日康复!

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朱柏林

住院可以报销,不住院只能刷自己个人账户的钱。

13107294

谢谢您的解答,但我还有个问题不明白。如果不住院鼻炎的手术费就不能报销吗?必须住院,手术费才能包含在住院费里进行报销的吗(住院费和手术费是包含关系,还是各是各的?)?

朱柏林

如果你的是综合医疗保险,那么你的个人账户的钱可以刷卡支付如果不住院鼻炎的手术费。否则,如果只是普通的住院医疗保险就不能报,否则还叫什么“住院医疗”保险呢。
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林伟

你好!

1. 住院医保是综合医保其中的一项(综合医保包括5项),如果住院了,报销都是通过住院医保报销的。

2. 社保中的住院医保报销是这样的:

门诊的费用可以自己给现金,或者刷自己的社保卡(当然是自己卡中的钱),不能报销;

住院产生的费用,在社保范围内,可以报销80-90%的住院费用,报销也是有上限的,最高好像是30万,具体可以咨询社保局确认。

如有问题,欢迎咨询,谢谢。

13107294

谢谢您的解答,但我还有个问题不明白。如果不住院鼻炎的手术费就不能报销吗?必须住院,手术费才能包含在住院费里进行报销的吗(住院费和手术费是包含关系,还是各是各的?)?

林伟

一般情况下,要做手术都是要先登记住院的,在住院的情况下,手术费用是住院费用的其中一项,是可以报销的。如果只是去门诊或专科医院做一个手术,而没有住院,这样就不能报销。
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钟平辉

您好啊:
  很感谢你相信我们葵网。
  你是一个很有规划的人.

社保的门诊是扣你的卡上的金额,报销的额度最好还是咨询一下社保热线.


  非常荣幸能有机会为您做保险保障的规划。尽管很忐忑,我都会尽我最大的努力,力争达到前辈您的要求,如有不尽人意之处,也请您尽量反馈给我,我会马上根据您的意见,做相应的调整。
  同在深圳的你和我,我可以帮您做一份详细的,十分合适你的方案,希望能够帮到您!

  买保险,就是买平安。
祝:幸福平安!

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钟平辉

您好啊:
  很感谢你相信我们葵网。
  你是一个很有规划的人.

社保的门诊是扣你的卡上的金额,报销的额度最好还是咨询一下社保热线.


  非常荣幸能有机会为您做保险保障的规划。尽管很忐忑,我都会尽我最大的努力,力争达到前辈您的要求,如有不尽人意之处,也请您尽量反馈给我,我会马上根据您的意见,做相应的调整。
  同在深圳的你和我,我可以帮您做一份详细的,十分合适你的方案,希望能够帮到您!

  买保险,就是买平安。
祝:幸福平安!

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